GIPS ne vienmēr ir nepieciešams KAULU bojājumiem

Locītavu bojājumi vai kaulu lūzumi vienmēr izraisa ekstremitāšu imobilizāciju. Gadiem ilgi šim nolūkam tika izmantots ģipsis. Mūsdienās traumas ārstēšanu var veikt vairākos citos veidos. Pārbaudiet, ko mūsdienu medicīna piedāvā ģipša vietā.

Katram kaulu lūzumu stabilizācijas veidam jānodrošina kaulu fragmentu vai šķelto cīpslu galu pastāvīga saskare ar otru. Turklāt stabilizācija saglabā salauzto kaulu t.s. ekstremitāšu ass. Tas ir svarīgi ne tikai pareizai kaulu saplūšanai, bet arī ļoti ietekmē pacienta atbrīvošanu no sāpēm. Turklāt stabilizācija ļauj izmantot ekstremitāti, neskatoties uz traumu.

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video

Ģipsis - priekšrocības un trūkumi

Šķiet, ka liešana ir vienkārša, bezriska ārstēšanas metode. Bet tās ir tikai šķietamības. Nekompetenta tā lietošana var izraisīt daudzas komplikācijas, piemēram, lokālu macerāciju un ādas nekrozi (tā attīstās spiediena rezultātā), saspiesta nerva parēzi un nekrotiskās izmaiņas asinsvados. Tādēļ 24 stundas pēc ģipša uzklāšanas jāpārbauda asins piegāde un neiroloģiskās reakcijas. Turklāt kājas vai rokas imobilizācija ģipša sastāvā daudzu nedēļu laikā noņem muskuļu fizioloģisko spriedzi. Slēpti zem ģipša, viņi neuztver nekādus ārējus stimulus. Viņu masa samazinās, muskuļi vienkārši samazinās. Kaulu demineralizācija, cīpslu pavājināšanās un nopietni asinsrites traucējumi, kas paši par sevi prasa ilgstošu un dažreiz sarežģītu ārstēšanu, arī notiek nedaudz retāk.

Ģipša vietā

Ģipša trūkumi pamudināja zinātniekus meklēt jaunus risinājumus. Viņu uzmanību piesaistīja stikla šķiedras, kas samērcētas poliuretāna sveķos. No tiem izgatavotajiem pārsējiem ir tāds sastāvs, ka, nonākot saskarē ar ūdeni, sākas ķīmiska reakcija, kas izraisa mērces sacietēšanu. Pilna mērces cietība tiek sasniegta pēc 30 minūtēm, kamēr tradicionālā apmetuma pilnīga izžūšana prasa dienu. Bet šeit ir svarīgs ne tikai laiks. Sintētiskais pārsējs ir vieglāks par parasto pārsēju. Tas ir arī izturīgs pret mitrināšanu, tāpēc dušu varat izmantot kā parasti. Pēc peldēšanās noslaukiet to ar dvieli. Ja zem tā ir nokļuvis ūdens, nosusiniet ādu ar matu žāvētāju, lai mitrums netiktu macerēts. Vēl viena priekšrocība ir pārsēja gaisa caurlaidība un pārsēja rentgena caurlaidība. Tas ir svarīgi, jo ar sarežģītiem lūzumiem ir nepieciešams kontrolēt pareizu kaulu saplūšanu.

Ekstremitāšu stingrināšana bija zināma senatnē. Tam izmantoja koka dēļus un auduma audumus, kas piesūcināti ar cieti, sveķiem, vasku, vistas olu baltumu un pat kaļķi. Ģipša pārsēji no Arābijas Eiropu sasniedza 8. gadsimtā. Viņiem nebija pārāk daudz sekotāju. 9. gadsimta sākumā, kad ekstremitāšu imobilizēšanai izmantoja pulverveida ģipsi, šo metodi sāka plaši izmantot.

