Olnīcu folikulārā cista, kas ir funkcionālas cistas piemērs, ir saistīta ar hormonāliem traucējumiem. Turklāt prediktoru sarakstā ir pirmo menstruāciju agrīnais vecums, stress, neregulāri cikli un taukaudu pārpilnība.
Olnīcu folikulārās cistas visbiežāk aizņem olnīcu iekšpusi, reti aug ārpusē, veidojot eksofītisku izaugumu. Cistas var parādīties kā viena iekapsulēta struktūra vai veidot kopas. Ja cistas parādās abās pusēs un aptver gandrīz visu olnīcas virsmu, olnīcu pareiza darbība tiek traucēta, kas savukārt ietekmē sieviešu auglību.
Olnīcu folikulārās cistas simptomi
Vairumā gadījumu folikulārās cistas klīniski klusē. Kontroles ultraskaņas izmeklēšanas laikā atklāts nejauši. Bojājuma augšana rada spiedienu uz blakus esošajām struktūrām, kas pēc tam var izraisīt simptomus. Folikulārās cistas raksturīgie simptomi ir:
- sāpes vēdera lejasdaļā, kuras pacienti raksturo kā vēdera lejasdaļas vilkšanas sajūtu
- sāpes olnīcu projekcijā, kurā lokalizēts patoloģiskais bojājums
- urīnpūšļa tuvuma gadījumā sievietes ziņo par dizūrijas simptomiem, t.i., sāpēm urinēšanas laikā, sāpīgu spiedienu uz urīnpūsli.
- diskomforts vēderā - meteorisms
- cistas vērpšana vai plīsums izraisa peritoneālos simptomus
Gadās, ka hemorāģiskas cistas klātbūtne ir saistīta ar komplikāciju veidošanos. Cistu daudzums, kā arī lielais asins daudzums, kas uzkrāts bojājumos, nozīmē lielu masīvas asiņošanas varbūtību ar vienlaicīgu cistas plīsumu. Pēc tam asiņošana dod vispārīgus simptomus, kas liecina par hipovolēmisko šoku: tahikardija, bāla āda, pārmērīga svīšana, vājums, apgrūtināta saskare ar pacientu. Ievērojams asins zudums ir norāde uz pārliešanu. Citas komplikācijas ir cistas kāta pagriešanās vai ļoti reti olnīcu abscess.
Olnīcu folikulārās cistas diagnoze
Olnīcu folikulārās cistas diagnoze galvenokārt ir nejauša, veicot ultraskaņas skenēšanu cita iemesla dēļ. Šīs pārbaudes laikā ārsts novērtē cistas lielumu, iespējamos daudzkārtējos bojājumus, lokalizāciju un saturu. Ultraskaņa ir ne tikai lielisks diagnostikas līdzeklis, bet to bieži izmanto, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti.
Olnīcu folikulārās cistas ārstēšana
Sakarā ar biežiem hormonālajiem traucējumiem, kas izraisa cistas, ārstēšana sastāv no hormonu līmeņa līdzsvarošanas, ko var viegli sasniegt, lietojot kontracepcijas tabletes. Šādi preparāti ne tikai samazina jau atklātās izmaiņas, bet arī efektīvi aizsargā pret jaunu veidošanos. Lielais cistu izmērs un ārstēšanas efektu trūkums liek mums veikt operāciju. Visbiežāk aizdomīgs bojājums tiek noņemts laparoskopijas laikā. Dažos gadījumos olnīcu audus nav iespējams saudzēt.
Olnīcu cista ir viena no biežākajām izmaiņām sievietēm reproduktīvā vecumā. Makroskopiski tā ir kodēta struktūra, kas piepildīta ar šķidru saturu. Parasti pirms diagnozes tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana ar transvaginālo zondi. Neskatoties uz daudzajām bažām, cistas ir labdabīgi bojājumi, un pacientam tās nevajadzētu uztraukties. Viņiem nepieciešama novērošana, un jo vairāk ķirurģiskas procedūras paliek individuāls jautājums.
Saslimstības maksimums ir atkarīgs no reproduktīvā vecuma, taču gadās, ka vecākas sievietes cieš no šīs slimības. Bojājums ir viegls, lai gan, īpaši vēlākā sākuma vecumā, tas var būt sākumpunkts neoplastiskai attīstībai. Parasti tas ir olnīcu vēzis. Pagaidām cēlonis nav noskaidrots. Cistas visbiežāk ir saistītas ar ķermeņa hormonālā līdzsvara nelīdzsvarotību. Tad tiek izveidota funkcionāla olnīcu cista, kuras piemērs ir olnīcu folikulārā cista.