Miega traucējumi - veidi, cēloņi, ārstēšana

Miega traucējumi var attiekties uz neparastu miega ilgumu vai nevēlamu uzvedību miega laikā. Tā ir ļoti nopietna klīniska problēma, kas ietekmē pacienta ikdienas darbību, dažreiz liedzot viņam veikt normālas darbības. Skatiet, kādi ir miega traucējumi, uzziniet par to cēloņiem un ārstēšanu.

Miega traucējumi ietekmē arvien lielāku iedzīvotāju daļu - tiek lēsts, ka aptuveni 30% cilvēku cieš no dažāda veida miega problēmām. Visizplatītākā šāda veida slimība ir bezmiegs - tās simptomi var skart līdz pusei pieaugušo, un aptuveni 10% tiek diagnosticēta tā hroniskā (hroniskā) forma.

Tā kā miegs ir cilvēka fizioloģiskā pamatvajadzība, kas regulē daudzas svarīgas ķermeņa funkcijas (piemēram, tas ietekmē hormonālo līdzsvaru, smadzeņu funkcijas, piemēram, atcerēšanos, saistīšanos, koncentrēšanos), miega traucējumi būtiski ietekmē mūsu pašsajūtu un intelektuālo sniegumu dienas laikā. Tie, kuriem ir visnepatīkamākā gaita, piemēram, narkolepsija, var ievērojami kavēt normālu darbību vai pat radīt veselības zaudēšanas risku (tas attiecas arī, piemēram, uz somnambulisma galējo formu). Bet pat epizodiski miega traucējumi, ja tie netiek savlaicīgi ārstēti, mainot kaitīgos ieradumus, var kļūt par ilgtermiņa formu, kuru ir daudz grūtāk ārstēt.

Lasiet arī: Hipnotiskie līdzekļi palīdz gulēt, bet neizārstē bezmiegu SENIOR INSLEEP - iemigšanas problēmu cēloņi gados vecākiem cilvēkiem Miega kvalitātes skalas

Miega traucējumi - klasifikācija

Ir vairākas miega traucējumu klasifikācijas. Polijā klasifikācija saskaņā ar ICD-10 (Starptautiskā statistiskā slimību un veselības problēmu klasifikācija, ko izstrādājusi PVO) parasti ir piemērojama. Tas iedala miega traucējumus divos veidos:

• organiski miega traucējumi (G47) - ir viens no citu garīgu vai somatisku traucējumu simptomiem, piemēram, miega uzsākšanas un ilguma, miega apnojas, narkolepsijas un katalepsijas traucējumi;
• neorganiski miega traucējumi (F51) - tiek uzskatīti par atsevišķiem traucējumiem, ko izraisa emocionāli faktori, piemēram, neorganisks bezmiegs, somnambulisms, nakts šausmas, murgi.

Pašlaik psihiatri, lai klasificētu ar miegu saistītas slimības, biežāk izmanto Amerikas Starptautisko miega traucējumu klasifikāciju (ICSD), kuras izveidošana iezīmēja arī sākumu jaunai zinātnes jomai, ko sauc par somnoloģiju. Šajā klasifikācijā iekļautās slimības vienības ir sadalītas primārajās un sekundārajās. Sekundārie traucējumi pavada citas garīgās un somatiskās slimības vai ir iepriekš lietotu ķīmisko vielu (narkotiku, stimulantu) sekas. Primārie traucējumi tiek iedalīti disomnijās un parasomnijās.

Disomna ir traucējums, kurā miega daudzums vai kvalitāte ir nenormāla. Miegs var būt pārāk īss (bezmiegs), pārāk garš (hipersomnija) vai arī tas var būt patoloģisks (narkolepsija, traucēts miega un pamošanās ritms).

Parasomnija rodas, ja miega ilgums ir normāls, bet tā laikā notiek nevēlama rīcība, piemēram, pacienta staigāšana pa kājām, ir murgi, miega paralīze vai pēkšņi sāk kliegt, raudāt, miegā vicinot rokas.

Veidi, kā labi izgulēties

Miega traucējumi - veidi un raksturojums

Starp disomnijām izšķir:

• bezmiegs - tas tiek diagnosticēts, ja pacientam ir problēmas aizmigt vai gulēt vairāk nekā 3 naktis nedēļas laikā. Kad šāda situācija ilgst ilgāk par mēnesi, mēs tiekam galā ar hronisku bezmiegu. Visbiežākie bezmiega cēloņi ir psihiski traucējumi un slimības (50-60%), īpaši depresija un trauksme. Tās var būt arī nemierīgo kāju sindroma (RLS) sekas.
• hipersomnija - tas ir pārāk daudz miega (vairāk nekā 9 stundas) vai pārmērīga miegainība, kas rodas dienas laikā, neskatoties uz labu nakts miegu. Hipersomnija ir izplatīts depresijas simptoms un pārāk daudz psihotropo zāļu vai alkohola lietošana.
• narkolepsija - tā ir slimība, kurai ir vairāki simptomi:
  • miegainības epizodes (pacientam ir nepieciešamas tikai 5 minūtes, lai aizmigtu jebkurā situācijā, pat ja nepieciešama koncentrēšanās, piemēram, sarunas laikā);
  • katapleksija - pēkšņs muskuļu tonusa kritums, kā rezultātā pacients nokrīt uz zemes;
  • halucinācijas - ļoti reālu attēlu klātbūtne miega laikā;
  • miega paralīze - kopējās ķermeņa paralīzes sajūta, saglabājot izpratni, kas rodas aizmigšanas vai pamošanās laikā.

• miega un pamošanās ritma traucējumi - disomijas veids, kas rodas iekšējā bioloģiskā pulksteņa darbības traucējumu rezultātā. Tas sastāv no sinhronizācijas trūkuma starp paša miega ritmu un vides prasībām. Bieži izraisa laika joslu maiņa vai maiņas darbs.

Visizplatītākās parasomnijas ietver:

• staigāšana miegā - sēdēšana uz gultas, celšanās un staigāšana guļot bez jūsu apziņas
• miegains reibums - dezorientācijas sajūta tūlīt pēc pamošanās, ko papildina ņurdēšana, haotiskas kustības, īslaicīgs kontakta ar vidi trūkums
• nakts šausmas - spēcīgu baiļu sajūta, kas pārtrauc miegu, kas izpaužas kliedzienā, raudāšanā, dažreiz agresijā
• murgi - ļoti reāli, bailīgi sapņi, kurus sapņotājs atceras ilgi pēc pamošanās. To cēlonis var būt bērnības traumatiskā pieredze vai pēctraumatiskā stresa traucējumi.

Miega traucējumi - cēloņi

Miega traucējumi var būt simptoms citām garīgām un somatiskām slimībām, piemēram, depresija, atkarība no narkotikām un narkotikām, sāpju sindromi, vielmaiņas un endokrīnās sistēmas traucējumi (ieskaitot hipertireoīdismu). Tāpēc katram cilvēkam ar miega problēmām būtu jāveic vispārēju medicīnisko pārskatu pakete, uz kuras pamata būs iespējams noteikt, vai tajās parādītie traucējumi ir sekundāri (rodas citas slimības dēļ) vai primāri.

Primāro miega traucējumu gadījumā visbiežāk sastopamie cēloņi ir:

• ģenētiskie apstākļi - pacientam jau kopš bērnības parādās miega traucējumu simptomi, viņa miegs ir sekla, pārtraukta un īsa. Ar vecumu nehigiēniska dzīvesveida un dabisku novecošanās mehānismu dēļ šie simptomi pastiprinās un kļūst hroniski;
• psihofizioloģiski cēloņi - saistīti ar sarežģītu dzīves situāciju, piemēram, šķiršanās, tuvinieka nāve, finansiālas problēmas un citas situācijas, kas izraisa ilgstošu stresu. Ja pacienta garīgais stāvoklis ilgstoši neuzlabojas, miega traucējumi kļūst pastāvīgāki un kļūst par hronisku formu;
• miega higiēnas noteikumu neievērošana - neregulārs dzīvesveids un kaitīgi ieradumi var izraisīt hronisku miega problēmu attīstību. Cilvēki, kuri pamostas un aizmiguši dažādos laikos, daudz laika pavada gultā (piemēram, lasot, skatoties televizoru), vakariņas ēd vēlu, daudz laika pavada mākslīgā apgaismojumā vai nenodarbojas ar regulārām fiziskām aktivitātēm, ir īpaši neaizsargāti pret to rašanos.

Miega traucējumi - diagnostika un ārstēšana

Miega traucējumu diagnostika jāsāk ar vizīti pie ģimenes ārsta, kurš novērtēs pacienta vispārējo veselību un nozīmēs pamata laboratorijas pārbaudes. Ja speciālists ir izslēdzis somatisko slimību, nākamajam solim jābūt vietējās garīgās veselības klīnikas apmeklējumam. Tur tiks veikti pētījumi, lai izslēgtu garīgos traucējumus. Tikai pārliecinoties, ka miega problēmas neizraisa somatiska vai garīga slimība, pacients var doties uz specializētu miega medicīnas centru (centru saraksts ir pieejams Polijas Miega pētījumu biedrības tīmekļa vietnē). Šādās telpās tiek veikti ļoti rūpīgi miega testi - polisomnogrāfiski testi, kuru laikā, cita starpā, smadzeņu bioelektriskā aktivitāte (EEG), muskuļu tonuss, pacienta aktivitāte naktī un dienā.

Kad tiek diagnosticēta sekundāra bezmiegs, miega traucējumi tiek ārstēti, ārstējot pamatslimības simptomus. Piemēram, depresijas gadījumā tā būs terapija ar antidepresantiem, hipertireozes gadījumā - terapija ar tireostatiskām zālēm.

Ja pacientam tiek diagnosticēti primārie miega traucējumi, visizplatītākā ārstēšana ir hipnotisko līdzekļu lietošana kopā ar kognitīvo uzvedības psihoterapiju.

Ieteicamais raksts:

Ieteicamais raksts: