Sirds troponīni - norma, diagnostika. Troponīni miokarda infarktā

Troponīni ir svītrainu muskuļu (skeleta un sirds muskuļa) saraušanās olbaltumvielas, citiem vārdiem sakot, šie proteīni ir miocītu jeb muskuļu šūnu sastāvdaļa un ir būtiski normālai muskuļu kontrakcijai. Troponīna līmeni mēra cilvēkiem ar sāpēm krūtīs, īpaši ar sirdslēkmes risku (hipertensija, diabēts, aptaukošanās). Troponīns palielinās 3 stundas pēc sirdslēkmes.

Satura rādītājs:

1. Troponīni - izpēte un izaugsme
2. Troponīni - norma
3. Troponīni miokarda infarktā
4. Troponīni un citas slimības
5. Troponīni - sagatavošanās testam, rezultāts

Troponīni ir muskuļu saraušanās olbaltumvielas, kas atrodas skeleta un sirds muskuļos. Sirds troponīni ir daļa no sirds muskuļa šūnām (kardiomiocīti) un ir nepieciešami tā pareizai saraušanai.

Troponīnus var iedalīt:

• troponīns I (cTnI),
• troponīns T (cTnT),
• troponīns C (cTnC).

Līdz šim troponīnu asins analīze liecināja par sirdslēkmi. Uz miokarda infarktu liecina troponīna līmeņa paaugstināšanās virs 99. procentiles un līdzās esošās sāpes krūtīs un izmaiņas EKG.

Troponīni - izpēte un izaugsme

Troponīna I un T koncentrācijas palielināšanās notiek pēc sirdslēkmes. Troponīns T maksimālo koncentrāciju sasniedz apmēram pēc 12-24. pēc miokarda infarkta tas ilgst 48 stundas, un tā koncentrācija samazinās - tas ilgst no 10 līdz 14 dienām. Savukārt troponīnam I ir mazāka maksimālā koncentrācija, un tas asinīs saglabājas līdz pat nedēļai.

troponīni-norma "> Troponīni - norma

Tiek uzskatīts, ka troponīnu līmenim asinīs jābūt nullei. Ļoti jutīgi testi atklāj troponīnu pēdas pilnīgi veseliem cilvēkiem.

Troponīni miokarda infarktā

Asins troponīna testēšanu izmanto, lai diagnosticētu nesenu sirdslēkmi, ieskaitot tā saukto mikroinfarktu. Miokarda infarkta diagnozē papildus troponīna koncentrācijai tiek ņemta vērā arī EKG, ieskaitot raksturīgas izmaiņas un tipiskas stenokardijas klātbūtni. Tikai paaugstinātu troponīnu klātbūtne un viens no pārējiem diviem kritērijiem ļauj diagnosticēt miokarda infarktu.

Troponīni un citas slimības

Palielināts troponīnu līmenis ir saistīts arī ar citām slimībām, piemēram:

• plaušu embolija un ar to saistīta labā kambara pārslodze,
• priekškambaru mirdzēšana un citas sirds aritmijas
• perikardīts, sirds muskuļa iekaisums
• akūta un smaga sastrēguma sirds mazspēja,
• sepse,
• kardiotoksisku zāļu (piemēram, adriamicīna, doksorubicīna, 5-fluoruracila) lietošana,
• sirds trauma, t.sk. sirds operācijas, koronārās angioplastikas, ablācijas un kardioversijas laikā,
• hroniska nieru mazspēja,
• smagi apdegumi,
• akūta elpošanas mazspēja,
• ārkārtīga fiziska piepūle,
• subarahnoidāla asiņošana,
• Hipotireoze,
• šoks,
• sadedzināt,
• miokarda infiltrācija citu slimību, piemēram, sarkoidozes, hemohromatozes laikā.

Troponīni - sagatavošanās testam, rezultāts

Troponīna tests ietver asins parauga ņemšanu no rokas vēnas. Tas neprasa pacientam īpašu sagatavošanos. Pārbaude parasti tiek veikta steidzami. Pārbaudei nav kontrindikāciju. Rezultāta gaidīšanas laiks ir aptuveni stunda.