Trešdiena, 2015. gada 12. augusts. Kritiska iedzimta sirds slimība izraisa vairāk nāves gadījumu pirmajā mazuļa gadā nekā jebkurš cits iedzimts defekts. Lai izvairītos no šīs realitātes, ārstiem un zinātniekiem tiek uzdots izveidot uzticamus testus, lai noteiktu problēmu, kas skar vienu no katriem 120 mazuļiem, no kuriem 25% cieš no nopietniem traucējumiem.
Meklējot efektīvus risinājumus, Amerikas Savienotās Valstis uzņemsies liela mēroga saistības agrīnās atklāšanas stratēģijās, kuras apstiprināja Hercoga Universitātes Medicīnas centrs (Ziemeļkarolīna, ASV) žurnālā “Pediatrics”. No šī līdzekļa Alekss Kempers, šīs universitātes pediatrijas asociētais profesors un viens no ziņojuma autoriem, ir apņēmies pulsa oksimetram - neinvazīvai ierīcei (tas ir, tas fiziski neieplūst jaundzimušā ķermenī), kas kalpo izmērīt skābekļa līmeni eritrocītos.
"Zema skābekļa piesātinājuma līmeņa noteikšana asinīs ir efektīvs veids, kā identificēt koronārās problēmas zīdaiņiem vai citas nopietnas veselības problēmas, " saka Kempers, piebilstot: "Robežvērtība jāpielāgo tikai starp to, kas ir saprotams. piemēram, ar augstu vai zemu piesātinājumu ar skābekli, jo, ja mazulis dzīvo liela augstuma apgabalā, normāls līmenis asinīs var būt zemāks nekā citiem bērniem, taču tam nav jābūt problēmai. "
Tomēr, tāpat kā katrā procedūrā, vienmēr rodas šaubas: cik tā ir efektīva? Vai ir pieļauta kļūda? "Mēs ticam, ka šādā veidā tiks identificēts vairums gadījumu, jo mēs esam redzējuši, ka kļūmju līmenis, atklājot viltus pozitīvus, ir mazāks par 1%, lai gan tad tas ir jānodrošina ar ehokardiogrammām vai ultraskaņas testiem sirdī, dienestā ar kuru ne visām slimnīcām ir, "saka šis pētnieks.
"Šī patiešām ir laba metode, taču mums tā ir jāņem vērā arī Amerikas Savienoto Valstu kontekstā, kuras veselības aprūpes sistēma ir atšķirīga un dārgāka nekā mūsu, " portālam ELMUNDO.es skaidro La Pazas universitātes slimnīcas Bērnu kardioloģijas nodaļas vadītāja. Federiko Gutiérrez-Larraya. "Eiropā un īpaši Spānijā mēs gadiem ilgi izmantojām šo metodi, kuru es īpaši uzskatu par pozitīvu, jo viss, kas kalpo problēmu atklāšanai, " viņš piebilst.
Tomēr arī šis speciālists komentē, ka oksimetram ir savi "ierobežojumi". "Pirmais, kas jāzina, ir tas, ka tas palīdz atrast tikai dažas nopietnākās sirds slimības, tāpēc mēs to parasti neizmantojam, jo ir ļoti maz tādu, kam ir šāda veida problēmas. Nesenā pētījumā tika atklāts, ka 50 000 pārbaudītu bērnu, tikai 43 atklāja šo patoloģiju, "saka Dr Gutierrez-Larraya. "Tāpēc mums ir jādomā par to, kāds ir ieguvums izmaksu un ieguvumu izteiksmē, un, pats galvenais, par tā citiem galvenajiem ierobežojumiem: viltus pozitīvajiem rezultātiem."
Pēc šī speciālista teiktā, "pārbaude ir laba tehnika, bet ne pati par sevi. Kad agrāk jaundzimušais, visticamāk, kļūdās, jo līdz trīs dzīves dienām bērns ir procesā adaptācija, kas var dot zemāku skābekļa līmeni sarkano asins šūnās, bet tas nenozīmē, ka jums ir sirdsdarbības traucējumi. Pat tā, speciālists jau tiek piezvanīts, un jums jāveic virkne testu, piemēram, ehokardiogrammas, kas jau ir testi diezgan dārgi. "
"Bet tas nav vienīgais. Izmeklēšanas paņēmienus var uzlabot arī tūlīt pēc bērna piedzimšanas, kā arī veikt atkārtotas pārskatīšanas. Parasti pacients tiek izrakstīts trīs dienas pēc bērna piedzimšanas. Ja tajos stundām, neviena problēma nav atklāta, pirms divu nedēļu sasniegšanas tā ir jāpārbauda, un tur jau ir ļoti sarežģīta problēma, lai aizbēgtu. Un tad, protams, ir arī oksimetrs, "saka Dr Gutierrez-Larraya.
