Vēdera dobuma ultraskaņa ir pārbaude, kas ļauj novērtēt vēdera orgānu stāvokli un atklāt pat nelielas novirzes un izmaiņas to struktūrā. Kādas ir vēdera dobuma ultraskaņas indikācijas? Kā jums vajadzētu sagatavoties testam? Kā tiek veikts tests?
Vēdera dobuma ultraskaņai jāietver:
- aknas ar žultspūšļa, intra un ārpushepatisko žults ceļu un aknu trauku novērtējumu
- aizkuņģa dziedzeris
- liesa
- virsnieru dziedzeri
- nieres kopā ar evakuācijas sistēmu
- urīnpūslis
- lieli vēdera trauki (aorta, apakšējā vena cava un iliac kuģi - tomēr šis novērtējums nav līdzvērtīgs Doplera novērtējumam) kopā ar retroperitoneālās telpas struktūrām
- iegurņa orgāni - dzemde un olnīcas sievietēm un prostata vīriešiem
Pēdējo gadījumu gadījumā endokavitālie testi ir atsauces testi, kas sastāv no ultraskaņas zondes, kas ievietota caur ķermeņa dabīgajām atverēm (maksts, tūpļa), kas ir attiecīgi ginekologu un urologu darbības joma. Transabdomināla izmeklēšana bieži ir sākotnēja pārbaude endokavitālajiem izmeklējumiem vai bieži vien papildu pārbaude, piemēram, sievietēm ar sāpēm vēdera lejasdaļā, lai izslēgtu citus apstākļus, kas nav tieši saistīti ar reproduktīvo orgānu, piemēram, akūtu apendicītu, divertikulītu vai trūces klātbūtni un citus.
Papildus vēdera dobuma ultraskaņas pamata pārbaudei ir arī detalizēti izmeklējumi - vēdera artēriju Doplera izmeklējumi un izmeklējumi, izmantojot cita veida zondes - mikrokonveksus iepriekšminētajiem endokavitālajiem izmeklējumiem, proktoloģiskās zondes vai transezofageālās ultraskaņas zondes.
Dzirdiet par vēdera dobuma ultraskaņu. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Vēdera dobuma ultraskaņa - indikācijas
Pirmkārt, starp vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanas indikācijām jāmin šādi gadījumi, kuriem izmeklējumi tiek veikti steidzami, t.i., bez iepriekšējas sagatavošanās:
- pacienti ar sāpju simptomiem no vēdera dobuma, īpaši pacienti ar tā saukto simptomu akūta vēdera izeja (piemēram, ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, ja ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta perforāciju, diagnosticēta kuņģa-zarnu trakta augšējā vai apakšējā asiņošana, ja ir aizdomas par akūtu apendicītu, pacientiem ar nieru kolikas simptomiem, ja ir aizdomas par vēdera aortas aneirisma šķelšanos vai plīsumu un citos akūtos vēdera stāvokļos)
- pacienti pēc traumas
- diagnosticējot dzelti, nezināmas izcelsmes drudzi utt.
Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanai nav kontrindikāciju. Pārbaudāmās personas drošības dēļ testus ir iespējams atkārtot, piemēram, novērojot ārstēšanas gaitu.
Steidzami izmeklējumi bieži ir ļoti vērtīgi akūtu stāvokļu ātras diagnostikas gaitā, tomēr jums jāapzinās to ierobežotā vērtība, jo pacients nav sagatavots pārbaudei.
Plānots veikt vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu, lai novērtētu vēdera orgānu stāvokli asimptomātiskiem un simptomātiskiem pacientiem vai hronisku slimību ārstēšanā, piem.
- diabēts
- hipertensija
- ilgstoša vemšana un / vai caureja
- svara zudums
- Aizture vai grūtības izvadīt urīnu un / vai izkārnījumus
- vēdera palielināšanās bez redzama iemesla
- taustāms vēdera dobuma audzējs utt.
