Koronavīrusi - simptomi, ārstēšana, infekciju profilakse

Koronavīrusi ir patogēni, kas visbiežāk izraisa elpošanas ceļu infekciju simptomus. Pieaugušajiem tas parasti ir nekaitīgs saaukstēšanās gadījums, bet bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un tiem, kam ir novājināta imūnsistēma, koronavīrusi var izraisīt dzīvībai bīstamas slimības attīstību. Starp koronavīrusiem līdz šim ir izdalīti divi nāvējoši vīrusi - SARS-CoV un MERS-Cov.

Koronavīrusi ir patogēni, kas cilvēkiem un dzīvniekiem izraisa elpošanas un gremošanas trakta infekcijas. Pirmie pieminējumi par koronavīrusiem, kas izraisa cilvēku infekcijas, datēti ar pagājušā gadsimta sešdesmitajiem gadiem, kad tika atklāti divi patogēni - HCoV-229E un HCoV-OC43 -, kas izraisa vieglu saaukstēšanos, kas dažu dienu laikā pazūd atsevišķi. Ir zināmi arī nāvējošie SARS-CoV un MERS-Cov vīrusi. 2020. gada janvārī tika nosaukts jauns koronavīrusa veids - 2019-nCoV. Vispirms šī slimība tika atklāta Ķīnas pilsētā Uhaņā.

Satura rādītājs

1. Koronavīrusi - kā jūs inficējaties?
2. Koronavīrusi - infekcijas simptomi
3. Koronavīrusi - diagnostika
4. Koronavīrusi - ārstēšana
5. Koronavīrusi - kā novērst infekciju?
6. Koronavīrusi bērniem
7. Koronavīrusi - vēsture

Koronavīrusi - kā jūs inficējaties?

SARS-CoV vīruss parādījās cilvēku populācijā pārnēsāšanas rezultātā no sikspārņiem, un citi dzīvnieki, piemēram, ķirbji un jenotsuņi, arī varēja būt starpsaimnieki. Teritorija, kuru apdraud SARS-CoV vīruss, ir Dienvidaustrumāzija.

Savukārt tiek uzskatīts, ka kamieļi ir visticamākais MERS-CoV vīrusa avots cilvēkiem. Vīruss var atrasties inficēto dzīvnieku elpceļu sekrēcijās, izkārnījumos, urīnā un pienā. Saskare ar šīm sekrēcijām var pārnest infekciju. MERS-CoV tiek izplatīts Tuvajos Austrumos. Lietas tiek ierakstītas

• Saūda Arābija,
• Apvienotie Arābu Emirāti,
• Omāna, Katara,
• Irāna,
• Bahreina,
• Jordānija,
• Kuveita,
• Libāna,
• Ēģipte
• Jemena.

Jūs varat noķert 2019-nCoV koronavīrusu, izmantojot nepareizu higiēnu: nemazgājot rokas ar ziepēm un ūdeni pirms un pēc ēdienreizes, kā arī pēc atgriešanās mājās no ārpuses. Bīstams ir arī kontakts ar nezināmiem un potenciāli bīstamiem dzīvniekiem, kā arī neuzmanīga ēdienu, īpaši gaļas, sagatavošana.

Noteiktos apstākļos SARS-CoV, MERS-CoV un 2019-nCoV vīrusi var tikt pārnesti no cilvēka uz cilvēku - starp cilvēkiem, kuriem ir ciešs kontakts ar slimiem cilvēkiem, ieskaitot ģimeni, veselības aprūpes speciālistus un citus pacientus. Citi koronovīrusu varianti var izplatīties arī no cilvēka uz cilvēku.

Koronavīrusi - infekcijas simptomi

Pieaugušajiem koronavīrusi HCoV-229E un HCoV-OC43 izraisa salīdzinoši vieglu infekciju, kuras gaitā parādās tipiski saaukstēšanās simptomi, galvenokārt rinīts (iesnas) un atsevišķos gadījumos klepus. Simptomi parasti ilgst līdz nedēļai un pēc tam spontāni izzūd.

Slimības ar Vuhanas vīrusu (2019-nCoV) simptomi ir drudzis, klepus un elpas trūkums. Krūškurvja rentgenogrāfija parādīja tipiskas vīrusu pneimonijas pazīmes ar difūziem divpusējiem infiltrātiem.

Cilvēka koronavīrusu infekcijas ir sezonālas, un to biežums ir augstāks ziemā un agrā pavasarī.

