Definīcija
Sēklinieku vērpes apzīmē spermatiskās auklas vērpi. Spermatiskais vads ir orgāns, kas savieno sēklinieku ar pārējo dzimumorgānu traktu un kas jo īpaši satur asinsvadu saites un asinsvadus un nervus, kas baro sēklinieku. Sēklinieku vērpšana izraisa sēklinieku šūnu skābekļa trūkumu, kas var izraisīt nekrozi un tā funkciju zaudēšanu. Sēklinieku vērpes gadījumā diagnozei jābūt ātrai, lai veiktu steidzamu operāciju, kas jāveic 6 stundu laikā, jo, ja tā netiek veikta ātri, var rasties sēklinieku nekroze.
Simptomi
Sēklinieku vērpes simptomi ir:
- ļoti vardarbīgas brutāla izskata sāpes vienā sēkliniekā maisa līmenī;
- ievērojams sēklinieku tilpuma pieaugums;
- sāpes dažreiz var izraisīt nespēju staigāt;
- slikta dūša un vemšana
Dažreiz pirms pašas sēklinieku vērpes var notikt sub-torsijas negadījumi ar tiem pašiem simptomiem, bet tie spontāni izzūd; Profilaktiska aprūpe ir nepieciešama, līdz redzat, kā tā attīstās.
Diagnoze
Sēklinieku vērpes diagnoze jāveic ātri. Sēklinieku palpācija bieži ir grūta, jo tā ir ļoti sāpīga: šķiet, ka salīdzinājumā ar otru sēklinieku tas ir palielināts, bet tas nav sāpīgi. Ultraskaņa var apstiprināt diagnozi, skaidri parādot vērpes; Tomēr nav ieteicams to praktizēt, jo tas ir ķirurģiskas ārkārtas gadījums, un diagnoze tiek apstiprināta intervences laikā.
Ārstēšana
Ja ir aizdomas par sēklinieku vērpšanu, nekavējoties jākoncentrējas, lai izvairītos no sēklinieku nekrozes un sēklinieku funkcionālā zaudējuma. Nepieciešama ķirurģiska aprūpe, un pēc maisa atvēršanas spermatozoīdu aukla ir jānoņem. Agrīnas ārstēšanas gadījumā audi atgriežas sākotnējā krāsā, kas norāda, ka tas joprojām ir funkcionāls sēklinieks. Šajā gadījumā sēklinieku fiksē, lai izvairītos no jaunas vērpes epizodes parādīšanās: to sauc par orhideopeksiju. Ja nav atkārtotas krāsas maiņas, audi kļūst nekrotiski, un sēklinieks ir jānoņem: tā ir orhektomija. Abos gadījumos jānostiprina arī sēklinieks, kas atrodas otrā somā. Ja rīkojaties pārāk vēlu, pēc vairāk nekā 6 stundu kavēšanās no simptomu parādīšanās varat mēģināt veikt manuālu detonāciju, sagatavojot operāciju zāli, taču tas bieži ir ļoti grūti.
Profilakse
Vienīgais profilaktiskais paņēmiens ir orhideopeksija, kas novērš jaunas vērpes parādīšanos.
