Ankilozējošais spondilīts (AS). Simptomi un ārstēšana

Ankilozējošais spondilīts (BEK) jeb Bechterevas slimība ir slimība, kuras simptomi sākotnēji nav specifiski, un tāpēc ārstēšana tiek aizkavēta. Šī problēma skar daudzus pacientus, jo ankilozējošais artrīts ir otra biežākā locītavu iekaisuma slimība (pēc reimatoīdā artrīta).

Ankilozējošais spondilīts (AS) vai Bechterew slimība ir hronisks un progresējošs iekaisuma process, kas ietekmē locītavas (īpaši sacroiliac locītavas), starpskriemeļu diskus un mugurkaula saites. Šajās vietās kalcija sāļi ātri uzkrājas, pēc tam pārkaulojas un līdz ar to pakāpeniski nostiprinās.

Ankilozējošais artrīts ir otra izplatītākā locītavu iekaisuma slimība (pēc reimatoīdā artrīta).

Šī slimība vairāk skar vīriešus nekā sievietes, un parasti tā notiek vecumā no 16 līdz 30 gadiem, lai gan tā var skart arī bērnus un vecāka gadagājuma cilvēkus.

Satura rādītājs

1. Ankilozējošais spondilīts (AS) - cēloņi
2. Ankilozējošais spondilīts (AS) - simptomi
3. Pirmie ZZSK signāli
4. Ankilozējošais spondilīts (AS) - diagnoze
5. Ankilozējošais spondilīts (AS) - ārstēšana

Ankilozējošais spondilīts (AS) - cēloņi

Šīs hroniskās reimatiskās slimības etioloģija nav pilnībā zināma. Tiek uzskatīts, ka ģenētiskajam faktoram ir galvenā loma. 90-95 procentos pacientiem ir HLA-B27 antigēna klātbūtne.

Tomēr, tā kā HLA-B27 antigēnam ir gandrīz 7 procenti. iedzīvotāju, un tikai aptuveni 1% ir slimi, pētnieki norāda arī citus iespējamos AS cēloņus: imunoloģiskos (imūnsistēmas traucējumi) un vides (bakteriālās infekcijas - īpaši kuņģa-zarnu trakta un uroģenitālā trakta).

Mikrotrauma var būt arī iekaisuma cēlonis.

Ankilozējošais spondilīts (AS) - simptomi

Sākotnējie slimības simptomi nav raksturīgi - pacients sūdzas par progresējošu vājumu un savārgumu. Tikai vēlāk parādās trulas sāpes mugurkaulā, kas:

• tas atrodas sacroiliac reģionā
• izstaro uz sēžamvietu, augšstilbu aizmuguri un ceļgaliem
• parasti notiek naktī, no rīta
• padodas nevis ar atpūtu, bet gan ar vingrošanu, piemēram, vingrošanu utt.

Turpmākajās slimības attīstības stadijās mugurkauls pārkaulojas mugurkaula jostas, krūšu kurvja un / vai kakla daļā. Viņa stiprinājums sākas no rīta un pazūd pēc treniņa.

Attīstoties slimībai, iekaisums izplatās uz arvien augstākām mugurkaula daļām, starpskriemeļu locītavām un izmaksu skriemeļu locītavām, izraisot to deģenerāciju. Tad pacients tiek pastāvīgi saliekts (krūšu daļas hiperfoze), kakls izvirzās uz priekšu (dzemdes kakla hiperlordoze), un viņš pats jūt sāpes un ierobežotas galvas kustības.

Tad notiek progresējoša apakšējo ekstremitāšu kustību ierobežošana, kā arī stīvums un krūšu kurvja ierobežošana. Kakla mugurkaula iekaisuma rezultātā mugurkauls un elpošanas centrs var pat tikt bojāti.

Slimības gaitā parādās arī citas kaites: uveīts, proteīnūrija, aortas vārstuļa nepietiekamība, augšupejošs aortīts, kā arī citi neiroloģiski simptomi elpošanas vai gremošanas sistēmā.

10 miljoni poļu cieš no ZZSK, RST un citām reimatiskām slimībām. Tā nav tikai vecāka gadagājuma cilvēku slimība

Avots: lifestyle.newseria.pl

Pirmie ZZSK signāli

Tie var parādīties daudzus gadus pirms AS raksturīgo simptomu rašanās. Pirmais ir atkārtots irīts, kas rodas 20% gadījumu slims. Protams, tās jāārstē oftalmologam, jo ​​tas var izraisīt aklumu, taču jākonsultējas arī ar reimatologu.

