Sirds telerehabilitācija kā iespēja pacientiem ar sirds mazspēju

Tiek lēsts, ka pat 1 no 5 poļiem kādā brīdī attīstīsies sirds mazspēja. Par šīs slimības milzīgo mērogu liecina fakts, ka tagad tas ir visizplatītākais pacientu, kas vecāki par 65 gadiem, hospitalizācija, kas lielā skaitā tiek hospitalizēti dekompensācijas stāvoklī, t.i., pēkšņi saasina simptomus. Tomēr šie skaitļi turpinās pieaugt - ne tikai sakarā ar ievērojamo iedzīvotāju novecošanos, bet arī tāpēc, ka jauniešu vidū pieaug sirds un asinsvadu slimību sastopamība.

Lai pārvarētu šo negatīvo tendenci, neapšaubāmi ir jāmaina sociālā izpratne un efektīva profilakse. Tomēr, pirms Polijas veselības aprūpes sistēmai ir zināma ietekme, tai jāatbilst pašreizējām vajadzībām arī organizācijas un infrastruktūras ziņā.

Labs, lai arī joprojām nepilnīgs solis bija visaptverošas infarkta aprūpes programmas īstenošana, kuras mērķis ir nodrošināt pacientiem efektīvu veselības atgūšanas procesu pēc sirdsdarbības gadījuma. Starp ekspertu kritiskajiem uzskatiem tās pēdējais modulis, t.i., sirds rehabilitācija, precīzāk - pieejamība, tiek vērtēta negatīvi.

Bieži vien pacients ir spiests brīvprātīgi pārtraukt ārstēšanu pat pirms tās pilnīgas ieviešanas, nodarot ne tikai kaitējumu viņa paša veselībai, bet arī finansiālus zaudējumus slimnīcai, kas nevar norēķināties ar Nacionālo veselības fondu, neizpildot visu procedūru.

Tam ir daudz iemeslu: fizisko vai intelektuālo spēju trūkums, kas ļautu pacientam patstāvīgi sasniegt rehabilitācijas centru, ģimenes un profesionālās saistības un visbeidzot pārāk liels attālums starp pacienta dzīvesvietu un iestādi.

Tātad, vai ir kāds universāls risinājums, kas palīdzēs gan vecāka gadagājuma cilvēkiem ar kustību traucējumiem, gan profesionāli aktīvam 40 gadus vecam, gan ciemata iedzīvotājam vairākus desmitus vai pat vairākus simtus kilometru attālumā no attiecīgās vienības? Jā, tā ir sirds telerehabilitācija.

- rehabilitācijas pieejamība ir ļoti neapmierinoša, jo tikai aptuveni 20 procenti. pacientiem ir iespēja to izmantot - saka prof. Dr. hab. med. Ryszard Piotrowicz, Kardioloģijas institūta Sirds rehabilitācijas un neinvazīvās elektrokardioloģijas nodaļas vadītājs Prymasa Tysiąclecia Stefan Kardynała Wyszyński Varšavā, Zinātniskās komitejas priekšsēdētājs un SRKiFW PTK 22. simpozija līdzorganizators.

- Tikmēr tagad tiek uzskatīts, ka šāda izlaišana mākslā praktiski ir uz kļūdas robežas. Tāpēc telerehabilitācijas ieviešana gan palielina rehabilitācijas pieejamību, gan kalpo, lai kompensētu disproporcijas starp reģioniem - skaidro eksperts.

- Polijā ir vietas, kur rehabilitācijai ir 50%, un ir arī vietas, kur tā ir vienāda ar nulli. Attālums nav problēma telerehabilitācijā - piebilst prof. Pjotrovičs.

Uzziniet par tehnoloģijām, kas maina medicīnu

Kas ir sirds telerehabilitācija?

Tā ir pieejamo telemedicīnas tehnoloģiju izmantošana hibrīdā veidā, un tāpēc tā sastāv no divām fāzēm. Pirmais notiek pašā rehabilitācijas centrā un sastāv no pacienta klīniskā stāvokļa novērtēšanas, individuālas apmācības plānošanas un apmācības uzraudzības un kontroles sistēmas izmantošanas mācīšanās. Šajā posmā pacients arī veic apmācības sesijas.

Otrais notiek pacienta mājās - pēc izrakstīšanas un kvalifikācijas pacients saņem t.s. perifēra sistēma, t.i., reģistrators, kas reģistrē EKG signālu un kontrolē apmācību, kā arī ar to savietojams mēroga un asinsspiediena mērītājs. Ierīces nosūta pašreizējos rezultātus uz centru, un pēc to analīzes pacients ar balsi tiek instruēts, kā veikt šodienas apmācību.

- Šāds risinājums ļauj jauniešiem atgriezties ģimenes vai profesionālajā dzīvē, piemēram, veicot attālinātu darbu savās mājās, vienlaikus saglabājot pareizu rehabilitācijas procesu - skaidro prof. Pjotrovičs.

- Senioru gadījumā šī metode palīdz ne tikai novērst problēmu, kas izriet no nepieciešamības doties uz centru, bet arī atbalsta viņu psiholoģisko komfortu. Pacienti jūtas aprūpēti - viņiem katru dienu ir kontakts ar ārstu, EKG tehniķi vai medmāsu, kurš vada apmācību. Viņi var viņiem pateikt, kā viņi jūtas, sūdzēties par neērtībām vai kliedēt pašreizējās šaubas - piebilst eksperts.

Kā atzīst mūsu eksperts, telerehabilitācijai ir vēl viena priekšrocība - tā ne tikai palīdz izlīdzināt pieejamības disproporcijas valstī, bet arī ļauj uzņemt vairāk pacientu esošajos centros, pat trīskāršojot brīvo vietu skaitu slimnīcās. Pirmais no diviem posmiem ilgst līdz divām nedēļām, kas ļauj uz pusi samazināt nodaļā pavadīto laiku un tādējādi uzņemt jaunus pacientus.

- Noslēdzot, pamatojoties uz "gultu" vai vietējo bāzi, pateicoties rehabilitācijai slimnīca var rehabilitēt 2-3 reizes vairāk pacientu un tādējādi - nopelnīt 2-3 reizes vairāk - piebilst prof. Pjotrovičs.

Varšavas kardioloģijas institūtā vairāk nekā 1200 cilvēku ir veiksmīgi izmantojuši šo ārstēšanas veidu. Tur hibrīda telerehabilitācija ir viena no alternatīvām, no kuras pacients var izvēlēties.

Raksts tika uzrakstīts par godu Polijas Sirds biedrības sirds rehabilitācijas un fizioloģiskās sekcijas 22. simpozijam.