Hemorāģiska cista parasti ir asimptomātiska un nav nepieciešama ārstēšana. Sāpes vēdera lejasdaļā kopā ar sliktu dūšu un vemšanu liecina par cistas savērpšanos vai plīsumu ar tās satura evakuāciju. Tad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Kā veidojas hemorāģiska cista?
Hemorāģiskās cistas, tāpat kā citas cistiskas izmaiņas olnīcā, ir salīdzinoši izplatītas patoloģijas, un tās parasti nerada bažas. Vairumā gadījumu tie prasa biežāku novērošanu.
Lai saprastu hemorāģiskās cistas veidošanos, ir jāzina menstruālais cikls. Olšūnas nobriešana sākas ar dominējošā folikula vervēšanu, kas pēc tam attīstās par Graaf folikulu. Ovulācija ir šī folikula plīsuma process, atbrīvojot olu, un tā notiek cikla vidū. Folikula kapsula paliek un tajā notiek luteinizācijas process, t.i., dzeltenā pigmenta - luteīna uzkrāšanās, kas ir granulētā slāņa palielināšanās rezultāts. Grafa pūslīša un dzeltenā ķermeņa veidošanās stadijā var rasties hemorāģiska cista. Pirmajā gadījumā tā ir funkcionāla hemorāģiska cista, otrajā - dzeltenā ķermeņa cista. Abas situācijas izriet no ļoti labas folikulu vaskularizācijas. Mazie trauki gandrīz iekļūst to gaismā. Diemžēl tie ir ļoti trausli un salīdzinoši viegli saplīst. Tad asinis nonāk Graaf vezikulā vai dzeltenajā ķermenī.
Hemorāģiskas cistas simptomi
Simptomi, kas saistīti ar hemorāģiskas cistas klātbūtni, parasti parādās tikai tad, kad palielinātas asins ražošanas rezultātā pati cista izaug līdz ievērojamam izmēram. Raksturīgie simptomi ir:
- sāpes vēdera lejasdaļā
- diskomforts vēderā, kas izpaužas kā slikta dūša un vemšana
- reti, bet jūs varat saskarties ar cistas plīsumu, kas dod pozitīvus vēderplēves simptomus, t.i., cietam, dēļu vēderam ir lielākas sāpes, kad pārbaudītāja roka tiek noņemta no vēdera sienas, nekā pirmā kontakta gadījumā, pulsa paātrināšanās.
Hemorāģiska cista: ārstēšana
Hemorāģiskām cistām bieži ir kluss klīniskais kurss, un tāpēc tās neuzliek par pienākumu veikt terapeitiskus pasākumus. Daudzos gadījumos izmaiņas tiek spontāni absorbētas. Turklāt ir pieļaujama hemorāģiskas cistas līdzāspastāvēšana un pareizi attīstoša grūtniecība. Turklāt nav šaubu par olšūnas apaugļošanas vai embrija implantācijas procesa traucēšanu ar pašreizējo hemorāģisko cistu.
Farmakoloģiskā ārstēšana jāsāk, ja klīniskā cista nepazūd vairāku novērošanas ciklu laikā. Parasti ginekologu izvēlētās zāles ir divkomponentu kontracepcijas tabletes, kuru darbība ir olnīcu darba nomākšana, un precīzāk, nenotiek folikuloģenēze. Šāda uzvedība ne vienmēr nozīmē ilgtermiņa panākumus, jo daudzas sievietes mēdz radīt šāda veida patoloģijas.
Kad operēt hemorāģisko cistu
Izņēmuma gadījumos, kad farmakoloģiskā darbība nedod nekādu efektu, tiek veikta radikālāka darbība, precīzāk, pacients tiek sagatavots operācijai. Arī sievietes, kuru bojājumi sākotnēji ir lieli, virs 4 cm, ir kvalificēti, jo šajā gadījumā plīsumu risks ir daudz lielāks. Sakarā ar pieaugošo laparoskopiskās metodes popularitāti, šajā gadījumā tiek izmantota arī šī tehnika. Hemorāģiskā cista tiek noņemta, un veselie olnīcu audi paliek neskarti.
Parasto vēdera dobuma atvēršanas metodi parasti izvēlas, kad cista plīst un asinis tiek evakuētas uz vēdera dobumu, kas var izraisīt peritonītu, kas ir bīstams dzīvībai.
Ieteicamais raksts:
Olnīcu cistas - nopietnas vai nē?