Otra pazīme ir atkārtota pietūkums un sāpes perifērās locītavās (visbiežāk ceļos). Viņiem jāpārliecina pacients meklēt palīdzību nevis pie ortopēda, bet pie reimatologa.

Ankilozējošais spondilīts (AS) - diagnoze

Lai diagnosticētu AS, tiek veikti attēlveidošanas testi, piem. Mugurkaula rentgens. Turklāt ārsts izraksta laboratorijas testus: HLA B27 antigēna (šīs slimības ģenētiskais marķieris), iekaisuma marķieru (ESR, CRP) un asins skaitļa noteikšanu.

Tomēr vissvarīgākie slimības diagnozei ir klīniskie simptomi - iekaisuma sāpes mugurkaulā un sacroiliac locītavās un ierobežota mugurkaula kustīgums.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek veikta slimības apstiprināšanai, ja radioloģiskajos izmeklējumos nav izmaiņu. Šī attēlveidošanas metode ļauj uzņemt izmaiņas, kas nav redzamas rentgenstaros, kas ļauj savlaicīgi diagnosticēt slimību.

Maria Rell-Bakalarska, MD, PhD. Agrīna diagnostika var kavēt ZZSK un citu reimatisko slimību attīstību

Avots: lifestyle.newseria.pl

Ankilozējošais spondilīts (AS) - ārstēšana

AS ārstēšanas mērķis ir mazināt negatīvās sekas pacientam, t.i., samazināt simptomu smagumu un slimības ietekmi uz dzīves kvalitāti, kā arī palēnināt tā gaitu.

Farmakoloģiskās ārstēšanas pamats ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie mazina sāpes, rīta mugurkaula stīvumu un nomāc iekaisumu.

Lai izvairītos no blakusparādībām, tiek iekļauti preparāti, kas aizsargā kuņģi un zarnas. Turklāt, lai novērstu muskuļu sasprindzinājumu, tiek izmantotas zāles.

Ja ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem ir neefektīva, pacients var pieteikties ārstēšanai ar bioloģiskām zālēm. Viņi ātri uzlabo pašsajūtu un kopā ar vingrinājumiem palielina mugurkaula kustīgumu visās tā sekcijās. Bet tie ir dārgi (ikmēneša ārstēšanas izmaksas ir 4-5 tūkstoši PLN), un tāpēc Nacionālais veselības fonds tos atmaksā tikai tiem pacientiem, kuriem klasiskā terapija nepalīdz. Tos lieto slimības saasināšanās periodos.

Milzīgu lomu spēlē arī rehabilitācija un galvenokārt kinezioterapija, t.i., ārstēšana ar kustībām. Fizioterapeita izvēlētie elpošanas vingrinājumi, stiprināšanas vingrinājumi un muskuļu stiepšanas vingrinājumi palēnina ossifikāciju un mazina iekaisumu. Tie jāveic katru dienu vismaz 30 minūtes.

Cilvēku ar ZZSK un viņu atbalstītāju apvienība

Tas tika izveidots Vroclavā pēc cilvēku iniciatīvas, kas cīnās ar šo slimību. Mēs esam bezpeļņas organizācija un savu darbību balstām uz brīvprātīgo darbu un sadarbību ar citām biedrībām un organizācijām, kas strādā slimnieku labā. Plašāka informācija: www.zzsk.org.pl

JAUNIEŠU APVIENOŠANĀS AR UZDEGŠANAS SAISTĪTĀM AUSU SLIMĪBĀM "Ļaujiet mums 3 atteikties"

Biedrību "3majmy się się" 2008. gadā dibināja cilvēki, kuri saslima bērnībā vai pusaudža gados, un tagad, būdami pieauguši, viņi vēlas aktīvi atbalstīt reimatiskos pacientus: bērnus, pusaudžus, jaunus pieaugušos un viņu ģimenes. Uzziniet vairāk: www.3majmysierazem.pl

ikmēneša "Zdrowie"

Lasiet arī:

• Artrīts - cēloņi, veidi, simptomi un ārstēšana
• Reimatoīdais artrīts (RA): cēloņi, simptomi, ārstēšana
• Reaktīvs artrīts - cēloņi, simptomi un ārstēšana
• Nepilngadīgo idiopātiskais artrīts
• Laima artrīts - simptomi un ārstēšana