Klepus ir reflekss, kas palīdz iztīrīt elpceļus, taču dažos gadījumos klepus var liecināt par nopietnu slimību. Uzziniet, kādi ir klepus veidi, kādi ir to cēloņi un kādas ārstēšanas metodes bērniem un pieaugušajiem.
Klepus ir pēkšņa gaisa kustība no elpceļiem, ko papildina skaļa rūciens. Ir vairāki klepus veidi - speciālisti cita starpā izšķir:
- asa klepus
- hronisks klepus
- alerģisks klepus
- klepus, ko izraisa augšējo elpceļu infekcija
- produktīvs klepus vai mitrs klepus
- neproduktīvs klepus, citādi sauss klepus
Klepus veids un klepus ārstēšana parasti ir atkarīga no tā cēloņa. Klepus cēloņi bērniem būs nedaudz atšķirīgi (visbiežāk saaukstēšanās vai alerģija) nekā pieaugušajiem (piemēram, HOPS).
Satura rādītājs:
- Kas ir klepus?
- Kāda ir atšķirība starp neproduktīvu un produktīvu klepu?
- Klepus - akūta klepus cēloņi pieaugušajiem
- Klepus - hroniska klepus cēloņi pieaugušajiem
- Klepus - akūta klepus cēloņi bērniem
- Klepus - hroniska klepus cēloņi bērniem
- Klepus ārstēšana - kādus medikamentus lietot klepus ārstēšanai pieaugušajiem?
- Klepus ārstēšana bērniem
- 2 vienā sausā un mitrā klepus sīrups
Kas ir klepus?
Klepus ir fizioloģisks beznosacījumu reflekss, viens no elpošanas sistēmas pamata aizsardzības mehānismiem. Klepus izraisa galvenokārt stimulējot tā saukto klepus punkti, kas atrodas bronhos, trahejā, balsenē un nazofarneksā.
Klepus refleksu var izraisīt arī impulsi no pašiem plaušu audiem (plaušu tūska, plaušu sastrēgums), pleiras (pleirīts, ribu lūzums), diafragmas, ārējā dzirdes kanāla vai vēdera dobuma. Klepus rakstura ziņā ir neproduktīvs klepus (sauss klepus) un produktīvs klepus (tā sauktais mitrais klepus ar krēpu izdalīšanos).
Kāda ir atšķirība starp neproduktīvu un produktīvu klepu?
Neproduktīvs klepus ir ne tikai nelabvēlīgs, bet arī bīstams (piemēram, pēc ribas lūzuma vai vēdera operācijas). Sauss klepus var izraisīt arī asinsvadu plīsumu mainītajā elpošanas trakta gļotādā, asins uzlējumus konjunktīvā vai ģīboni.
Pēc ilguma izšķir:
- akūts, pēkšņs klepus (līdz 3 nedēļām)
- hronisks klepus (> 3-8 nedēļas)
- hronisks klepus (> 8 nedēļas)
Produktīvs klepus ir izdevīgs un pat nepieciešams - tas ļauj noņemt piesārņotās, uzkrātās bronhu sekrēcijas. Šo gļotu neizņemšana var izraisīt dažāda veida komplikācijas.
Dažreiz klepus efektivitāte tomēr ir nepietiekama - gļotu ir par maz vai tā ir pārāk bieza un lipīga, tāpēc pat atkārtoti atkārtoti klepus refleksi nespēj noņemt sekrēciju. Tad izdalījumu un atkrēpošanas līdzekļu atšķaidīšanai ir nepieciešamas zāles.
Klepus - akūta klepus cēloņi pieaugušajiem
Pieaugušajiem ir daudz klepus cēloņu, un katram no tiem ir specifiski simptomi.