Plānoti izmeklējumi (vēdera dobums, Doplera asinsvadu pārbaude) tiek veikti pēc iepriekšējas sagatavošanās. Pacienta sagatavošana izmeklēšanai ļoti būtiski ietekmē tā kvalitāti - ārsts, kas veic ultraskaņu, spēj redzēt daudz vairāk, kad pacients ir pienācīgi sagatavots. Ja preparāta nav, var sagaidīt lielu zarnu gāzu daudzumu, kas aizsedz iekšējo orgānu redzamību. Bieži vien tad saņem aprakstu, piemēram, "pārbaude ar ierobežotu diagnostisko vērtību, aizkuņģa dziedzeris neredzams, aizklāts ar gāzēm, pēc sagatavošanas ieteicams veikt atkārtotu pārbaudi".
Vēdera dobuma ultraskaņa - kā sagatavoties izmeklējumam?
Pacientam no rīta jāziņo par pārbaudi tukšā dūšā (t.i., pirms pārbaudes bez ēdiena vai šķidruma). Ja tests notiek pēcpusdienā, ieteicams 6-8 stundas pirms testa neņemt ēdienu un dzērienus. Pārbaudes dienā nevajadzētu smēķēt arī cigaretes, košļāt gumiju vai, piemēram, konfektes. Ja iespējams, ieteicams iepriekš regulēt zarnu kustību. Testa kvalitāti var arī uzlabot, ieviešot atbilstošu diētu 2 dienas pirms testa, t.i., bez vēdera uzpūšanās: piemēram, kāposti, zirņi, pupiņas, āboli, vīnogas un citi kaulaugi vai gāzētie dzērieni. Jūs varat izmantot arī degazējošos līdzekļus, piemēram, Espumisan, 3 dienas pirms testa dienas (2 tabletes 3 reizes dienā), taču testa dienā nevajadzētu lietot vairāk tablešu.
Vēdera dobuma ultraskaņa - izmeklēšanas gaita
Parasti vēdera dobuma ultraskaņai jāsāk fiziska pārbaude, t.i., intervija ar pacientu, kuru var vienmērīgi turpināt izmeklēšanas galvenās daļas laikā. Svarīgs punkts ir arī informācija, vai vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana ir veikta iepriekš. Ja tā, kāda iemesla dēļ (vai tas ir tāds pats kā tagad, vai cits - kas?) Un vai ir pieejami iepriekšējo pētījumu rezultāti, lai salīdzinātu izmaiņu dinamiku.
Pārbaudi parasti veic guļus stāvoklī, rokas brīvi atpūšoties gar dīvāna sānu malām vai arī novietotas uz krūtīm, lai būtu viegli piekļūt sānu zonām. Pārbaudes laikā pacientam var lūgt ievilkt lielu daudzumu gaisa ("vēderā") un turēt to pēc iespējas ilgāk. Tas ir dažu orgānu pārvietošana, lai tos labāk vizualizētu, īslaicīgi imobilizētu un tādējādi uzlabotu pārbaudes apstākļus. Orgānu izmeklēšanas kārtība nav skaidri noteikta. Tas tiek pielāgots pacienta pašreizējam stāvoklim un tiek modificēts attiecībā pret ziņotajiem simptomiem. Pārbaudes laikā pacientam var lūgt mainīt labās, kreisās un dažreiz vēdera stāvokli.Dažās situācijās testu var turpināt stāvot.
Pētījums jāpabeidz ar aprakstu ar secinājumiem, kas atzīmēti tekstā vai tā beigās.
Vēdera dobuma ultraskaņa - testa rezultāti
Iegūtie attēli jāinterpretē, pamatojoties uz fizisko pārbaudi (interviju), fizisko pārbaudi (palpācija, dažreiz apzināts spiediens tiek veikts arī ar pārveidotāju). Kontrolpārbaužu gadījumā ir svarīgi novērtēt izmaiņu dinamiku, pamatojoties uz uzrādītajiem iepriekšējiem rezultātiem ar fotogrāfijām. Secinājumos jāiekļauj ieteikumi, kā rīkoties - ultraskaņas pārbaude, pārbaude citās CT / MRI attēlveidošanas tehnikās vai konsultācija ar ģimenes ārstu vai speciālistu.
