Mikozes cirpšana: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Nogriešanas mikoze ir slimība, ko izraisa sēnītes, kurām piemīt spēja noārdīt keratīnu, kas atrodas epidermā, matos un nagos (vai dermatofītos). Visizplatītākais slimības process ir mataina galvas āda, taču izvirdumi tiek aprakstīti arī uz ādas bez matiem un nagiem. Nogriešanas mikoze ir stāvoklis, kas parasti rodas pirms pubertātes vecuma bērniem. Ir divu veidu virspusēja un dziļa cirpšanas mikoze, kas atšķiras ar savu klīnisko ainu, gaitu, ārstēšanas metodi un komplikācijām.

Satura rādītājs

1. Mikozes cirpšana: kas saslimst?
2. Skavas mikoze: simptomi
3. Mikozes cirpšana: gaita
4. Mikozes cirpšana: diagnoze un diagnoze
5. Mikozes cirpšana: ārstēšana
6. Bīdes mikoze: diferenciācija

Galvas ādas griešanas mikozi izraisa dermatofīti. Tās ir viena no trim sēņu sugām (blakus raugiem līdzīgām un pelējuma sēnēm), kas ir atbildīgas par lielāko daļu cilvēka ādas, matu un nagu sēnīšu infekciju.

Visbiežāk aprakstītās slimības, par kurām šīs sēnītes ir atbildīgas, ir:

• gludas ādas mikoze
• atlēta pēda
• roku mikoze
• onikohimikoze
• galvas ādas mikoze (ieskaitot izgriezumus)
• bārdas mikoze

Dermatofitozes izraisa vairākas sēņu sugas, gan antropofilas (t.i., dermatofīti pārnesti no cilvēka uz cilvēku, tās var inficēties, saskaroties ar citiem cilvēkiem), gan zoopiliskas (zoonozes - cilvēki inficējas saskarē ar dzīvniekiem, un mikroorganismu nesēji bieži ir dzīvnieki sadzīves!) un ģeofilā (augsnē).

Ir vērts atzīmēt, ka infekcijas ar zofiliskiem un ģeofīliem dermatofītiem parasti izraisa lielāku imūnreakciju un iekaisumu nekā antropofilās sēnes.

Starp visbiežāk aprakstītajām sēņu sugām, kas izraisa galvas ādas griešanas mikozi, ir arī ģints sugas Trichophyton (īpaši Trichophyton rubrum) un Microsporum.

Raksturīga dermatofītu iezīme ir keratolītisko enzīmu ražošana, kas ļauj tiem sagremot keratīnu un iekļūt struktūrās, kas to satur, t.i., epidermu, matus un nagus. Mitra vide veicina sēnīšu augšanu.

Mikozes cirpšana: kas saslimst?

Pēc speciālistu domām, uzņēmība pret infekciju ar dermatofītu sugu sēnītēm var būt atkarīga no personas vecuma, dzimuma un pat etniskās piederības. Tomēr vissvarīgākais slimības attīstības faktors ir imūnsistēmas efektivitāte.

Bīdes mikoze ir daudz izplatītāka bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī cilvēkiem, kuriem ir ādas izmaiņas (mikrotrauma, macerācija), un tiem, kuri ilgstoši uzturas siltā un mitrā klimatā.

Lielāka mikozes sastopamība tika konstatēta arī sliktākā, slikti higiēniskā vidē.

Skavas mikoze: simptomi

Galvas ādas virspusējo griešanas mikozi raksturo mazu, daudzu, apaļu, pīlinga bojājumu klātbūtne, kas ir labi atdalīti no veselīgas ādas.

Tipiska iezīme ir intensīva ādas nieze, kas pārklāta ar izvirdumiem.

Bojājumu robežās var pamanīt maigus, retākus, pelēcīgus matus, kas salauzti nevienmērīgā augstumā, kas izskatās kā slikti apgriezti, kā arī daudzus melnus, sīkus plankumus. Šeit rodas slimības nosaukums "izgriezumu mikoze".