- augšējo elpceļu infekcija (ieskaitot bronhītu) - iesnas, deguna gļotādas apsārtums un pietūkums, iekaisis kakls, vispārējs savārgums
- pneimonija (vīrusu, baktēriju, aspirācijas, reti sēnīšu) - izpaužas ar drudzi, produktīvu klepu, elpas trūkumu, pleiras sāpēm. Var dzirdēt arī bronhu kurnēšanu
- izplūdes plūsma no aizmugurējām nāsīm uz rīkles aizmugurējo sienu (vīrusu, bakteriālu un alerģisku infekciju gadījumā) - pavadošie simptomi ir galvassāpes, rīkle, slikta dūša, muguras rīkles sienas gļotādas granulēta virsma, bālums, deguna gļotādas pietūkums un pietūkums
- hroniskas obstruktīvas plaušu slimības saasināšanās - pacientiem ar HOPS ir izslēgts alveolārs troksnis (dzirdams gandrīz visā plaušās), sēkšana, elpas trūkums, gaisa izelpošana caur "saspringtām" lūpām, papildu elpošanas muskuļu izmantošana
- svešķermenis kaklā - pēkšņi sākas klepus bez augšējo elpceļu infekcijas pazīmēm vai vispārējiem simptomiem
- Plaušu embolija izpaužas ar pleiras sāpēm krūtīs (t.i., pasliktinās elpas maksimumā un izzūd, kad aizturat elpu), elpas trūkumu un tahikardiju - sirdsdarbības ātrumu, kas pārsniedz 100 sitienus minūtē.
- sirds mazspēja - to var ieteikt aizdusa, sprēgājošas skaņas elpošanas laikā, mazāka fiziskās slodzes tolerance
Klepus - hroniska klepus cēloņi pieaugušajiem
- Hronisks bronhīts izpaužas kā produktīvs klepus (mitrs, atkrēpošanas līdzeklis) mēneša lielākajā daļā vai 3 mēnešus gadā 2 gadus pēc kārtas pacientiem, kuriem diagnosticēta HOPS vai kuri smēķē. Turklāt parādās elpas trūkums
- izdalījumi no aizmugurējām nāsīm (visbiežāk alerģiju dēļ) - galvassāpes, iekaisis kakls, iepriekšminētā rīkles aizmugurējās sienas bruģēšana, bālums, deguna gļotādas pietūkums un pietūkums
- gastroezofageālais reflukss izpaužas kā dedzinošas sāpes krūtīs vai sāpes vēderā, kuras pastiprina, ēdot noteiktus pārtikas produktus, noteiktas darbības vai pozīcijas. Turklāt mutē ir skāba garša, īpaši pēc pamošanās, aizsmakums, hronisks klepus naktī vai agri no rīta
- astma - šajā gadījumā klepu izraisa dažādi faktori (piemēram, alergēni, zema temperatūra, vingrinājumi). Dažreiz pavadošie simptomi ir sēkšana un elpas trūkums
- klepus pēc elpceļu infekcijas - tas ir sauss klepus, kas var turpināties vairākas nedēļas vai mēnešus pēc akūtas elpceļu infekcijas
- AKE inhibitori - var izraisīt sausu, pastāvīgu klepu, kas var parādīties vairākas dienas vai mēnešus pēc ārstēšanas ar AKE inhibitoriem uzsākšanas (šī ir zāļu grupa, ko lieto paaugstināta asinsspiediena, sirds mazspējas, išēmiskas sirds slimības ārstēšanai)
- garais klepus izpaužas, atkārtojot piecu vai vairāku secīgu smagu klepu uzbrukumus vienā izelpā, kam seko sasteigta dziļa elpa (ko sauc par garo). Turklāt ir aizrīšanās vai vemšanas sajūta
- epiglottis vēzis - norijot rodas grūtības un sāpes. Tomēr raksturīgākā ir sajūta, ka kaut kas ir iestrēdzis kaklā. Slimības progresēšanas stadijā hronisks klepus, aizsmakums,
- tuberkuloze - raksturīgākais simptoms ir pastāvīgs klepus - sākotnēji sauss, pēc tam ar krēpu atkrēpošanu (asins spļaušana notiek slimības akūtā stadijā)
Klepus - akūta klepus cēloņi bērniem
Klepus bērnam parasti ir infekcijas simptoms. Mazi bērni zemākas imunitātes dēļ bieži no tā cieš, it īpaši rudens un ziemas sezonā, tāpēc viņi bieži klepo. Parastais saaukstēšanās nav vienīgais klepus cēlonis.
Ir vērts zināt, ka slimības, kas maziem bērniem izraisa klepu, bieži pavada raksturīgas skaņas, kas rodas elpošanas laikā.
Laringīts ir asa skaņa, ko rada gaisa turbulence, kas iet caur rīkles sašaurinātajām elpošanas struktūrām.
Sēkšana pār plaušām ir augsts elpošanas troksnis, ko izraisa augšējo elpceļu sašaurināšanās.
