Vemšana bērniem un pieaugušajiem - cēloņi. Kas izraisa vemšanu?

Vemšana ir viens no jūsu aizsardzības mehānismiem - tas palīdz jūsu ķermenim mēģināt noņemt potenciāli kaitīgas vielas. Vemšana var būt arī viens no slimības simptomiem. Tomēr vemšanas cēloņi lielā mērā ir atkarīgi no vecuma. Līdz ar to dažādi faktori izraisīs vemšanu zīdaiņiem, bērniem un nedaudz atšķirīgus pieaugušajiem. Uzziniet, kas izraisa vemšanu.

Satura rādītājs

1. Vemšana pieaugušajiem - cēloņi. Gremošanas sistēmas slimības
2. Vemšana pieaugušajiem - cēloņi. CNS slimības
3. Vemšana pieaugušajiem - citi cēloņi
4. Vemšana jaundzimušajiem un zīdaiņiem - cēloņi
5. Vemšana bērniem un pusaudžiem - cēloņi

Vemšana ir pēkšņa kuņģa satura izdalīšanās, un to izraisa netīša vēdera muskuļu saraušanās, kad ir atslābināts dibens un barības vada apakšējais sfinkteris. Lai notiktu vemšana, jāstimulē vemšanas centrs medulā.

Stimuli var nākt ne tikai no kuņģa-zarnu trakta, bet arī no centrālās nervu sistēmas vai izraisīt daudzas slimības. Par vemšanu visbiežāk (bet ne vienmēr) seko slikta dūša, kurai var pievienoties tādi simptomi kā sirdsdarbības ātruma palielināšanās vai noslīdēšana.

Vemšanu nevajadzētu jaukt ar regurgitāciju, tas ir, pārtikas pasīvo regurgitāciju no kuņģa bez pavadošās nelabuma un spēcīgiem vēdera muskuļu krampjiem. Tas attiecas uz pacientiem ar barības vada ahalāziju, kuriem var rasties šāda nesagremota pārtikas "plūdi" bez tuvojošās vemšanas sajūtas.

Vemšana pieaugušajiem - cēloņi. Gremošanas sistēmas slimības

Visizplatītākais vemšanas cēlonis pieaugušajiem ir saindēšanās ar pārtiku, kas izpaužas kā sāpes vēderā (parasti ļoti smagas), meteorisms un caureja, kā arī galvassāpes, slikta dūša un vemšana. Citi iespējamie cēloņi ir:

• zarnu aizsprostojums - parādās aizcietējums, meteorisms un sāta sajūta. Bieži vien ir vemšana ar žults saturu
• akūts vīrusu gastroenterīts - dominē vemšana un caureja, vēdera stāvoklis normāls - nav meteorisms utt.
• gastroparēze vai paralītiska obstrukcija - vemšana ar daļēji sagremotu pārtiku, kas rodas vairākas stundas pēc ēdienreizes ēšanas. Tas bieži notiek cilvēkiem ar cukura diabētu vai kuriem ir veikta vēdera dobuma operācija
• hepatīts - dzelte, anoreksija, dažreiz maigums, pieskaroties labajam hipohondrijam
• kuņģa-zarnu trakta vai "asa vēdera" perforācija (perforācija) citu iemeslu dēļ (piemēram, apendicīts, holecistīts vai pankreatīts) - stipras sāpes vēderā, ko parasti papildina peritoneālie simptomi (izteikti, nepārtraukti, spontāni, dažreiz izstaro uz pleciem) kas liek pacientam gulēt ar iespiestām kājām, pieskaroties vēdera muskuļiem)
• kuņģa vēzis - vemšana var būt vēža vēlīnās stadijas simptoms

Vemšana pieaugušajiem - cēloņi. CNS slimības

• galvas trauma bez galvaskausa kaulu lūzuma
• intrakraniāla asiņošana - pēkšņas galvassāpes, traucēta apziņa, bieži meningeāla simptomi
• CNS infekcijas - pakāpeniski palielinās galvassāpes, bieži meningeālie simptomi, apziņas traucējumi
• intrakraniālā spiediena paaugstināšanās (ko izraisa, piemēram, hematoma vai audzējs) - galvassāpes, apziņas traucējumi, dažreiz fokusa defekta simptomi
• labirintīts - reibonis, nistagms, simptomu pasliktināšanās ar kustībām, dažreiz troksnis ausīs
• migrēna - galvassāpes, dažreiz ar iepriekšēju vai pavadošu auru, fotofobija
• jūras slimība
• psihogēni traucējumi - vemšana rodas stresa situācijās vai pēc ēdiena ēšanas, kas var izraisīt riebumu

