Definīcija
Osteoartrīts ir hronisks locītavas skrimšļa nodilums. Locītavas, kas pakļautas ievērojamiem stiepes spēkiem, piemēram, ceļgaliem, gurniem vai savienojumiem starp skriemeļiem, īpaši apakšējiem, ir visvairāk pakļauti osteoartrītam. Jostas osteoartrīta gadījumā vietas, kas atrodas starp skriemeļu artikulāciju (starpskriemeļu disks vai locītavu finieri mugurkaula skriemeļa aizmugurē), ir šī nodiluma upuri.Jostas osteoartrīts ir salīdzinoši bieži sastopams, jo šī ķermeņa daļa (muguras lejasdaļa) ir ļoti pieprasīta un atbalsta lielu ķermeņa svara daļu. Var būt atbildīgi dažādi sporta veidi (svarcelšana, kultūrisms utt.), Bet arī svarīgi ikdienas centieni, piemēram, tie, kurus veic, piemēram, jaunieši vai kravas automašīnu vadītāji.
Simptomi
Jostas osteoartrīta galvenā izpausme (ko sauc arī par deģeneratīvu disopātiju) ir sāpes muguras lejasdaļā (nieru sāpes). To papildina locītavu stīvums un jostas daļas kustīguma samazināšanās.Ja osteoartrīts saspiež nervus, mums būs arī tāda paša nosaukuma nerva kompresijas išiass, kas var izraisīt sāpes kājās un var iet uz pirkstiem. Jostas osteoartrīts var būt saistīts arī ar trūces disku, diska patoloģisku izliekumu, kas izraisīs tos pašus simptomus.
Diagnoze
Jostas osteoartrīta diagnoze sākas ar pacienta un viņa jostas sāpju novērošanu. Īpaši mūs interesē viņu vecums, muguras sāpju vēsture un apstākļi, kādos parādās sāpes.Klīniskajā pārbaudē tiks izpētīts muguras elastīgums un, iespējams, apakšējo ekstremitāšu refleksi. Jānovērtē arī muskuļu spēks. Sāpes tiek meklētas arī gar sēžas nervu, izmantojot tā saukto Lasègue manevru, kurš, izstieptam cilvēkam, meklējot sāpes, kas parādās aiz kājas, paceļot kāju.
Lai apstiprinātu diagnozi, mēs parasti pārejam uz radioloģisko līdzsvaru, kas ļauj objektīvi noteikt osteoartrītu. Skeneris vai MRI ir izņēmuma gadījums, taču tas var būt vajadzīgs, lai pierādītu diska herniju.
Ārstēšana
Osteoartrītu nevar izārstēt, bet tā izraisītās sāpes var kontrolēt. Jostas osteoartrīta ārstēšanas pamatā ir darbību pārtraukšana, kā arī pretsāpju līdzekļu lietošana. Paracetamols un pretiekaisuma līdzekļi tiek parakstīti lielāko daļu laika. Var izmantot arī muskuļu relaksantus, kas paredzēti muguras muskuļu atslābināšanai.Kortikosteroīdu izrakstīšanu var apsvērt infiltrāciju (injekcijas tieši pie osteoartrīta skartās vietas) vai tablešu veidā. Ķirurģisks risinājums var būt nepieciešams osteoartrīta gadījumos, kad tas ir attīstījies, atspējojošs un nav kontrolējams ar citām ārstēšanas metodēm.
