Diabētiskā makulas tūska (DME) - diabētiskā makulopātija

Diabētiskā makulas tūska (DME) ir otra biežākā acu slimība pēc AMD (ar vecumu saistīta makulas deģenerācija), kas izraisa pastāvīgus un smagus redzes traucējumus. Vai jums ir cukura diabēts un redze pasliktinās? Tas varētu būt diabētiskā makulas tūska. Uzziniet, kādi ir precīzi slimības simptomi un kāda ir ārstēšana.

Diabētiskā makulas tūska (DME), atšķirībā no AMD, vai ar vecumu saistīta makulas deģenerācija, ietekmē lielāko daļu strādājošo. Tikai agrīna diagnostika un ārstēšana var ietaupīt jūsu redzi. Diabētiskā makulas tūska ir acu slimība, kuras izmaiņas ietekmē vissvarīgākās acs zonas, lai lasītu, redzētu detaļas un redzētu krāsas.

Diabētiskā makulas tūska (DME, makulopātija) - cēloņi

Diabētisko makulas tūsku izraisa šķidruma uzkrāšanās tīklenes centrālajā daļā - makulā. Šķidruma klātbūtne ir tā iekļūšanas rezultāts no diabēta bojātiem tīklenes un dziedzera mazajiem traukiem - diviem vissvarīgākajiem acs iekšējiem slāņiem.

Diabētiskā makulas tūska ir viena no daudzajām bīstamajām diabēta komplikācijām.

Diabēta pacientiem šūnu hipoksijas dēļ tiek pārprodukts īpašs faktors - VEGF, kas bojā barjeru starp asinīm un tīkleni. Asins komponenti noplūst tīklenē, un šķidrums sāk uzkrāties, izraisot tīklenes uzbriest vai pacelties.

Lai nepieļautu acu dibena izmaiņas cukura diabēta gadījumā, ieskaitot DME, kontrolējiet glikozes, holesterīna un citu lipīdu līmeni asinīs, izmēriet asinsspiedienu un ārstējieties pats, ja testos ir kādas novirzes. Lietojiet sabalansētu uzturu un regulāri vingrojiet. Un pats galvenais - nāc uz regulārām oftalmoloģiskām pārbaudēm!

Lasiet arī: Diēta, kas bagāta ar luteīnu, uzlabos redzējumu un stiprinās acis. Diabētiskā retinopātija: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Diabētiskā makulas tūska (DME, makulopātija) - simptomi

Pirmie diabētiskās makulas tūskas simptomi ir:

• redzes asuma pasliktināšanās
• vicināšana, laužot taisnas līnijas (kā AMD gadījumā)
• redzot acu priekšā vietu, kas paliek nekustīga, kad acs tiek pakustināta

Pacienti ar ilgstošu vai nekontrolētu diabētu, augstu vai ārkārtīgi zemu cukura līmeni asinīs, hipertensiju un diabētu ar traucētu tauku metabolismu ir īpaši neaizsargāti pret DME. Šīs slimības attīstības riska faktori ietver arī nieru mazspēju, kas saistīta ar diabētu un grūtniecību.

Ieteicamais raksts:

Cukura diabēts - cēloņi, simptomi, ārstēšana ir svarīga

Cukura diabēts ir hroniska vielmaiņas slimība, kuras galvenais simptoms ir paaugstināts glikozes līmenis asinīs. Ir divi galvenie diabēta veidi: 2. tipa diabēts (saukts par pieaugušo diabētu), kas ir biežāk sastopams, un 1. tipa diabēts (saukts par jauniešu diabētu).
Tiek lēsts, ka 2025. gadā 484 miljoni cilvēku visā pasaulē saslims ar diabētu (saskaņā ar Starptautiskās Diabēta organizācijas - IDF datiem). Polijā tas skar 2-2,5 miljonus cilvēku.
Diabētiskā makulas tūska ir visizplatītākais pastāvīgu un smagu redzes traucējumu cēlonis cilvēkiem ar tā saukto darbspējas vecumā, jauni un ekonomiski aktīvi.

Diabētiskā makulas tūska (DME, makulopātija) - diagnoze

Pirmā profilaktiskā oftalmoloģiskā pārbaude ar dibena novērtēšanu pēc zīlītes paplašināšanās jāveic cukura diabēta, īpaši 2. tipa diabēta (pieaugušo diabēta) diagnosticēšanas laikā. 1. tipa cukura diabēta gadījumā pirmajos 5 slimības gados izmaiņas notiek ļoti reti, bet pēc tam diemžēl tās var izplatīties ļoti ātri. DME var ātri diagnosticēt ar AZT (optiskā tomogrāfija - tīklenes centrālā attēlveidošana). Tas ir īss un nesāpīgs tests, kas ārstam parāda tīklenes centrālo daļu (makulu) vairākos skenējumos un ļauj novērtēt, vai ir tīklenes pacēlums un cik augsts tas ir. Dažos gadījumos pārbaudi nepieciešams papildināt ar fluoresceīna angiogrāfijas lietošanu, tas ir, pārbaudi ar kontrastu pacienta vēnā.

Dariet to obligāti

Cik bieži man vajadzētu veikt acu pārbaudi, atkarībā no manas retinopātijas smaguma?

• reizi gadā cilvēkiem bez diabēta izmaiņām pamatnē
• ik pēc 6 mēnešiem, ja fundūzā ir nelielas izmaiņas
• ik pēc 3-4 mēnešiem cilvēkiem ar progresējošākām acu dibena izmaiņām, kurām nepieciešama lāzerterapija
• katru mēnesi grūtniecēm

Diabētiskā makulas tūska (DME, makulopātija)

DME var ārstēt, izmantojot vairākas metodes. Galvenā šī stāvokļa ārstēšanas metode ir lāzera fotokoagulācija. Tās mērķis ir novērst turpmāku izmaiņu attīstību un līdz ar to novērst redzes zudumu. Lāzera terapija arī samazina VEGF koncentrāciju un kavē DME attīstību. Lāzera stars (1/10 mm diametrā) ir vērsts uz tīklenes izmaiņām. Pats skata centrs ir izlaists. Ārstēšana ir nesāpīga. Pēc procedūras turpmāku redzes traucējumu risks tiek samazināts uz pusi.

Ļoti progresējošā stadijā lāzerterapija jāpapildina ar īpašu injekciju acī ar vielu, kas kavē nelabvēlīgā VEGF faktora veidošanos. Zāles tiek ievadītas vietējā anestēzijā ar ļoti smalku un īsu adatu pacienta acī. Parasti katru mēnesi tiek ievadītas trīs piesātinošās devas, lai gan dažreiz ir nepieciešamas vairāk injekciju. Pēc procedūras pacients atgriežas mājās.

Dažos gadījumos DME var izraisīt stiklveida ķermenis acs iekšpusē, kas velk tīkleni. Tad vienīgā ārstēšanas metode ir vitrektomija - operācija stiklveida ķermeņa noņemšanai un iesprūdušās tīklenes atbrīvošanai.

Ieteicamais raksts:

Diabēta komplikācijas: agri (akūti) un vēlīni (hroniski)