Svarīgs

Sepsis (sepsis) - visnopietnākais vemšanas cēlonis

Drudzis, patoloģiska miegainība, vemšana, tahikardija un ātra elpošana var liecināt par sepsi (sepsi). Īpaši bīstams ir tas, ko izraisa pneimokoki un meningokoki, kas rodas bērniem un zīdaiņiem.

Vemšana pieaugušajiem - citi cēloņi

• progresējoša vēža stadija - vemšanas cēlonis var būt ķīmijterapija
• Diabētiskā ketoacidoze - poliūrija, pārmērīgas slāpes, bieži smagas dehidratācijas simptomi
• blakusparādības vai saindēšanās pēc zāļu lietošanas
• nieru mazspēja vai aknu mazspēja - dzelte rodas progresējošas aknu slimības gadījumā, un urēmiska smaka no mutes - progresējošas nieru slimības gadījumā
• grūtniecība - vemšana notiek no rīta vai to provocē ēdiens
• starojuma iedarbība
• stipras sāpes (piemēram, žultsakmeņu slimības laikā)

Svarīgs

Vemšana ar asinīm - ko nozīmē asiņainas vai kafijas biezumi?

Asiņainas vemšanas cēloņi var būt: barības vada varikozes plīsumi - visbiežāk aknu cirozes gaitā, barības vada apakšējās daļas gļotādas plīsumi smagas vemšanas rezultātā (tā sauktais Mallory-Weiss sindroms), bagātīga kuņģa asiņošana (peptiskās čūlas slimības, vēža laikā) kuņģī), retāk no divpadsmitpirkstu zarnas (čūla).

Kafijas biezumu cēloņi var būt: kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla (gremošanas, zāļu izraisīta), kuņģa vēzis, hemorāģisks gastrīts, kuņģa dibena varikozas vēnas.

Vemšana ar izkārnījumiem - ko tas nozīmē?

Vemšanas izkārnījumi var liecināt par zarnu aizsprostojumu.

Zaļa vemšana, žults vemšana - cēloņi

Dzeltenā krāsa ir atbildīga par vemšanas zaļo krāsu. Viņi nāk no divpadsmitpirkstu zarnas. Tas bieži notiek, piemēram, saindēšanās, migrēnas lēkmes, tipiskas vemšanas gadījumā grūtniecības laikā.

Vemšana jaundzimušajiem un zīdaiņiem - cēloņi

Zīdaiņiem ir normāli, ka neliels pārtikas daudzums (<5-10 ml) plūst laikā vai neilgi pēc tam (bieži vien saistīts ar atraugām). Pat vemšana, kas notiek periodiski, ir norma. Viņu bieža parādīšanās tiek uzskatīta par patoloģisku. Visbiežākie vemšanas cēloņi jaundzimušajiem un zīdaiņiem ir:

• akūts vīrusu gastroenterīts (gastroenterīts) - caureja, drudzis
• gastroezofageālais reflukss - aizkaitināmība, aizrīšanās, elpošanas simptomi (piemēram, sēkšana), slikts svara pieaugums;

Citi svarīgi iemesli ir:

• pyloric stenosis - jaundzimušie 3-6 nedēļu vecumā atkārtojas, mirgo vemšana tūlīt pēc barošanas. dažreiz vēdera augšējā labajā kvadrātā ir olīveļļai līdzīgs gabals, samazināts izkārnījumu tilpums
• zarnu aizsprostojums (obstrukcija, zarnu vērpes, zarnu atrēzija, stenoze) - vēdera uzpūšanās, žults vemšana pirmajās 24–48 dzīves stundās (izņemot stenozi, kad tā notiek vēlāk), dzelte
• intususcepcija (īpaši zīdaiņiem, kas vecāki par 3 mēnešiem) - pastiprinās kolikām līdzīgas vēdera sāpes, grūti kontrolējama raudāšana, kājas velk augšā līdz vēderam. Tad, palielinoties komai, asiņaini izkārnījumi. Šie simptomi parasti sākas 3-36 mēnešu vecumā