Avots:
Tags:
Izrakstīšanās Labsajūta Cut-And-Bērnu
Meklējot efektīvus risinājumus, Amerikas Savienotās Valstis uzņemsies liela mēroga saistības agrīnās atklāšanas stratēģijās, kuras apstiprināja Hercoga Universitātes Medicīnas centrs (Ziemeļkarolīna, ASV) žurnālā “Pediatrics”. No šī līdzekļa Alekss Kempers, šīs universitātes pediatrijas asociētais profesors un viens no ziņojuma autoriem, ir apņēmies pulsa oksimetram - neinvazīvai ierīcei (tas ir, tas fiziski neieplūst jaundzimušā ķermenī), kas kalpo izmērīt skābekļa līmeni eritrocītos.
"Zema skābekļa piesātinājuma līmeņa noteikšana asinīs ir efektīvs veids, kā identificēt koronārās problēmas zīdaiņiem vai citas nopietnas veselības problēmas, " saka Kempers, piebilstot: "Robežvērtība jāpielāgo tikai starp to, kas ir saprotams. piemēram, ar augstu vai zemu piesātinājumu ar skābekli, jo, ja mazulis dzīvo liela augstuma apgabalā, normāls līmenis asinīs var būt zemāks nekā citiem bērniem, taču tam nav jābūt problēmai. "
Tomēr, tāpat kā katrā procedūrā, vienmēr rodas šaubas: cik tā ir efektīva? Vai ir pieļauta kļūda? "Mēs ticam, ka šādā veidā tiks identificēts vairums gadījumu, jo mēs esam redzējuši, ka kļūmju līmenis, atklājot viltus pozitīvus, ir mazāks par 1%, lai gan tad tas ir jānodrošina ar ehokardiogrammām vai ultraskaņas testiem sirdī, dienestā ar kuru ne visām slimnīcām ir, "saka šis pētnieks.
Viltus pozitīvu problēmu problēma
Ņemot vērā speciālistu ieteikumus, Amerikas Pediatrijas akadēmija un citas bērnu veselībai veltītas institūcijas ir apstiprinājušas šo ziņojumu, tāpēc vairākas valstis jau ir stāvušas rindā, lai pārbaudītu to savās slimnīcās. Pirmais sacīkstēs būs Ņūdžersija, kas ar šo metodi tiks atklāts 31. augustā visiem mazuļiem pirms viņu izlaišanas."Šī patiešām ir laba metode, taču mums tā ir jāņem vērā arī Amerikas Savienoto Valstu kontekstā, kuras veselības aprūpes sistēma ir atšķirīga un dārgāka nekā mūsu, " portālam ELMUNDO.es skaidro La Pazas universitātes slimnīcas Bērnu kardioloģijas nodaļas vadītāja. Federiko Gutiérrez-Larraya. "Eiropā un īpaši Spānijā mēs gadiem ilgi izmantojām šo metodi, kuru es īpaši uzskatu par pozitīvu, jo viss, kas kalpo problēmu atklāšanai, " viņš piebilst.
Tomēr arī šis speciālists komentē, ka oksimetram ir savi "ierobežojumi". "Pirmais, kas jāzina, ir tas, ka tas palīdz atrast tikai dažas nopietnākās sirds slimības, tāpēc mēs to parasti neizmantojam, jo ir ļoti maz tādu, kam ir šāda veida problēmas. Nesenā pētījumā tika atklāts, ka 50 000 pārbaudītu bērnu, tikai 43 atklāja šo patoloģiju, "saka Dr Gutierrez-Larraya. "Tāpēc mums ir jādomā par to, kāds ir ieguvums izmaksu un ieguvumu izteiksmē, un, pats galvenais, par tā citiem galvenajiem ierobežojumiem: viltus pozitīvajiem rezultātiem."
Pēc šī speciālista teiktā, "pārbaude ir laba tehnika, bet ne pati par sevi. Kad agrāk jaundzimušais, visticamāk, kļūdās, jo līdz trīs dzīves dienām bērns ir procesā adaptācija, kas var dot zemāku skābekļa līmeni sarkano asins šūnās, bet tas nenozīmē, ka jums ir sirdsdarbības traucējumi. Pat tā, speciālists jau tiek piezvanīts, un jums jāveic virkne testu, piemēram, ehokardiogrammas, kas jau ir testi diezgan dārgi. "
Testi Spānijā
Kādas metodes Spānijā izmanto šo patoloģiju noteikšanai? "Ir dažādas ļoti efektīvas metodes, piemēram, pirmsdzemdību diagnostika, izmeklējumi, ar kuru palīdzību ir iespējams atklāt absolūti visas sirds slimības pirms mazuļa piedzimšanas, " skaidro La Paz bērnu kardioloģe."Bet tas nav vienīgais. Izmeklēšanas paņēmienus var uzlabot arī tūlīt pēc bērna piedzimšanas, kā arī veikt atkārtotas pārskatīšanas. Parasti pacients tiek izrakstīts trīs dienas pēc bērna piedzimšanas. Ja tajos stundām, neviena problēma nav atklāta, pirms divu nedēļu sasniegšanas tā ir jāpārbauda, un tur jau ir ļoti sarežģīta problēma, lai aizbēgtu. Un tad, protams, ir arī oksimetrs, "saka Dr Gutierrez-Larraya.
Avots:
