Darba dokumentā, kas tika veikts 2014. gada septembrī, Lilles Universitātes slimnīcas centrā (CHU) Francijā ir aprakstītas procedūras, kas jāievēro, lai ārstētu aizdomās vai apstiprinātos Ebolas vīrusa inficēšanās gadījumus. Ebolas vīrusa lipīguma dēļ ārkārtas gadījumos, pacienta ikdienas ārstēšanā, viņa aiziešanā un nāves gadījumā ir jāveic īpaši pasākumi.
Aizdomīga pieauguša vai bērna pacienta ārstēšanas organizēšana
Ārstēšana Lilles Universitātes slimnīcas centrā (CHU) Lilē Francijā tiek izstrādāta atbilstoši trim situācijām: neatliekamās palīdzības pacienta prezentācija, ginekoloģiskā dzemdību ārkārtas pacienta prezentācija, SAMU iebraukšanas noteikumi ar ārstēšanu mājās.Pirmajā gadījumā pacients tiek uzstādīts kastē vai dekontaminācijas telpā un tiek uzvilkta ķirurģiskā maska. Ātrās palīdzības ārsts pratina pacientu vienatnē. Norādījumi ir līdzīgi pacientam, kurš nonāk dzemdniecības vietā ar ginekoloģisko palīdzību. Īpaši pasākumi tiek piemēroti ārkārtas steidzamības gadījumā.
Ārstēšanas mājās gadījumā mediķiem jāizmanto individuāli aizsardzības līdzekļi. Pacienta uzņemšana slimnīcā notiek īsu laiku.
Pacienta aprūpes organizēšana, kas klasificēta kā "iespējama"
Saskaņā ar Lilles CHU teikto, cilvēki ar drudzi, kas ir lielāks vai vienāds ar 38 ° C, tiek identificēti kā "iespējamie" gadījumi un kuriem 21 dienas laikā pirms inficēšanās sākuma ir noteikta pakļaušana ticamam riskam. simptomi vai izteikta klīniska forma, kas savietojama ar Ebolas vīrusa hemorāģisko drudzi.Aizsardzības līdzekļi ir nepieciešami pacientam un personāla nodošanas personālam. Pēc pārvietošanas Lille CHU iesaka dezinficēt nestuves un ātro palīdzību un iznīcināt infekciozos klīniskos atkritumus.
Infekcijas slimību nodaļā esošā veselības aprūpes personāla apģērbs un apģērba maiņa
Saskaņā ar Lilles universitātes slimnīcas ieteikumiem ir ērti valkāt profesionālu uzvalku (tunikas bikses un apavus, kas aptver visu pēdu), labi sasiet un pacelt matus un izvairīties no auskariem.Apģērba noformēšanas un noņemšanas procedūras jāveic saskaņā ar stingru hronoloģiju un divās daļās.
Ārstēšanas organizēšana infekcijas slimību nodaļā
Pēc Lilles universitātes slimnīcas norādījumiem, izejas zonā ir noteikts skaits iekārtu, kas atvieglo sanitārā personāla apģērba maiņu, veselības aprūpes darbību atkritumu konteineri un grozs, kas ļauj ievietot nepieciešamos elementus Pacienta pārbaude viņa gultā.Tualetes cimdi un vienreizējās lietošanas dvieļi, kas izmantoti pacienta tīrīšanai, jālikvidē ar atkritumiem, kas radušies no veselības aprūpes darbībām. Pacienta istabas vannas istabu ir aizliegts lietot.
Medicīnisko attēlveidošanas testu organizēšana infekcijas slimību nodaļā
Saskaņā ar darba dokumentu medicīniskās attēlveidošanas pārbaudes jāapstiprina galvenajam ārstam, kas atbild par pacientu, un galvenajam radiologam.Ultraskaņas vai radioloģijas eksāmenus gultā veic manipulators vai radiologs kopā ar personālu, kas atbild par pacientu, tam paredzētajā nozarē.
To speciālistu uzraudzība, kuri iesaistīti bioloģiski apstiprināta pacienta ārstēšanā ar Ebolas vīrusu
Speciāli pacienti, kas ir bijuši saskarē ar apstiprinātu Ebolas vīrusa gadījumu, slimnīcā jāievēro pēcpārbaudes.Apģērba maiņa un pilnīga duša ir nepieciešama, ja nonāk saskarē ar pacienta plūsmu (piemēram, vemšana).
Bioloģiskā šķidruma koduma vai projicēšanas gadījumā, kas nāk no pacienta, kurš pārnēsā Ebolas vīrusu, Lilles universitātes slimnīca iesaka vienkāršu mazgāšanu (uz pieskartās ādas) vai skalošanu ar fizioloģisko serumu (uz gļotādas). .
Nepieciešama arī visa ķermeņa mazgāšana.
Par katru nelaimes gadījumu ir jāziņo, un pacientam trīs nedēļas jāuzrauga tā temperatūra divreiz dienā.
Pacienta aprūpe skenerī vai reanimācijas telpā
Lilles universitātes slimnīca sākumā atgādina pamatprincipu, ir jāierobežo pārvietošana ārpus aizsargājamajām telpām. Var veikt tikai medicīniskus attēlveidošanas testus, kas nepieciešami pacienta ārstēšanai, dodot priekšroku radioloģiskiem izmeklējumiem gultā.Pacienta aprūpe operāciju zālē
Arī šajā gadījumā Lilles universitātes slimnīca atgādina veselības aprūpes personālam ierobežot pārvietošanu ārpus aizsargājamajām telpām. Neatkarīgi no tā, vai tas ir iespējams vai apstiprināts, mobilizētā bloks ir septiskās ortopēdijas-traumatoloģijas bloks.Pacienta tiešās vides pārvaldība: bioloģiskā tīrīšana, apakšveļa, trauki un atkritumi
Lilles universitātes slimnīca iesaka katru dienu veikt bioloģisko apkopojumu, izmantojot vienreiz lietojamus materiālus. Pacienta apakšveļa un trauki ir paredzēti arī vienreizējai lietošanai.Lilles universitātes slimnīca norāda, ka visi atkritumi jāuzskata par veselības aprūpes darbību atkritumiem un jāsadedzina.
Pēc pacienta izejas
Telpas uzturēšanai jānotiek pēc tāda paša principa kā ikdienas biolimpio, papildinot to ar virsmas dezinfekciju ar gaisu.Nepieciešama arī medicīnisko ierīču dezinfekcija.
Miruša pacienta ārstēšana
Lilles universitātes slimnīcā ir aprakstīta īpaša procedūra, kas jāpiemēro mirušajam pacientam. Tas ietver drošības pasākumus infekciju novēršanai, jo īpaši, ja nav tualetes tualetes, dubultā apvalka pacienta ķermenim un hermētisku zārku, kas jādezinficē no iekšpuses un jāaizzīmogo. Veicamā procedūra ir tāda pati, ja pacients mirst, pārejot uz tehnisko platformu.Nāves gadījumā, kad neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests veic pārvietošanu un reanimāciju, Lilles universitātes slimnīca norāda, ka profilakses pasākumi ir tādi paši kā pacienta ārstēšanai.
Sebastians Gauerts - Fotolia.com