Retāk atkārtotas vemšanas cēloņi ir Hiršprunga slimība (iedzimts zarnu inervācijas traucējums), pārtikas nepanesība (sāpes vēderā, caureja, dažreiz izsitumi, piemēram, izsitumi vai nātrene) un vielmaiņas traucējumi (barošanas grūtības, pienācīgas attīstības un izaugsmes trūkums, aknu un liesas palielināšanās, dzelte, patoloģiska ķermeņa forma (dismorfisms), neparasta mazuļa smarža).

Svarīgs

Ciklisks vemšanas sindroms

Cikliskais vemšanas sindroms ir reta slimība, kurai raksturīgas atkārtotas pastāvīgas vemšanas lēkmes (dažreiz tikai slikta dūša), kas notiek dažādos laika intervālos, un starp epizodēm nav simptomu.

Šis traucējums parasti rodas bērniem (visbiežāk ap 5 gadu vecumu) un izzūd, sasniedzot pilngadību. Stāvoklis var būt saistīts ar migrēnas galvassāpēm un, iespējams, ir viens no migrēnas simptomiem (ko sauc par vēdera migrēnu).

Vemšana bērniem un pusaudžiem - cēloņi

Viens no visbiežāk sastopamajiem vemšanas cēloņiem šajā vecuma grupā ir akūts gastroenterīts (gastroenterīts). Citi iespējamie cēloņi ir:

• gastroezofageālais reflukss - bērnam tā būs pastāvīga bērna ņurdēšana pēc ēšanas, ēdiena izspiešana, muguras locīšanās ("izstiepšanās"), slikts svara pieaugums
• infekcija ārpus kuņģa-zarnu trakta - drudzis, bieži simptomi, kas palīdz atrast cēloni (piemēram, galvassāpes, ausu vai rīkles sāpes, palielināti kakla limfmezgli, sāpīga urinēšana, sāpes jostas rajonā, hroniskas iesnas)
• apendicīts - sākotnēji vispārējs savārgums un neskaidrs diskomforts nabas rajonā, pēc tam sāpes lokalizētas vēdera apakšējā labajā stūrī, vemšana, nevēlēšanās ēst, drudzis
• smaga infekcija, piemēram, pielonefrīts (drudzis, muguras sāpes, sāpīga urinēšana), meningīts (stīvs kakls, fotofobija)
• intrakraniāla hipertensija (nervu vai traumatiska) - bieža nakts nomoda, atkārtotas galvassāpes, kas palielinās ar klepu, kakla stīvumu, redzes traucējumiem, svara zudumu, fotofobiju
• ēšanas traucējumi (piemēram, anoreksija, bulīmija) - pārēšanās vai attīrīšanas cikli, zobu emaljas erozija, izmaiņas rokās, ko izraisa mēģinājumi izraisīt vemšanu (Rasela simptoms)
• toksiskas vielas lietošana, bieži vien pārmērīgā daudzumā, piemēram, alkohols
• grūtniecība

Svarīgs

Vemšana - komplikācijas

Piespiedu vemšana var izraisīt dehidratāciju un elektrolītu traucējumus vai, retāk, barības vada gļotādas plīsumu veidošanos (Mallory Weiss sindroms) vai barības vada pilnīgas sienas traucējumus (Boerhaave sindroms). Hroniska vemšana izraisa nepietiekama uztura, svara zuduma un vielmaiņas traucējumu simptomus.

Bibliogrāfija:

1. Merck rokasgrāmata. Klīniskie simptomi: praktisks ceļvedis diagnostikai un terapijai, zem rediģēja Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

Par autoru

Monika Majewska Žurnāliste, kas specializējas veselības jomā, īpaši medicīnas, veselības aizsardzības un veselīgas ēšanas jomās. Ziņu, ceļvežu, interviju ar ekspertiem un ziņojumu autors. Lielākās Polijas Nacionālās medicīnas konferences "Polijas sieviete Eiropā", ko organizēja asociācija "Žurnālisti veselībai", kā arī asociācijas organizēto speciālistu darbnīcu un semināru žurnālistiem dalībniece.

Vairāk šī autora rakstu