Kādi ir šizofrēnijas veidi?

Šizofrēnijas veidi ir dažādi - jo šī slimība ne vienmēr ir vienāda un tai var būt dažādi simptomi. Cita starpā ir viņas paranojas, hebefrēnijas vai atlikuma forma. Interesanti, ka šizofrēnija ne vienmēr notiek ar halucinācijām un maldiem ... Kādas ir citas atšķirības starp dažādiem šizofrēnijas veidiem?

Šizofrēnija ir viena no tām garīgajām slimībām, kuras tiek uzskatītas par visnopietnākajām un smagākajām. Tas parasti ir saistīts ar halucināciju un maldu parādīšanos pacientiem, taču tie noteikti nav vienīgie iespējamie šizofrēnijas simptomi. Slimība nav vienāda visiem pacientiem - dažiem pacientiem dominē vajāšanas maldi, citiem - stupora epizodes, vēl citiem - garastāvokļa traucējumi. Šī iemesla dēļ tiek izdalīti dažādi šizofrēnijas veidi.

Satura rādītājs

1. Šizofrēnijas veidi: psihiatriskās klasifikācijas
2. Šizofrēnijas veidi

Šizofrēnijas veidi: psihiatriskās klasifikācijas

Turpmāk aprakstītā šizofrēnijas dalīšana balstās, cita starpā, uz pašreizējo Polijā ICD-10 klasifikācija. Otra psihiatru izmantotā klasifikācija ir Amerikas DSM. Tā piektā versija tika izlaista 2013. gadā un radīja dažādas izmaiņas, no kurām dažas attiecās uz šizofrēniju.

Amerikas Psihiatru asociācija nolēma neatšķirt dažādus šizofrēnijas veidus DSM-V. Pēc organizācijas domām, konkrēta šīs slimības veida noteikšana neietekmē pacientiem paredzētās ārstēšanas izvēli, kā arī neļauj paredzēt reakciju uz terapiju noteikta veida šizofrēnijas gadījumā.

Šizofrēnijas veidi

1. Paranoidālā šizofrēnija
2. hebefrēnijas šizofrēnija
3. katatoniskā šizofrēnija
4. vienkārša šizofrēnija
5. atlikušā šizofrēnija
6. nediferencēta šizofrēnija

Pirms mēs aplūkosim iepriekš minētos šizofrēnijas veidus, mums jāpiemin vēl viens svarīgs punkts. Apsverot šizofrēnijas veidus, nevajadzētu aizmirst par slimības vecuma sadalījumu. Šizofrēnija parasti ir saistīta ar pieaugušo slimību, bet patiesībā tā nav - tā notiek arī bērniem. Runājot par bērnu sākuma vecumu, bērniem ir divi šizofrēnijas veidi.

Pirmais ir agri sākusies šizofrēnija (EOS), kad slimība rodas pirms pacienta 18 gadu vecuma.

Otrais veids ir ļoti agri sākusies šizofrēnija (VEOS), kurā pirmie šizofrēnijas simptomi parādās pirms bērna 13 gadu vecuma.

• Paranoidālā šizofrēnija

Paranoīdu šizofrēnija tiek uzskatīta par visizplatītāko šizofrēnijas veidu. Tās gaitā dominējošās problēmas ir maldi un halucinācijas. Maldiem šeit var būt patiešām atšķirīgs raksturs, tos raksturo kā paranojas, jo tie nav sistematizēti un neveido vienu sakarīgu sistēmu.

Maldi ir visizplatītākie pacientiem ar paranojas šizofrēniju:

• vajāšanas
• grāmata (atsauce)
• greizsirdība
• atklāšana
• ietekme

Vēl viens raksturīgs paranojas šizofrēnijas simptoms - halucinācijas - visbiežāk rodas dzirdes halucināciju formā. Šajā gadījumā pacienti var uztvert dažādus stimulus, tie var būt gan vienkāršas skaņas, gan balsis. Šīs balsis pacientam parasti ir nepatīkamas, tās var negatīvi komentēt viņa izskatu vai likt viņam veikt noteiktas darbības.

Paranojiskās šizofrēnijas izplatība starp visiem psihotiskajiem traucējumiem šizofrēnijas spektrā ir nozīmīga, tomēr ne vienmēr ir viegli noteikt šāda veida šizofrēniju. Tas ir saistīts ar faktu, ka pacientiem nav jāatklāj videi, ka viņiem rodas produktīvi simptomi (t.i. halucinācijas un maldi), un tajā pašā laikā tiem nav jābūt skaidri pamanāmiem citiem iespējamiem šizofrēnijas simptomiem, piemēram, afektīviem traucējumiem vai kustību traucējumiem. .

