Aspirīns veica vienu no izcilākajām farmakoloģijas karjerām 20. gadsimtā. Mēs bez vilcināšanās ārstējam saaukstēšanos, sāpes, drudzi un pat paģiras. Lai gan tas ir vienkomponentu, ļoti vienkāršs medikaments (pamatojoties uz acetilsalicilskābi), zinātnieki joprojām atrod jaunus pielietojumus.
Aspirīns vai acetilsalicilskābe (ASA) ir salicilskābes atvasinājums. Aspirīns ir populārs pretsāpju līdzeklis, pretdrudža, pretiekaisuma līdzeklis un - ilgstoši lietojot - antikoagulants. Tas atvieglo muskuļu sāpes, galvassāpes (ieskaitot migrēnas galvassāpes) vai zobu sāpes. Tas ir daudzu narkotiku sastāvdaļa. Nosaukumu "aspirīns" patentēja vācu uzņēmums Bayer.
Satura rādītājs
- Aspirīns - īpašības
- Aspirīns - darbība
- Aspirīns - aplikācija
- Aspirīns - deva
- Aspirīns - blakusparādības un kontrindikācijas lietošanai
Aspirīns - īpašības
Sākotnēji aspirīnu ražoja pulvera formā. Gadsimtu sākumā to sajauca ar cieti, lai iegūtu tabletes, kas viegli šķīst ūdenī. Tas ir veicinājis palielinātu acetilsalicilskābes popularitāti ārstu un pacientu vidū.
Mediķi novērtēja precīzi izmērītu devu garantiju, savukārt pacienti - par pusi samazinot ražošanas izmaksas, novērtēja cenu samazinājumu. Drīz izrādījās, ka acetilsalicilskābi var veiksmīgi izmantot pleirīta, tonsilīta un urīnpūšļa iekaisuma ārstēšanā.
Tas palīdz arī locītavu sāpju un reimatisko slimību ārstēšanā, tuberkulozes, gonorejas gadījumos un cīņā pret podagru. Līdz šai dienai ieteicams lietot lielas devas hroniska reimatoīdā artrīta, muguras sāpju, migrēnas gadījumā.
Aspirīns - darbība
Ķīmiskie procesi pastāvīgi notiek katrā ķermeņa šūnā. Ja ir bojāta apkārtējā membrāna, izdalās viena no nepiesātinātajām taukskābēm - arahidonskābe. Ar fermenta, ko sauc par ciklooksigenāzi, palīdzību tas nekavējoties tiek pārveidots par prostaglandīniem (izdalās gan mehānisku, gan ķīmisku stimulu ietekmē). Šīs vielas brīdina ķermeni par bojājumiem šūnās, tās cita starpā piedalās sāpju pārnešanā un iekaisuma un drudža veidošanā.
Acetilsalicilskābe var kavēt ciklooksigenāzes sekrēciju un tādējādi apturēt prostaglandīnu izdalīšanos. Tāpēc tas darbojas tik labi kā pretiekaisuma un sāpju mazināšanas līdzeklis. Tomēr ar to iespējas vēl nebeidzas. Nu, prostaglandīni tiek ražoti daudzās ķermeņa vietās un visur, kur aspirīnu var iesaistīt to darbības kavēšanas procesā. Pateicoties tam, tas var, piemēram, novērst asins recēšanu.
Kad tiek aktivizēti tā trombocīti (trombocīti), lai novērstu jebkādus asinsvadu bojājumus, tiek atbrīvots prostaglandīniem līdzīgs savienojums, ko sauc par tromboksānu A2. Tas ir tas, kurš sāk sarecēšanas procesu. Tās sintēze notiek arī arahidonskābes pārveidošanās rezultātā ciklooksigenāzes ietekmē.
Acetilsalicilskābe, nomācot šī enzīma darbību, novērš tromboksāna A2 veidošanos. Vienreizējs trombocītu kontakts ar acetilsalicilskābi kavē tromboksāna veidošanos trombocītos līdz tā mūža beigām (apmēram 8 dienas). Nesen tika atklāts vēl viens aspirīna darbības lauks.
Pētījumi rāda, ka staru terapija netieši palielina prostaglandīnu ražošanu, kas vājina imūnsistēmu cīņā pret vēža šūnām. Acetilsalicilskābe aptur šo procesu un atjauno normālu imūnsistēmas darbību, tāpēc tā var izrādīties noderīga ķermeņa cīņā pret vēzi.