Ģipsis ar atmiņu

Sintētisko pārsēju pielietošana ir svarīga arī dziedināšanas procesā, jo sveķus var izmantot, lai iegūtu pārsējus ar dažādu stingrības pakāpi. Lūzumu sadzīšana ir daudzfāžu process. Pirmkārt, tiek izveidota hematoma, kam seko iekaisums, rētas un kaulu atjaunošanās (pārveidošana). Tas nosaka stingruma apstākļus. Pirmajā fāzē bojātā ekstremitāte ir pilnībā jāimobilizē, vēlams ar tradicionālo apmetumu. Dzīšanas gaitā to var aizstāt ar sintētisku pārsēju. Ir svarīgi neaizkavēt kalusa veidošanos un ka pārāk liels svars (tikai ģipša masas svars) nepalēnina kaulu kausēšanu. Šajā ārstēšanas posmā vislabāk ir izmantot sintētisko apmetumu, kas pasargā no pārmērīgas kustības lūzuma iekšienē, bet pieļauj aksiālo slodzi, kas noder dziedināšanas procesā. Sintētiskie pārsēji dažādās pakāpēs ir elastīgi (atkarīgs no sveķu maisījuma). Tas ļauj droši pārvietot ievainoto roku vai kāju. Tā kā pārsējs "atceras" formu, tas pēc nelielas kustības pārvieto ekstremitāti pareizajā stāvoklī - pozīcijā, kas izvēlēta kā optimāla ātrai sadzīšanai.Tas ļauj droši pārvietot bojāto roku vai kāju. Tā kā pārsējs "atceras" formu, tas pēc nelielas kustības pārvieto ekstremitāti pareizajā stāvoklī - pozīcijā, kas izvēlēta kā optimāla ātrai sadzīšanai.

Problēma

Apmetums nedrīkst būt pārāk stingrs

Ja ekstremitāte kļūst nejutīga, 1. dienā pēc ģipša uzklāšanas jūtat tirpšanu pirkstos vai tā ir ievērojami vēsāka, jums vēlreiz jākonsultējas ar ārstu. Ķirurgs pārbaudīs, vai apmetums netraucē asins plūsmu un nervus. Pirmajās dienās stīvā kāja jānovieto augstāk un roka jānes slingā.

Sintētiskā pārsēja elastība aizsargā ievainotos pret t.s. ģipša bojājums, kas sastāv no daļējas muskuļu atrofijas vai locītavu kontraktūrām. Pateicoties tam, rehabilitācija ir vieglāka, mazāk sāpīga, un atveseļošanās notiek daudz ātrāk.

Mūsdienu stabilizatori (ortozes)

Dažos gadījumos nav nepieciešams izmantot apmetumu - ekstremitāti var imobilizēt, valkājot atbilstošu stabilizatoru, t.i., ortozi. Šādi stabilizatori ir ieteicami, piemēram, ceļa traumu, potīšu sastiepumu vai Ahileja cīpslas plīsuma gadījumā. Stabilizatori ir izgatavoti no elpojoša materiāla. Starp auduma slāņiem ir gaisa spilveni, kas ir stingrinošs elements. Mīkstās malas aizsargā ādu no berzes. Ortozes tiek ražotas vairākos izmēros, tāpēc jūs varat izvēlēties pareizo teļa vai plaukstas apkārtmēram.

Cik tālu pie ārsta ...

Sastiepums - locītavas kapsula ir izstiepta, kāja sāp, ir pietūkums un milzīgs zilums. Uzlieciet aukstu kompresi, paceliet ekstremitāti. Imobilizējiet locītavu ar elastīgu saiti Crap - saites ir saplēstas, locītava ir sagrozīta, pietūkuši un sāp - ekstremitāti nevar izkustināt. Imobilizējiet bojāto ekstremitāti un ātri ziņojiet neatliekamās palīdzības dienestam vai slimnīcai.Slēgts lūzums - ekstremitāte ļoti sāp, tā ir deformēta, to nevar pārvietot. Gaidiet ātro palīdzību, nemainot pozīciju. Ja jums pašam jādodas uz slimnīcu, imobilizējiet blakus esošās locītavas.Atklāts lūzums - lauzts kauls ir salauzis ādu, parādās asinis. Pārtrauciet asiņošanu un izsauciet ātro palīdzību. Uz brūces uzlieciet pārsēju, nepārvietojiet kaulu.

ikmēneša "Zdrowie"