Ir arī vērts pieminēt, ka, neskatoties uz nelielu skartās ādas iekaisuma klātbūtni, pat virspusējas mikozes progresēšanas stadijā rētas un pastāvīga alopēcija nenotiek. Mati pilnīgi ataug, pat bez medikamentiem.

Turpretī dziļu cirpšanas mikozi raksturo eritematozu perēkļu klātbūtne ar pīlingu ādu. To iekšienē var novērot dažāda lieluma sāpīgas, iekaisīgas mezglains izmaiņas. Audzēji mēdz mīkstināties un pat var iztukšot strutas.

Matu folikulas skartajā ādā tiek iznīcinātas, un mati izkrīt paši. Rezultātā pēc kamolu sadzīšanas uz ādas paliek rētas un diemžēl mati vairs neataug.

Ir vērts pieminēt, ka dziļas cirpšanas mikozes laikā bieži tiek aprakstīti tādi klīniski simptomi kā savārgums, drudzis, galvassāpes un limfmezglu palielināšanās, kas atrodas galvā un kaklā.

Mikozes cirpšana: gaita

Virspusējai mikozes griešanas formai raksturīga hroniska gaita. Literatūrā aprakstīta slimības izārstēšana, neskatoties uz to, ka pusaudžiem pēc pusaudža vecuma netika lietota farmakoterapija.

Dziļajai mikozes formai raksturīga smagāka gaita un nelabvēlīga matu saglabāšanas prognoze. Rētu uzliesmojumi uz ādas izraisa matu folikulu bojājumus un neatgriezenisku matu izkrišanu, neskatoties uz to, ka tiek savlaicīgi saņemta atbilstoša ārstēšana.

Mikozes cirpšana: diagnoze un diagnoze

Dermatologs speciālists nosaka virspusējas matainas ādas mikozes diagnozi.

Pacientam, kurš pamana ādas bojājumus, kas liecina par mikozi, vispirms jāvēršas pie ģimenes ārsta, lai saņemtu nosūtījumu pie dermatologa.

Bīdes mikozi diagnosticē tipisks klīniskais attēls. Galīgais diagnozes apstiprinājums tiek iegūts pēc mikroskopiskas matu un zvīņu pārbaudes, kas savākti no bojājumiem sēnīšu klātbūtnei (raksturīga intra-matu sporu sistēma), un pēc ādas skrāpējumu vai matu fragmentu kultivēšanas laboratorijas apstākļos.

Ir arī vērts pieminēt iespēju izmantot Vudas lampu izgriešanas mikozes diagnostikā, jo lielākajai daļai Microsporum ģints sugu zem spuldzes gaismas ir spilgti zaļa fluorescence.

Mikozes cirpšana: ārstēšana

Tine capitis ārstēšana pamatojas uz vietējo pretsēnīšu līdzekļu, piemēram, ketokonazola, mikonazola, klotrimazola vai terbinafīna, lietošanu.

Slimības progresēšanas stadijās un daudzu slimības uzliesmojumu gadījumā tiek izmantota arī sistēmiska ārstēšana, kas sastāv no pretsēnīšu zāļu, kas satur, piemēram, itrakonazolu, flukonazolu, griseofulvīnu vai terbinafīnu, ievadīšanas.

Dziļās griešanas mikozes šķirnes terapijas gadījumā nevajadzētu aizmirst par bojājumu dezaktivēšanu un antibiotiku un pretiekaisuma līdzekļu ieviešanu.

Ādas izmaiņām vajadzētu uzlaboties 2-4. terapijas nedēļas.

Bīdes mikoze: diferenciācija

Galvas ādas virspusēja cirpšanas mikoze galvenokārt jānošķir no tādām slimībām kā:

• psoriāze
• parasta blaugznas
• Gilberta rozā blaugznas
• alopēcija areata
• seborejas ekzēma
• nematodes ekzēma

Tomēr pirms dziļas griešanas mikozes formas diagnosticēšanas jāizslēdz furunkuloze un matu folikulu strutains iekaisums uz galvas.