Definīcija
Polakiuria pati par sevi nav slimība, bet vairāku urīnceļu slimību simptoms. Polačiūriju nosaka neparasti augsts urinēšanas biežums, nepalielinot ikdienas urīna daudzumu. Parasti mēs runājam par polaquuria, kas pārsniedz 8 urinēšanu 24 stundu laikā, vai par vajadzību piecelties vairāk nekā vienu reizi naktī, lai urinētu (šajā gadījumā mēs runājam par nakts polaquuria). Starp cēloņiem noteikts skaits iekaisuma slimību var izraisīt tādu polaquiuia kā uretrīts, cistīts un prostatīts vīriešiem ar prostatas traucējumiem (īpaši labdabīgu prostatas hipertrofiju vai prostatas vēzi). Bieži sastopamas ir arī slimības, kas izraisa detrusora muskuļa vai urinācijas muskuļa hiperaktivitāti. Arī urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanas gadījumā (šajā gadījumā mēs runājam par atlikumu pēc dzēšanas) ir nepieciešams urinēt biežāk, un urinēšana ir mazāka urīna daudzumā, un tie ir biežāki dienas laikā. Visbeidzot, ir iespējama arī psiholoģiskā izcelsme.
Simptomi
Biežas urinēšanas simptomi ir:
- vairāk urinēšanas dienas laikā;
- piecelties naktī, lai urinētu vairāk nekā divas reizes;
- Nepieciešams urinēt biežāk.
Paralēli var būt arī citas urinēšanas izmaiņas, un tās jāmeklē pratināšanā, piemēram, nepieciešamība pūlēties urinēt, aizkavēti pilieni, urīna noplūde vai dedzināšana urinējot: šīs pazīmes vadīs cēloņa meklēšanu polaquiuria.
Diagnoze
Polaquiuria diagnoze tiek veikta, intervējot pacientu, kad urinēšanas skaits dienā pārsniedz 8 reizes dienā vai divreiz pieceļoties, lai urinētu naktī. Pēc tam tiek veikta fiziska pārbaude ar iegurņa pieskārieniem (sievietēm taisnās zarnas un maksts), uroģenitālā pārbaude un neiroloģiskā izmeklēšana. Urīna citobaktereoloģiskā pārbaude ļaus noteikt polaquiuria infekciozo izcelsmi. Bieži tiek veikta urodinamiskā pārbaude. Tas atbilst pilnīgas urinēšanas analīzei (ilgums, urinēšanas stiprums, izdalītā urinēšanas daudzums), kas saistīta ar pēcspēles ultraskaņu, lai pārbaudītu, vai urīns paliek urīnpūslī. Vīriešiem bieži tiek veikta urīnceļu un prostatas ultraskaņa, kā arī cistoskopija (eksāmens, kas ļauj vizualizēt urīnpūšļa iekšpusi).
Ārstēšana
Lai ārstētu polaquiuria, ir nepieciešams ārstēt cēloni. Infekcija jāārstē ar antibiotikām. Labdabīgas prostatas hipertrofijas gadījumā zāles, kas paredzētas prostatas tilpuma samazināšanai, ir saistītas ar zālēm, kas samazina pretestību urīna izdalīšanai - alfa blokatoriem. Sarežģītākajos mehāniskā cēloņa polaquiuria gadījumos tiek paredzēta ķirurģiska ārstēšana.
