Definīcija
Diabētiskā acidoze vai diabētiskā ketoacidoze ir slimība, kas galvenokārt skar pacientus ar 1. tipa cukura diabētu, kas pazīstams kā cukura diabēts, lai arī tā var parādīties arī pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu (kas nav atkarīgs no insulīna) progresējošā stadijā. . Diabētisko ketoacidozi raksturo ketonu uzkrāšanās organismā (ketoze), kas izraisīs asiņu skābuma palielināšanos (acidoze). Diabētiskā ketoacidoze ir diabēta komplikācija, kas ātri jāārstē, jo tā var izraisīt samaņas zudumu, komu un smagos gadījumos pacienta nāvi. Ketoacidoze var būt 1. tipa diabēta debijas veids.
Simptomi
Diabētiskā acidoze izpaužas dažādos veidos. Simptomi ir saistīti ar paaugstinātu skābumu asinīs un ietver:
- vairāk vai mazāk izteikta dehidratācija;
- nogurums
- ļoti izslāpis;
- slikta dūša
- Dažreiz svara zudums;
- garīgs apjukums, ēst uzlabotā stadijā.
Liela acetona daudzuma klātbūtne ir tāda īpatnība, ka pacientam tiek izdalīta raksturīga augļu smarža.
Diagnoze
Diabētiskās ketoacidozes diagnozei ārsts veiks medicīnisko anketu un klīnisko pārbaudi. Atkarībā no diabētiskās acidozes smaguma ārsts nosūta pacientu uz neatliekamās palīdzības nodaļu vai izraksta papildu pārbaudes, piemēram:
- urīna pārbaude, lai noteiktu ketonus un glikozes līmeni urīnā;
- asins analīze un arteriālās gāzes analīze vai gasometrija asins pH noteikšanai;
- elektrokardiogramma, infekcioza novērtēšana, meklējot cēloni, kas varēja izraisīt šo traucējumu.
- Personai, kurai nav diabēta, pirmais tests būs kapilārā glikēmijas noteikšana. Ja tiek parādīts neparasti augsts cukura līmenis asinīs, ir nepieciešams veikt pilnīgu diabēta pētījumu un dažreiz arī hospitalizāciju.
Ārstēšana
Cukura diabētiskās acidozes ārstēšana ir medicīniska ārstēšana, kas ietver hospitalizāciju. Mērķis ir samazināt skābumu un glikozes līmeni asinīs, un ārstēšanu ievada ar infūziju vai ar regulāriem intervāliem līdz ketonu ķermeņu evakuācijai. Cukura diabēta ketoacidozes ārstēšana ietver pacienta rehidratāciju, kā arī intravenozu insulīna ievadīšanu un sekošanu slimnīcas apstākļos.
Profilakse
Diabētisko ketoacidozi ir iespējams novērst, ja jums ir stingra diabēta kontrole. Plaši pazīstama un labi ārstēta diabēta gadījumā diabētiskā acidoze var būt sekundāra infekcija vai vienlaicīga slimība, piemēram, miokarda infarkts, bet arī neuzmanības vai kļūdas rezultāts ārstēšanā. Tāpēc ir svarīgi regulāri mērīt glikozes līmeni asinīs un neaizmirstiet lietot insulīnu.
