Beka triāde: kas tas ir un ko tas parāda?

Beka triāde ir simptomu komplekss, kas novērojams sirds tamponādē. Kādi ir Beka triādes simptomi? Kādi ir viņu izskata cēloņi?

Beka triāde ir viens no raksturīgākajiem sirds tamponādes simptomiem. Sirds tamponāde ir ļoti nopietns stāvoklis, kas bieži apdraud dzīvību. Parasti ap sirdi - perikardā ir neliels daudzums šķidruma, tas nodrošina tā pareizu darbību.

Dažādu faktoru ietekmē šī šķidruma daudzums palielinās, ja tas notiek ātri vai tā ir daudz, tā ir sirds tamponāde. Iemesli var būt:

• audzēji
• traumas
• reimatoloģiskas slimības

Palielināts šķidruma daudzums ievērojami pasliktina sirds dobumu, īpaši labā priekškambara un labā kambara, piepildījumu, kas ir asins saņēmēji no ķermeņa vēnām, kas ir visu tamponādē novēroto simptomu cēlonis.

Šie simptomi ir:

• sāpes krūtīs
• aizdusa
• palielināta sirdsdarbība
• nogurums
• klepus
• Var rasties arī pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās

Raksturīgākā tomēr ir Beka triāde.

Tā ir trīs simptomu grupa, kuras izskats norāda uz tamponādi, tie ir:

• pārmērīga kakla vēnu piepildīšana, kas rodas asins stagnācijas dēļ vēnu sistēmā. Parasti kakla virspusējās vēnas ir neredzamas vai nedaudz iezīmētas. To pildījums padara tos ļoti viegli pamanāmus, īpaši virs atslēgas kauliem
• zems asinsspiediens, t.i., hipotensija (zem 90/60 mmHg), ko izraisa nepietiekams asins daudzums no sirds
• klusie toņi sirds auskultācijā, kad šķidrums perikarda maisiņā apslāpē aizvēršanas vārstu skaņu

Diemžēl klasiskā Beka triāde tiek novērota reti, parasti viens vai divi no tiem notiek ar tamponādi, bet arī neviens no simptomiem nevar parādīties. Tas padara diagnozi daudz grūtāku.

Jāatceras, ka pacienta stāvoklis un simptomu izskats galvenokārt ir atkarīgs no šķidruma daudzuma un tā uzkrāšanās ātruma.

Beka triādes simptomi, no vienas puses, izraisa perikarda dobuma piepildīšanu ar šķidrumu, kas nozīmē, ka relaksējošai sirdij nav vietas, un tāpēc tiek kavēta asiņu ieplūde tās dobumos. Tā rezultātā vēnās rodas asins stagnācija.

Šī parādība ir atbildīga arī par spiediena kritumu, jo nepietiekama sirds kambaru piepildīšana ar asinīm padara sirdsdarbības kontrakcijas neefektīvas. Vēnās ir vairāk nekā parasti asinis, un asins daudzums artēriju sistēmā ir samazināts.

Abi šie mehānismi tieši pārvēršas par zemu asinsspiedienu. Tamponādes gaita var būt ļoti nopietna, tāpēc jums nekad nevajadzētu par zemu novērtēt šī stāvokļa simptomus.

Par autoru

Priekšgala. Maciej Grymuza Maķedonijas Medicīnas universitātes Medicīnas fakultātes absolvents K. Marcinkovskis Poznaņā. Viņš absolvēja ar pārāk labu rezultātu. Šobrīd viņš ir ārsts kardioloģijas jomā un doktorants. Viņu īpaši interesē invazīvā kardioloģija un implantējamās ierīces (stimulatori).