Koronavīrusi - diagnostika

Pamata diagnostikas metodes ietver:

• intervija ar pacientu - ja viņam ir iepriekšminētais infekcijas simptomus, vaicājiet, vai viņš pēdējās 10 dienās ir bijis apgabalā, kur atrodas SARS-Cov vai MERS-CoV vīruss, tostarp lidostā, un 10 dienu laikā cieši sazinājies ar slimu vai tikai aizdomās turētu personu
• Krūškurvja rentgenogrāfija un datortomogrāfija
• Asins analīzes

Koronavīrusi - ārstēšana

Pagaidām nav zāļu, kas apkarotu šos bīstamos vīrusus. Pašlaik MERS-CoV infekcijām lieto nepierādītas zāles, kas apstiprinātas lietošanai citās indikācijās. Piemēram, tiek mēģināts izmantot interferonu kombinācijā ar lopinaviru un ritonaviru, kas ir atļauts lietot HIV inficētiem cilvēkiem. Šo zāļu izvēle galvenokārt balstās uz SARS-CoV epidēmijas pieredzi.

Koronavīrusi - kā novērst infekciju?

Lai novērstu infekciju, jums:

• izvairieties no kontakta ar slimiem cilvēkiem
• ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus, tostarp bieži mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni
• ceļojot, līdzi jābūt antibakteriālam rokas želejam vai ar spirta šķīdumu piesātinātām vienreiz lietojamām salvetēm
• nepieskarieties acīm, mutei, degunam ar piesārņotām rokām
• ievērojiet elpošanas higiēnas noteikumus (klepojot un šķaudot, nosedziet degunu un muti ar vienreiz lietojamiem salvetēm)
• izvairieties no jebkāda kontakta ar dzīvniekiem (mājas, lauksaimniecības un savvaļas dzīvniekiem) un to fekālijām, īpaši ceļojot uz ārzemēm

Turklāt tūristiem vajadzētu izlasīt informāciju PVO vietnē par brīdinājumiem cilvēkiem, kuri dodas uz valstīm, kur atrodas MERS-CoV vīruss.

Koronavīrusi bērniem

Bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar novājinātu imunitāti šie patogēni var izraisīt smagu akūtu slimību (ieskaitot bronhītu, subglotisku laringītu, pneimoniju).

HCoV-NL63 un HCoV-HKU1 vīrusi izraisa līdzīgas infekcijas kā 229E un OC43 celmi.

Turpretī SARS-CoV izraisītā infekcija sākas ar paaugstinātu drudzi (> 38 ° C), ko papildina: sauss klepus, caureja, apgrūtināta elpošana un galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes. Apmēram 20 procenti. pacientiem attīstās akūta elpošanas mazspēja, kas var būt letāla.

MERS-CoV infekcijas gadījumā sākotnēji simptomi ir nespecifiski un ietver drudzis, drebuļi, galvassāpes, klepus, elpas trūkums un muskuļu sāpes. Turklāt var būt iekaisis kakls, slikta dūša, vemšana, reibonis, caureja un sāpes vēderā. Nākamajā slimības stadijā attīstās pneimonija, kas var izraisīt nāvi. Nieru darbības traucējumi bieži tika novēroti arī pacientiem. 2019. gada nCoV koronavīrusa simptomi izskatās līdzīgi.

Koronavīrusi - vēsture

Tikai 2002. gadā Ķīnā parādījās nāvējošs koronavīrusa variants - SARS-CoV, kas izraisa smagu akūtu elpošanas sindromu (netipiskas pneimonijas veidu), ko vēlāk dēvē par SARS (smags akūts respiratorais sindroms). Saskaņā ar PVO datiem SARS epidēmijas laikā (no 2002. gada novembra līdz 2003. gada jūlijam) visā pasaulē kopumā notika 8422 SARS gadījumi, no kuriem 916 beidzās ar nāvi.

Šī epidēmija veicināja citu, bet mazāk bīstamu cilvēka koronavīrusu - HCoV-NL63 (alfa-koronavīruss) un HCoV-HKU1 (beta-koronavīruss) - identificēšanu un aprakstīšanu.

Otra nāvējošā koronavīrusa forma - MERS-CoV (Tuvo Austrumu elpošanas sindroma) vīruss - tika atklāta 2012. gadā. Tāpat kā SARS-CoV vīruss, tas izraisa smagu pneimoniju, bet ir daudz bīstamāks, jo izraisa arī akūtu nieru mazspēju. Saskaņā ar PVO datiem no MERS-CoV vīrusa identificēšanas 2012. gadā līdz 2016. gada 26. augustam visā pasaulē bija 1800 laboratoriski apstiprināti MERS-CoV infekcijas gadījumi, tostarp vismaz 640 letāli gadījumi.

2019. gada nCoV vīruss izpaužas kā apgrūtināta elpošana, drudzis, kā arī izraisa plaušu infiltrātus un pneimoniju. Tās avoti vēl nav zināmi, taču tas var mutēt bīstamākās formās un ātri izplatīties. starp citiem ar gaisa transportu, tādējādi ieviests dažās valstīs, tostarp Japāna, ASV, Dienvidkoreja pārbauda pasažierus no Ķīnas lidostās.

Bibliogrāfija:

1. Pyrčs K., Cilvēka koronavīrusi, "Postępy Nauk Medycznych" 2015, 4.b.
2. Valsts sanitārā inspekcija