Bērnu klepus cēloņi ir:
- baktēriju traheīts (reti) - izpaužas kā sēkšana, sauss klepus, augsts drudzis, smags vispārējs stāvoklis, bērna klepus ar strutainu izdalīšanos
- svešķermeni kaklā parāda pēkšņs klepus un aizrīšanās uzbrukums
- krustu (balsenes, trahejas un bronhīta iekaisumu) raksturo sauss klepus (pastiprinās naktī), balsenes sēkšana, elpas aizdegunes aizdegšanās, ieelpojot ievilkšanās starpribu vietās, paātrināta elpošana
- saskare ar plaušām toksiskām vielām, piemēram, tabakas dūmi, smaržas, gaisa piesārņojums
- augšējo elpceļu infekcija - izpaužas ar iesnām, sarkanu un pietūkušu deguna gļotādu, dažreiz ar drudzi un kakla sāpēm, izšļakstīta kakla limfmezglu izkliedētu palielināšanos (daudzi mazi nesāpīgi mezgli)
- epiglotīts - ir paroksizmāls klepus, iesnas, ātra elpošana, aizsmakusi elpošana, plaisas sprēgā, ieelpojot ievilkšanās starpribu vietās, elpojot aizdegunes aizdegšanās, dažreiz vemšana pēc klepus lēkmes
- pneimonija (vīrusu, baktēriju) - vīrusu izpaužas kā drudzis, ieelpojot iesūkšanās starpribu vietās, periodiska klepus ar periodisku elpošanu vai paroksizmāla klepus un dažreiz arī muskuļu sāpes. Turpretī baktēriju pneimoniju raksturo sēkšana, pavājināts elpošanas troksnis, ieelpojot starpribu atstarpes, drudzis, sāpes krūtīs, dažreiz sāpes vēderā un vemšana.
Klepus - hroniska klepus cēloņi bērniem
- astma - periodiskas klepus epizodes pēc piepūles, sēkšana, novājinātas elpošanas skaņas, ieelpojot starpribu atstarpēs. Simptomi pasliktinās, mainoties laika apstākļiem. Turklāt ģimenes anamnēzē ir astma
- svešķermenis kaklā - par to liecina pēkšņs klepus un aizrīšanās sākums, kā arī ilgstošs klepus. Jums var parādīties drudzis
- tuberkuloze - vairumam bērnu tā ir asimptomātiska, bet dažos gadījumos var rasties neparasti simptomi, piemēram, svara zudums, attīstības un augšanas aizture, drudzis, svīšana naktī, drebuļi
- Psihogēns klepus ir pastāvīgs sauss klepus, kas bieži saasinās skolā un izzūd rotaļās un naktīs
- garais klepus (garā klepus) - iesnas un klepus uzbrukumi ilgst 1-2 nedēļas. Bērns bieži nevēlas ēst. Zīdaiņiem var rasties apnojas periodi, un vecākiem bērniem klepus uzbrukuma beigās var būt skaļa elpošana vai vemšana pēc klepus uzbrukuma.
- elpošanas ceļu infekcijas sekas - bērniem pēc elpceļu infekcijas var saglabāties niezošs periodisks klepus
- cistiskā fibroze - mekonija zarnu aizsprostojums, atkārtota pneimonija, pareizas attīstības un augšanas trūkums, rinīts, taukaini un pretīgi izkārnījumi, lipīgi pirksti vai nagu gultas cianoze
- neparasta pneimonija (mikoplazma, hlamīdijas) - galvassāpes, vispārējs savārgums, muskuļu sāpes, dažreiz ausu sāpes, iesnas un iekaisis kakls. Iespējama aizsmakusi elpošana un sprakšķēšana pār plaušu laukiem. Pastāvīgs periodisks klepus
- gastroezofageālais reflukss - zīdaiņi un mazi bērni pēc barošanas var aizrīties, saliekt kaklu un muguru un klepus, kad bērns guļ uz muguras. Gados vecākiem bērniem un pusaudžiem sāpes krūtīs / dedzināšana fovea pēc slodzes un guļus stāvoklī, dažreiz sēkšana, aizsmakums, slikta dūša, pārtikas regurgitācija
- primārā ciliārā diskinēzija - atkārtotas elpošanas ceļu infekcijas, bieži rinīts
- izdalījumi no aizmugurējām nāsīm - bērnam ir bijusi elpceļu infekcija, pēc kuras turpinās pastāvīga periodiska klepus
- elpošanas trakta bojājumi: - trahejas skrimšļu mīkstināšana - pastāvīga sēkšana vai sauss klepus kopš dzimšanas, dažreiz apgrūtināta elpošana - traheo-barības vada fistula - klepus vai apgrūtināta elpošana barošanas laikā, atkārtota pneimonija
Klepus ārstēšana - kādus medikamentus lietot klepus ārstēšanai pieaugušajiem?
