Definīcija
Olnīcas ir īpašs sieviešu orgāns, kas ir daļa no viņu dzimumorgānu sistēmas. Tas ir pirmatnējo folikulu rezervuārs. Šie folikuli ik mēnesi izdala olšūnu, kuru katru mēnesi gatavi apaugļot spermatozoīdi. Šī savienība novedīs pie embrija, kas tiks implantēts dzemdē, un tādējādi sāksies grūtniecība. Olnīcā var būt evolūcijas bojājumi, ko sauc par cistām. Dažas cistas ir saistītas ar normālu olnīcu darbību un tiek sauktas par funkcionālām cistām. Citi tiek klasificēti kā bioloģiski ražoti. Starp šīm organiskajām cistām dažām var būt labdabīgs raksturs, bet citām - ļaundabīga: tās ir olnīcu vēzis. Sākumā nav iespējams paredzēt cistas funkcionālo vai organisko raksturu, labdabīgu vai ļaundabīgu, jo simptomi ir vienādi. Tomēr šī atšķirība jāveic, lai apsvērtu optimālu šo vēža veidu ārstēšanu. Bieži tiek aizdomas par ļaundabīgu raksturu pacientiem ar menopauzi, jo olnīcu vēzis galvenokārt skar sievietes, kas vecākas par 50 gadiem.
Simptomi
Simptomi var būt vairāki. Pacientiem, kuri cieš no olnīcu audzēja un, ar lielāku iemeslu dēļ, olnīcu vēzi, var rasties:
- sāpes vēdera lejasdaļā, kvalificētas iegurņa sāpes;
- smaguma sajūta vēderā, ko sauc par iegurņa smagumu;
- metrorāģija, tas ir, asiņošana no maksts, kas notiek ārpus noteikumiem vai sievietēm pēcmenopauzes periodā, kurām vairs nav menstruāciju.
Dažreiz olnīcu audzējs ir asimptomātisks, kas izskaidro tā novēloto atklāšanu.
Diagnoze
Atklājums var būt nejaušs izmeklēšanas laikā cita iemesla dēļ bez klīniskām pazīmēm; klīnisku pazīmju klātbūtnē tiks veikta ultraskaņa. Tas var būt ārējs vēdera lejasdaļā, bet dažreiz tas tiek veikts caur zondi, kas tiek ievietota maksts: mēs runājam par transvaginālo ultraskaņu. Šī ultraskaņa ļauj mums izpētīt audzēju, tā lielumu, formu, kontūru un šie kritēriji ļaus mums drīzāk izraisīt labdabīgu bojājumu vai olnīcu vēzi. To var pabeigt ar skeneri vai NMR. Ja tā ir funkcionālā cista, trīs mēnešus vēlāk jāveic jauna ultraskaņa, un tā bieži parādīs tās izzušanu. Ja tas saglabājas pēc 3 mēnešiem vai ir aizdomas par vēzi, olnīcas jānoņem: to sauc par ooporektomiju. Audzējs jāanalizē, lai noteiktu tā raksturu, un, ja tiek apstiprināts vēzis, jāveic citi pagarināšanas testi. Šis pētījums ietver vairākus testus, lai noteiktu, vai vēzis ir izplatījies citos orgānos.
Ārstēšana
Olnīcu vēža ārstēšana ir ķirurģiska. Atkarībā no pagarināšanas testiem olnīcu var noņemt, un dažreiz tiek noņemta visa dzemde. Mēs runājam par kopējo histerektomiju ar adnexotomiju, ja tiek noņemtas gan caurules, gan olnīcas. Ir jānoņem arī ietekmētie limfmezgli. Bieži tiek saistīta ķīmijterapija un, retāk, staru terapija.
Profilakse
Profilakse ir iespējama tikai noteiktām pazīstamām olnīcu vēža formām: šajos apstākļos var apsvērt abu olnīcu un abas caurules ablāciju.