• hebefrēnijas šizofrēnija

Varētu teikt, ka problēma, kas būtībā ir pretēja iepriekšminētajam šizofrēnijas veidam, ir hebefrēniskā šizofrēnija. Šāda veida šizofrēnijas laikā maldi un halucinācijas var būt ļoti vieglas vai pat parādīties tikai periodiski.

Hebefrēnijas šizofrēnijas gadījumā dominējošās problēmas ir traucējumi (piemēram, nepareizas noregulēšanas veidā) un netipiska uzvedība, ko pacienti parāda. Raksturīgi, ka slimnieki mēdz būt klauni, un viņu uzvedību var raksturot arī ar manierēm, nekārtībām un bezjēdzību. Šāda veida šizofrēnijas laikā var būt arī dažādi domāšanas traucējumi (piemēram, ievērojamas uzmanības novēršanas formā), kas var novest pie tā, ka pacientu izteikumi ir ļoti haotiski un nesaprotami viņu videi.

Hebefrēnijas šizofrēniju parasti diagnosticē maziem pacientiem (parasti vecumā no 15 līdz 25 gadiem). Šīs personas diagnoze var būt sarežģīta - sakarā ar to, ka psihozes simptomi šāda veida šizofrēnijā dažreiz ir nenozīmīgi, ir nepieciešams diferencēt hebefrēnijas šizofrēniju ar, piemēram, personības traucējumiem vai mānijas epizodēm.

• katatoniskā šizofrēnija

Katatoniskā šizofrēnijā dominē psihomotorās piedziņas traucējumi. Katatoniskie simptomi, kas rodas šāda veida slimībā, savā ziņā var būt no diviem pilnīgi dažādiem poliem. Pacienti var nonākt stuporā, t.i., tādā stāvoklī, kurā viņi nereaģē uz stimuliem un nepārvietojas (jāuzsver, ka šāds pacients paliek pilnībā informēts). Pretstats stuporam, kas var rasties katatoniskās šizofrēnijas gadījumā, ir ievērojama psihomotorā uzbudinājums.

Citi katatoniskai šizofrēnijai raksturīgi simptomi ir:

• vaskains lokanība (simptoms, kad pacients noteiktā stāvoklī var ievietot ķermeņa daļu, piemēram, roku, un tas paliks šajā stāvoklī ilgu laiku)
• negatīvisms (nepamatota pretestība rīkojumu izpildei)
• sasalšana (dažreiz ļoti ilgu laiku) dīvainā, neparastā stāvoklī

Katatoniskas šizofrēnijas gadījumā var rasties arī impulsu traucējumi, piemēram, pacients var pārtraukt ēst. Šāds stāvoklis var būt ārkārtīgi nopietns un pat radīt draudus pacienta dzīvībai.

• vienkārša šizofrēnija

Šizofrēniju sauc par vienkāršu, bet patiesībā tā bieži rada dažādas grūtības. Šāda veida šizofrēnijas gadījumā pacientiem nav maldu vai halucināciju.

Vienkāršās šizofrēnijas pazīmes galvenokārt ir izmaiņas pacientu uzvedībā, piemēram, atteikšanās no sevis vai skolas vai profesionālās darbības pasliktināšanās. Pacienti kļūst letarģiski, un viņiem var parādīties arvien dīvaināka un neparastāka uzvedība.

Problēmas vienkāršas šizofrēnijas gadījumā ir saistītas ar to, ka, pirmkārt, to ir grūti atpazīt, otrkārt, daži psihiatri vispār neatzīst šāda veida šizofrēnijas esamību.

• atlikušā šizofrēnija

Atlikušo šizofrēniju dažreiz sauc arī par hronisku šizofrēniju. Viņas gadījumā pacientiem dominē negatīvi šizofrēnijas simptomi, piemēram:

• apātija
• psihomotora palēnināšanās
• sociālā atsaukšanās
• palēninot domāšanu

Šādiem simptomiem var būt dažāda smaguma pakāpe - dažreiz tie ir mazi, tomēr iepriekšminētās kaites var būtiski negatīvi ietekmēt pacientu ikdienas darbību.

Šeit jāuzsver, ka atlikušās šizofrēnijas gadījumā - atšķirībā no vienkāršas šizofrēnijas - pacientiem kādā posmā (parasti sākotnēji) var rasties maldi un halucinācijas.

• nediferencēta šizofrēnija

Lai varētu runāt par nediferencētu šizofrēniju, pacienta simptomiem jāatbilst vispārējiem šizofrēnijas diagnosticēšanas kritērijiem. Tajā pašā laikā šādu pacientu simptomi ir tik dažādi, ka nav iespējams diagnosticēt vienu konkrētu šizofrēnijas veidu.

Lasiet arī:

• Agrīni šizofrēnijas simptomi
• Kā tiek ārstēta šizofrēnija?
• Vai šizofrēnija ir iedzimta?
• Kādi ir šizofrēnijas simptomi?
• Šizofrēnijas ārstēšana grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā un maziem bērniem