Vērts zināt
Vēdera dobuma ultraskaņa - vai tā ir droša?
Ultrasonogrāfija ir viena no attēlveidošanas metodēm, ko izmanto, lai novērtētu orgānu, trauku un locītavu stāvokli dažādās ķermeņa daļās. Pašlaik ir maz tādu specialitāšu, kurās netiktu izmantota šī attēlveidošanas tehnika. Ir iemesls, kāpēc ultraskaņu dažreiz sauc par "ārsta rokas pagarinājumu".
Jāatzīmē, ka, salīdzinot to ar klasiskām attēlveidošanas metodēm, piemēram, rentgena, datortomogrāfijas, magnētiskās rezonanses vai radioizotopu izmeklējumiem, tas ir droši gan pārbaudāmajai personai, gan personai, kas veic pārbaudi. Saskaņā ar pašreizējām zināšanām, nav novērota negatīva ultraskaņas ietekme uz pārbaudāmajiem audiem, salīdzinot, piemēram, ar metodēm, kurās izmanto jonizējošo starojumu.
Vēdera dobuma ultraskaņa - cik bieži to darīt? Uz ko atsaukties?
Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu atkarībā no indikācijām var nozīmēt ģimenes ārsts, kā arī ārsts-speciālists. Izsniedzot nosūtījumu, ārsts atradīs vērtīgu informāciju par operāciju (it īpaši, ja pārbaudes dienā nav iespējams uzrādīt izrakstīšanas kartes no iepriekšējās slimnīcas ārstēšanas), hroniskām slimībām, laboratorijas vai attēlveidošanas testu (USG, CT, MRI) pašreizējiem rezultātiem - ja tie bija pamats diagnozes paplašināšanai, hronisko slimību, vēža ģimenes anamnēzes slogam un visai citai klīniski nozīmīgai informācijai.
Profilaktiski pārbaudi var veikt ar intervālu, piemēram, ik pēc 3 vai 1-2 gadiem. Cilvēkiem, kuriem pēc ārstēšanas vai ārstēšanas laikā ir diagnosticētas proliferatīvas slimības, var veikt arī vēdera dobuma papildu ultraskaņas izmeklēšanu ar laika intervālu saskaņā ar noteikto protokolu.
Vērts zinātVēdera dobuma ultraskaņa - priekšrocības un trūkumi
Neapšaubāma pētījuma priekšrocība ir tā drošība gan pārbaudāmajai personai, gan pētniekam. Vēl viena priekšrocība ir iespēja veikt subjektīvu pārbaudi pirms pārbaudes un / vai tās laikā, kā arī iespēja izvēlēties jebkuru sadaļu skaitu un iespēja izmantot citas standarta opcijas, kas ir iekļautas aparātā, atkarībā no pašreizējās vajadzības.
Kādi ir aknu ultraskaņas trūkumi? Tās precizitāte ir atkarīga no operatora pieredzes, paša aparāta kvalitātes, kā arī testa apstākļiem. Vēdera mīksto audu caurspīdīgums būtiski ietekmē pārbaudes precizitāti. Aptaukošanās cilvēki parasti, bet ne vienmēr, tiek pārbaudīti sliktāk nekā liesie cilvēki. Mīksto audu pietūkums, kas nav aptaukošanās sinonīms, negatīvi ietekmē orgānu redzamību vēdera dobumā tādā pašā mērā kā ne, un ierobežo izmeklēšanu, piemēram, nieru mazspējas, sirds mazspējas un citu sistēmisku slimību gadījumā.
Ieteicamais raksts:
Ultrasonogrāfija (USG) - veidi, kurss, sagatavošana Lasīt arī: intrauterīnā (transvagināla, transvagināla) ultraskaņa Transrektāla (transrektāla) ultraskaņa - indikācijas un sagatavošanās pārbaudei Mobilā ultraskaņa - kā darbojas šī mūsdienu ultraskaņas versija?