Aspirīns - aplikācija
Acetilsalicilskābe var novērst un mazināt daudzu civilizācijas slimību sekas:
- Visbīstamākās ir sirds un asinsvadu slimības, piemēram, koronāro artēriju ateroskleroze un miokarda infarkts. Regulāri lietojot acetilsalicilskābi, tiek pārtraukta asins recekļu veidošanās, kas var bloķēt artēriju lūmenu. Tādējādi tas gandrīz uz pusi samazina sirdslēkmes risku. Lielā devā tas palīdz arī sirdslēkmes laikā (tas samazina mirstību līdz 23%).
- Tas jālieto arī pacientiem ar pārejošiem išēmiskiem lēkmēm, kas var izraisīt insultu.
- Acetilsalicilskābe ir noderīga arī grūtniecības trešajā trimestrī. Katrā desmitajā sievietē pēkšņi palielinās spiediens un t.s. preeklampsija. Ja to neārstē, tas dažkārt noved pie eklampsijas, kas var būt bīstama gan mātei, gan mazulim. Anomāliju cēlonis ir nelīdzsvarotība starp dažādiem prostaglandīnu veidiem, un acetilsalicilskābe var atjaunot šo līdzsvaru.
- Aspirīnu lieto arī diabēta komplikāciju novēršanai. Viens no tiem ir mazu koronāro asinsvadu aizzīmogošana. Ja šis process (ko sauc par mikroangiopātiju) notiek acs tīklenē, jūs varat zaudēt redzi. Izrādījās, ka, lietojot aspirīnu gadu, šo risku bija iespējams samazināt līdz pat 50%.
- Ķirurgi gūst labumu arī no acetilsalicilskābes vērtīgajām īpašībām, jo pateicoties tam, venozās trombozes un plaušu embolijas attīstības risku pēc operācijas var samazināt uz pusi, savukārt pēc apvedceļa operācijas vienlīdz samazinās arī jauna asinsvadu oklūzijas risks.
Aspirīns - deva
Pieaugušie vienlaikus var lietot no 500 mg līdz 1000 mg acetilsalicilskābes, t.i., apmēram 1-2 tabletes. Maksimālā dienas deva pieaugušajam ir 4 g (aptuveni 8 tabletes).
Bērni un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem, vienlaikus var lietot 500 mg aspirīna, bet tikai pēc ārsta ieteikuma. Nelietojiet vairāk par 1500 mg dienā.
Aspirīns - blakusparādības un kontrindikācijas lietošanai
Nav ideālu narkotiku. Arī aspirīns nav. Ātri izrādījās, ka lielu ASA devu lietošana var izraisīt bīstamas blakusparādības, tostarp:
- kuņģa gļotādas bojājumi
- sāpes vēderā
- aspirīna astma
- intersticiāls nefrīts
- hepatīts
- gremošanas traucējumi
- reibonis
- asiņošana un asiņošana
- pietūkums
- palielināta sirdsdarbība.
ASV katru gadu aptuveni 100 000 cilvēku tiek hospitalizēti asiņošanas vai kuņģa čūlu plīsuma rezultātā, ko izraisa regulāra aspirīna lietošana lielās devās, un gandrīz viena piektdaļa mirst.
Acetilsalicilskābe absolūti nav ieteicama bērniem līdz 12 gadu vecumam, jo tā var izraisīt bīstamo Reja sindromu (nopietni neiroloģiski traucējumi).
Aspirīns nepalīdzēs, piemēram, ar krampju sāpēm, t.i., menstruāciju traucējumu gadījumā. Tas pat var pasliktināt asiņošanu.
Citas kontrindikācijas:
- paaugstināta jutība pret salicilātiem
- nieru vai aknu darbības traucējumi
- bronhiālās astmas lēkmes
- grūtniecība un zīdīšana
- hemorāģiskā diatēze.
Aspirīns ir pazīstams gadiem ilgi. Vītola mizas (cortex salx) pretsāpju īpašības jau novērtēja Hipokrāts un viduslaiku herbalisti. Laika gaitā šī izejviela ir kļuvusi ļoti vērtīga vieglajai rūpniecībai, un gadsimtiem ilgi tā tika pamesta medicīniskiem nolūkiem. Vītolu sulas triumfējošā atgriešanās farmakoloģijas klēpī izprovocēja Napoleonu. Kad toreiz populārākā pretdrudža līdzekļa hinīna imports beidzās viņa Eiropas jūras blokādes laikā, atcerējās vītolu mizu. Tās aktīvās sastāvdaļas - salicilskābes - ieguve plašākā mērogā sākās 1874. gadā, taču to neizmantoja labprātīgi sliktās garšas un kairinošās iedarbības dēļ uz gļotādām. Tomēr, kad 1899. gadā Felikss Hofmans ieguva stabilu un tīru salicilskābes atvasinājumu, t.i., acetilsalicilskābi (ASA), vācu uzņēmums Bayer to patentēja ar aspirīna nosaukumu.
ikmēneša "Zdrowie"
