Definīcija
Dzelte ir simptoms, kam raksturīga gļotādu, ādas un konjunktīvas, acs baltas daļas, dzeltēšana. Dzelti izraisa neparasta bilirubīna uzkrāšanās - viela, ko izdala aknas sarkano asins šūnu noārdīšanās dēļ liesā. Bilirubīns ir dzeltens pigments. Aknas noņem bilirubīnu, kas nonāk žulti un pēc tam iztukšo zarnās. Tad bilirubīnu noārda gremošanas orgāni un izdalās ar fekālijām: tieši bilirubīna sadalīšanās sterokoholīnā piešķir izkārnījumiem brūnu krāsu. Dzelte ir patoloģija, kas var ietekmēt jaundzimušos: šajā kontekstā to sauc par jaundzimušo dzelti (skat. Īpašo lapu). Pieaugušajiem dzelte var izraisīt vairākus cēloņus, galvenokārt slimības, kas ietekmē aknas. Tādējādi noteiktas ģenētiskas slimības vai biežāk hepatīts var izraisīt dzelti, žultsakmeņu klātbūtni un aknu vai aizkuņģa dziedzera audzējus.
Simptomi
Dzelte ir simptoms, tā pēc definīcijas ir pašas izpausme. Tas var ietekmēt ādu, gļotādas (noteiktu orgānu iekšējo sienu oderi), vaigu vai dzimumorgānus un konjunktīvu, kas ir acs mērķis. Šī pēdējā atrašanās vieta bieži parādās pirmajā vietā: cilvēkiem ar melnu vai tumšu ādu ir iespējams, ka dzelti var noteikt tikai šajā līmenī.
Papildus šim simptomam ar dzelti bieži tiek saistītas arī citas klīniskās pazīmes, un tas var palīdzēt noteikt diagnozi. Tādējādi starp biežākajiem mēs atrodam:
- aknas var palielināties apjomā: mēs runājam par hepatomegāliju;
- var būt drudzis;
- limfmezgli var būt "iekaisuši": mēs runājam par limfadenopātiju;
- dažreiz sāpes vēderā;
- var parādīties dažas ādas pazīmes;
- Jāmeklē neiroloģiskas pazīmes.
Diagnoze
Dzelte tiek apstiprināta ar tās klātbūtni, jo tas ir simptoms. Tomēr ir norādīts asins analīzes, un tas var palīdzēt mums atšķirt citus retus ādas dzeltēšanas cēloņus, piemēram, hipotireozi vai vairogdziedzera izdalīto hormonu nepietiekamību. Dzeltes gadījumā mēs konstatējam bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Dzeltes cēloņa noteikšanai tiks veikti citi testi: asins analīzē jo īpaši tiks pētīta aknu darbība, iekaisuma marķieri, asins šūnas un asins olbaltumvielas. Ir norādīts arī veikt aknu ultraskaņu un pat skeneri.
Ārstēšana
Dzelte ir simptoms, slimības rezultāts. Tāpēc cēlonis ir jānovērš, tiklīdz tas ir atklāts. Ārstēšana tiks pielāgota atkarībā no tā, vai tas ir hepatīts, žultsakmeņi vai vēzis.
