Koronāro artēriju angiogrāfija ir invazīvs tests (īpašam katetram jānonāk līdz sirdij), ko veic tikai skaidru medicīnisku indikāciju dēļ, nevis katram pacientam. Uzziniet, kā darbojas angiogrāfija. Kādas ir komplikācijas pēc koronārās angiogrāfijas?
Koronāro angiogrāfiju regulāri veic cilvēkiem, kuri gatavojas sirds vārstuļu nomaiņas operācijām. Jūs var arī nosūtīt, ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir koronāro artēriju slimība.
Koronārā angiogrāfija: kam tā paredzēta?
Šis pētījums cita starpā ļauj noteikt koronāro artēriju stāvokli, aterosklerozes bojājumu progresēšanas pakāpi, atrast koronāro asinsvadu sašaurināšanos vai obstrukciju, novērtēt kreisā kambara bojājuma pakāpi, pārbaudīt apvedceļa (t.i. koronāro artēriju šuntēšanas) stāvokli, ja tie tika implantēti, novērtēt ārstēšanas efektivitāti pēc t.s. balonēšana (t.i. koronāro artēriju plastiskā ķirurģija).
Koronārā angiogrāfija: sagatavošanās pārbaudei
Ja esat grūtniece vai menstruālā cikla otrajā pusē (t.i., iespējams, esat grūtniecības sākumā), šo testu nevar veikt. Pirms testa jums jāveic EKG, t.s. stresa tests, krūšu kurvja rentgenogrāfija, kā arī pamata asins analīze (nosakot grupu un koagulāciju). Dažreiz ir nepieciešama sirds atbalss. Šīs pārbaudes ne vienmēr tiek veiktas slimnīcā, dažreiz jums ir jāatgriežas ar rezultātiem - jūs saņemsiet ģimenes ārsta vai kardiologa nosūtījumu.
Jums vajadzētu arī vakcinēties pret B hepatītu (B hepatītu), t.i. implanta dzelte.
Informējiet ārstu, kurš veiks koronāro artēriju angiogrāfiju, par iespējamo alerģiju pret kontrastvielām, asiņošanas tendenci (t.i., hemorāģisko diatēzi), hroniskām slimībām un par medikamentiem (īpaši preparātiem, kas samazina asins recēšanu).
Koronārā angiogrāfija: pētījuma gaita
Koronārā angiogrāfija tiek veikta tikai slimnīcā. Jums tur jāpavada viena vai divas dienas. Pārbaudes dienā jūs nevarat ēst neko. Ja jūs katru dienu lietojat kādas zāles, ārstēšana nav jāpārtrauc (ja vien koronārās angiogrāfijas ārsts nenolemj citādi).
Jūs apgūlaties uz galda, veicat vietējo anestēziju. Tad kardiologs izdara griezumu jūsu cirkšņā vai elkonī. Pēc tam augšstilba vai pleca artērijā tiek ievietota īpaša adata, bet aortā - plānā caurule-katetra. Tas lēnām pārvieto to uz kreisās un labās koronāro artēriju atverēm (sirdi ieskauj kā vainagu) un kreisajā kambarī. Caur katetru injicē t.s. kontrasts. Kad tas sāk piepildīt traukus, kardiologs jūs daudzreiz rentgena staros. Tajā pašā laikā viņš var manevrēt galdu un roku ar rentgena aparātu. Lieta ir tāda, ka fotogrāfijas ir jāuzņem no dažādiem leņķiem, no dažādām pusēm. Pārbaudes laikā jums jāievēro ārsta norādījumi, piemēram, ieelpojiet un turiet to ilgu laiku vai klepus.
Koronārā angiogrāfija parasti ilgst ne vairāk kā pusstundu. Pārbaudes beigās ārsts uzliek katetra ievietošanas vietā spiedošo saiti. Dažreiz, lai pārliecinātos, ka pārsējs labi saspiež griezto artēriju, virs tā tiek uzliktas svēršanas maisiņi, kas piepildīti ar smiltīm. Tad 10-12 stundas jums jāguļ gandrīz mierīgi. Pārsējs nevar kustēties, vai arī tas var asiņot.
Pēc piecām vai sešām stundām spiediens tiek nedaudz atbrīvots, lai asinis varētu brīvāk plūst un sasniegt pirkstus (vai roku, ja iegriezums tika veikts elkoņa locīšanā). Pretējā gadījumā var rasties audu nekroze. Guļot, jums vajadzētu daudz dzert, lai pēc iespējas ātrāk novērstu kontrastu ar urīnu.
Koronārā angiogrāfija: komplikācijas
Pēc pārbaudes var rasties slikta dūša, vemšana, galvassāpes un drebuļi. Dažreiz asinsspiediens pazeminās. Jums var būt izsitumi vai eritēma, ja Jums ir alerģija pret kontrastu. Nopietnākas komplikācijas, piemēram, tromba pārrāvums koronārajā artērijā, ir ārkārtīgi reti.
SvarīgsKoronāro angiogrāfiju sauc arī par koronāro angiogrāfiju, angiokardiogrāfiju, koronāro arteriogrāfiju vai sirds kateterizāciju.
- Saistītie pētījumi ir:
Ventrikulogrāfija - sirds dobumu invazīva izmeklēšana, izmantojot kontrastvielu.
Aortogrāfija - aortas (galvenās koronārās artērijas) invazīva pārbaude, izmantojot kontrastu.
