Holecistīts: definīcija un mehānismi

Holecistīts ir žultspūšļa sienas iekaisums, ko izraisa cistiskā kanāla aizsprostojums ar akmeni. 10% pieaugušo, pat apmēram 30% cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, ir žultspūšļa akmeņi, kas vairāk nekā 80% neizraisa simptomus. Vienu vai vairākus aprēķinus var atklāt nejauši vai ultraskaņas laikā, kas veikta cita iemesla dēļ.

Apraksts

Žultspūslis ir orgāns, kas izskatās kā mazs rezervuārs, kas atrodas tieši zem aknām, un tas ļauj uzglabāt žulti, ko tas ir saražojis. Žultspūslis sagremojas, lai noņemtu žulti, kas tika uzkrāts kuņģī, pēc tam divpadsmitpirkstu zarnā, lai piedalītos tauku gremošanā.

Aprēķini

Žultspūslī var būt akmeņi, kas tur sabrukuši, ko parasti sauc arī par "akmeņiem", kas veidojas 80% gadījumu baltā vai dzeltenīgā holesterīna gadījumā. Arī cita veida akmeņus, piemēram, tumšākus pigmenta akmeņus, var redzēt žultspūslī, īpaši bērniem un Āzijas valstīs.

Abu veidu žultsakmeņi var arī noteikt kalciju. Viņiem ir tendence veidoties, kad žults satur pārāk daudz holesterīna, bilirubīna vai žults sāļu.

No otras puses, hipotonija, kas atbilst nepietiekamai žultspūšļa kustībai, veicina nozīmīgu žults sāļu koncentrāciju - faktorus, kas pasliktina akmeņu veidošanos.

Skaits un lielums

Var būt viens vai vairāki aprēķini, kuru lielums var mainīties - no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem. Daži aprēķini ir golfa bumbiņas lielums.

Komplikācijas

Ja žultspūslī ir akmeņi, žults izvadīšanas laikā tie var pārvietoties, kas pēc tam var aizsprostot cistisko kanālu un izraisīt tipiskas aknu kolikas sāpes.

Faktiski aprēķini turpina savu ceļojumu, migrē, pēc tam iestrēgst žultsvados. Kad cistiskā kanāla aizsprostojums ir ilgstošs, aknu kolikas var sarežģīt akūts holecistīts, žultspūšļa iekaisums. Var parādīties arī akūts pankreatīts un akūts holangīts. Aizkuņģa dziedzera vēzis var izraisīt arī šķērsli, kas izraisa aknu koliku vai holangītu.