Kā tiek ārstēts klepus, ir atkarīgs no tā veida un cēloņiem.
Neproduktīva klepus gadījumā, kas parasti ir nogurdinošs un apgrūtinošs (izpaužas kā uzbrukumi un skrāpējumi kaklā), tiek izmantoti pretklepus līdzekļi, kas samazina klepus biežumu un intensitāti, nomācot klepus refleksu (piemēram, kodeīna sīrupi).
Šajā laikā ir vērts izmantot mājas līdzekļus pret klepu, kas atvieglos sausu klepu, piemēram, mitrina gļotādu. To var panākt, dzerot daudz šķidruma vai uzturot gaisa mitrumu telpās augstāku.
Mitrās klepus laikā zāles tiek izmantotas gļotu (mukolītisko līdzekļu) atšķaidīšanai un to atkrēpošanas atvieglošanai (ieskaitot gvajakola atvasinājumus). Šādas zāles ir pieejamas bez receptes, taču ir vērts atcerēties, ka tās nelieto naktīs - zāles palielina klepus refleksu, kas apgrūtina nakts atpūtu.
Mājas mitrā klepus līdzekļi ir sīpolu sīrups, inhalācijas vai glāstīšana, kas ir īpaši efektīva maziem bērniem.
Mitrā klepus laikā nedrīkst lietot zāles, kas nomāc klepus refleksu, lai nepalēninātu sekrēciju noņemšanas procesu no elpošanas trakta.
Ja klepus turpinās un pievienojas citi infekcijas simptomi, piemēram, drudzis, apmeklējiet ārstu. Dažreiz ir nepieciešams izrakstīt antibiotiku, lai iznīcinātu baktērijas, kas attīstās sekrēcijās.
Klepus grūtniecēm prasa īpašu ārstēšanu, jo lielākā daļa klepus nomācošu līdzekļu vai zāļu nav atļauta, gaidot bērnu. Klepus grūtniecības laikā labāk ārstēt ar mājas līdzekļiem vai ārsta izrakstītiem medikamentiem.
Klepus ārstēšana bērniem
Bērni var lietot gan sausos klepus, gan gļotas retinošos medikamentus. Aptiekā mēs varam atrast daudz preparātu, galvenokārt sīrupus ar šādu efektu.
Tomēr ir vērts atcerēties, ka maziem bērniem drošākie ir augu sīrupi, kuru pamatā ir zefīrs, Islandes ķērpis, planšete vai parastā efeja.
Labāk izvairieties no klepus sīrupiem, kas satur butamirātu, dekstrometorfānu un kodeīnu. Šīs vielas var izraisīt atkarību un nav ieteicamas jauniešiem.
Zāles ar butamirātu ir kontrindicētas bērniem līdz 2 gadu vecumam un astmas slimniekiem, kā arī bērniem līdz 3 gadu vecumam ar dekstrometorfānu. Turpretim kodeīns ir kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam.
2 vienā sausā un mitrā klepus sīrups
Aptiekās varat atrast zāles (galvenokārt sīrupus), kas it kā darbojas gan sausa, gan mitrā klepus gadījumā.
Tomēr, rūpīgāk apskatot sastāvdaļas, jūs atradīsit, ka lielākā daļa no tām satur vai nu tikai atkrēpošanas vielas, vai tikai pretklepus savienojumus. Tāpēc tie jālieto viena veida klepus gadījumā.
Tomēr ir sīrupi, kas faktiski satur gan atkrēpošanas, gan pretklepus līdzekļus.
Tomēr šīs ir vielas ar pretēju iedarbību - viena no tām palielina sekrēciju, bet otra - kavē klepus refleksu un tādējādi novērš tā izņemšanu no elpošanas trakta.
Tāpēc nav ieteicams lietot klepus sīrupus 2 vienā.
Izlasiet arī
- Pašmāju klepus sīrupi - receptes
Mēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.
Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.
Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.
Bibliogrāfija:
- Merck rokasgrāmata. Klīniskie simptomi: praktisks ceļvedis diagnostikai un terapijai, zem rediģēja Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
- Danysz A., Kwieciński A., Kaszel - klasifikācija un ārstēšana, "Pharmaceutyczny Przegląd Naukowy" 2007, Nr. 1
Lasiet vairāk šī autora rakstus
