Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: piesardzības pasākumi

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi galvenokārt tiek izrakstīti iekaisuma vai mehāniskā reimatisma gadījumā. Tie jāizraksta nelielās devās, ja iespējams, un uz īsu laiku. Tos nedrīkst izrakstīt kā pretdrudža līdzekļus, jo tie var saasināt infekciju, kas sākas.

Pacientiem ir jāzina šo medikamentu risks, jo noteiktus pretiekaisuma līdzekļus var brīvi iegādāties.

Pretiekaisuma līdzekļiem var būt daudz kontrindikāciju un blakusparādību, īpaši kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu un nieru, tāpēc cilvēkiem, kuriem ir bijusi čūla anamnēzē vai ir asiņošanas risks, jābūt piesardzīgiem.

Izrakstīšanas kārtība

Indikācija ir jāapstiprina, jāievēro kontrindikācijas un jāizvēlas minimālā efektīvā deva.

Pārzināt toksiskos riskus

Toksisks sirds un asinsvadu risks

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var izraisīt hidrostatētu aizturi un palielināt arteriālās trombozes risku.

Toksiski nefroloģiski riski

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var izraisīt akūtas nieru mazspējas risku.

Toksiskas ādas risks

Toksiski riski var palielināt toksiskas epidermas nekrolīzes risku.

Infekcijas

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var slēpt pirmās infekcijas pazīmes.

Kontrindikācijas

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu galvenās kontrindikācijas ir evolucionāra gastroduodenāla čūla, atkārtota peptiska čūla anamnēzē, asiņošana vai gremošanas perforācija, hepatocelulāra nepietiekamība, smaga sirds mazspēja, smaga nieru mazspēja un grūtniecība.

Narkotiku mijiedarbības riski

Pastāv zāļu mijiedarbības risks ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ar K antivitamīniem (palielināts asiņošanas risks), antihipertensīviem līdzekļiem, kas kavē angiotenzīnu konvertējošā enzīma (ACEI) vai angiotenzīna II receptoru antagonistus (paaugstinātu nieru toksicitāti). ), kortikosteroīdi (paaugstināts kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks), antidepresantiem selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SSRI) ar paaugstinātu kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku, kā arī litijs ar pārdozēšanas risku.