TRUS vai transrektāla prostatas dziedzera ultraskaņa

Transrektāla (transrektāla) prostatas dziedzera (TRUS) ultraskaņa tiek veikta, ja ir aizdomas par vēzi un dažām prostatīta formām. Bieži vien to papildina biopsija, t.i., audu ņemšana histopatoloģiskai izmeklēšanai. Kā darbojas TRUS?

Transrektālā prostatas dziedzera ultraskaņa (TRUS) ir labākā diagnostikas metode - radioloģiskā prostata. Tomēr to neuzskata par parastu pārbaudi, jo ar to nevar noteikt vēzi agrīnā stadijā. Tas tomēr ļauj novērtēt prostatas apjomu un noteikt labākās ārstēšanas iespējas. Šis tests ir noderīgs arī dažām ķirurģiskām procedūrām, piemēram, krioķirurģijai.

TRUS pētījums: indikācijas

• prostatas dziedzera lieluma un iekšējās struktūras novērtējums vīriešiem, kuri ārstē labdabīgu prostatas hiperplāziju
• kad iepriekš veiktās taisnās zarnas palpācijas pārbaudes secinājumi nav pārliecinoši
• paaugstināts PSA (prostatas specifiskā antigēna) līmenis ir patoloģisks
• prostatas vēža ģimenes anamnēzē
• sterilitāte
• prostatas sāpes
• sāpes vēdera lejasdaļā vai starpenē, kuras ir grūti definēt
• prostatas iekaisuma slimības
• prostatas vēzis

Sagatavošanās prostatas dziedzera ultraskaņai

Pārbaude neprasa īpašu sagatavošanos - jums nav jāveic tīrīšana vai klizma (lai gan to varat izdarīt sev ērtāk).

Ja iespējams, dodieties uz testu, ņemot vērā iepriekšējo prostatas testu (gan transrektālo, gan transabdominālo) rezultātus un PSA testa rezultātus.

Nav nepieciešams arī pilns urīnpūslis, jo tas neietekmē prostatas izmeklēšanas rezultāta kvalitāti, bet tas var radīt papildu diskomfortu pacientam. Pirms testa nav arī nepieciešams lietot taisnās zarnas klizmas vai lietot caurejas līdzekļus.

Prostatas dziedzera ultraskaņa: kurss

Prostatas transrektālā izmeklēšana ilgst vairākas minūtes.

TRUS pārbaude intimitātes robežu pārkāpuma dēļ lielākajai daļai pacientu rada ievērojamu psiholoģisku diskomfortu, ko lielākā daļa ārstu labi zina, tāpēc viņi cenšas to veikt pēc iespējas saudzīgāk.

To var veikt divās pozīcijās:

• ceļa un elkoņa stāvoklī (četrrāpus, uz dīvāna, ar izvirzītu sēžamvietu)
• guļot uz sāniem uz dīvāna, ar muguru pret ārstu, sēžamvieta izspiedusies.

Ārsts uz devēja uzliek nedaudz želejas un ievieto ultraskaņas galvu taisnās zarnās. Galva ir noapaļota un šaura. Pārbaudes laikā ārsts pagriež galvu ap savu asi, lai iegūtu priekšstatu par visu pārbaudīto laukumu. Pēc galvas noņemšanas pacients var nožūt un apģērbties.

Kādi ir pareizie priekšdziedzera izmēri?

Prostatas dziedzeris ir lieluma un formas orgāns, kas atgādina valriekstu, un tā individuālo izmēru normas ir:

• prostatas tilpums - mazāks par 25 ml, tiek aprēķināts pēc formulas V = W (platums) x H (augstums) x L (garums) x 0,523
• prostatas platums šķērsvirzienā - mazāks par 45 mm (W)
• dziedzera garums sagitālā projekcijā - mazāks par 35 mm (L)
• prostatas augstums - mazāks par 33 mm (H)