Polijas fizioterapijas asociācija: likuma grozījums kaitē pacientam

Polijas Fizioterapijas asociācijas valde uzskata, ka parlamenta projekta "Likuma, ar ko groza likumu par fizioterapeita profesiju" pieņemšana radīs nopietnu sociālo kaitējumu - tas vēl vairāk pagarinās fizioterapijas gaidīšanas laiku, aizkavēs mūsdienīgu fizioterapijas formu un ārstēšanas standartu ieviešanu, kā arī apdraudēs pacientu veselību un dzīvību. Polija.

Šeit ir pilns Polijas Fizioterapijas asociācijas paziņojuma par parlamenta likumdošanas iniciatīvu grozījums 2016. gada 9. februāra likumā par fizioterapeita profesiju.

Atsaucoties uz 2016. gada 9. februāra parlamenta likumdošanas iniciatīvu "par grozījumu likumā par fizioterapeita profesiju", mēs paziņojam:

Iepriekš minētā akta ieviešana ir nepamatota daudzu iemeslu dēļ, un to var uzskatīt tikai par apšaubāmu mēģinājumu nodrošināt ļoti šauras medicīnas sabiedrības grupas interešu nodrošināšanu, kas sīvi aizstāv savas privilēģijas, neņemot vērā Polijas sabiedrības patiesās intereses, ko saprot kā pacientu drošību, ātru piekļuvi medicīnas pakalpojumiem un Valsts kases ietaupījumus. Valstis.

Likumu tā pašreizējā formā ir atbalstījušas vairāk nekā 100 pacientu organizācijas, tūkstošiem pacientu, vairāki desmiti fondu, vairāki valsts konsultanti dažādās medicīnas specialitātēs, desmitiem klīniku vadītāju un medicīnas profesoru, daudzi ārsti, valsts amatpersonas, zinātnieki, kultūras pasaule, sportisti (tostarp Nacionālā futbola komanda , volejbols, tramplīnlēkšana un viņu treneri) un visa 70 000 fizioterapeitu kopiena.

Mēs uzskatām par nepieņemamu un neatbilstošu sociālajām cerībām atlikt Likuma par fizioterapeita profesiju ieviešanu un grozīšanu. Ierosinātā parlamenta projekta "Akts, ar ko groza likumu par fizioterapeita profesiju" pieņemšana radīs nopietnus un izmērāmus sociālos zaudējumus, pagarinot fizioterapijas gaidīšanas laiku, aizkavējot mūsdienīgu fizioterapijas formu un ārstēšanas standartu ieviešanu, palielinot ārstēšanas izmaksas, apdraudot pacientu veselību un dzīvību Polijā un, iespējams, veicinātu uzticības samazināšanos likumdevējiem. Polijā nepieciešamas izmaiņas veselības aprūpes kritiskā stāvokļa un poļu fiziskās sagatavotības pasliktināšanās dēļ. Pētījumi, kas veikti ar Eiropas valstu piedalīšanos, liecina, ka Polija ieņem vienu no pēdējām vietām Eiropā attiecībā uz vecāka gadagājuma cilvēku veselību, aktivitāti un apmierinātību, un šo cilvēku skaits pieaug.

Polijas Republikas prezidents Andžejs Duda kungs parakstīja Aktu par fizioterapeitu profesiju pēc plašām sociālajām konsultācijām un ilgām juridiskām analīzēm, ko veica Prezidenta kanceleja. Akts, kuram jāstājas spēkā 2016. gada 31. maijā, ir pilnīgs, pārdomāts dokuments, kuru fizioterapeitu kopiena un Veselības ministrija izveidoja 28 gadus. Tāpēc tas ir juridisks akts, kas atbilst visām cerībām un, galvenokārt, slimo un invalīdu poļu cerībām. To nevajadzētu mainīt, un tā stāšanos spēkā nevajadzētu atlikt.

Detalizēts pamatojums

Atsaucoties uz jaunā likumprojekta pamatojumu, mēs paziņojam:

1. Pilnīgi nepatiesi, ka pašreizējais Fizioterapeitu profesijas likums būtībā neatbilst lielākajai daļai tiesisko regulējumu. Šī likumprojekta projektu ir izstrādājuši pieredzējuši likumdošanas juristi, pēc konsultēšanās ar Seima Juridisko biroju (BAS) pēc iesniegšanas Seimā, labojis un grozījis Veselības ministrijas Juridiskais birojs, konsultējies un labojis visa Saeimas Veselības apakškomitejas darba laikā BAS, Seima Veselības komitejas laikā. BAS, konsultē Polijas Republikas Senāta Juridiskais birojs un Polijas Republikas prezidenta Juridiskais birojs. Neatkarīgi Ārlietu ministrijas Juridiskais birojs divas reizes pozitīvi novērtējis projekta atbilstību Eiropas Savienības likumiem. Pozitīvu viedokli pauda arī Zinātnes ministrijas Juridiskais birojs.
2. Nav taisnība, ka, piešķirot fizioterapeitiem tiesības kvalificēt pacientus fizioterapijas procedūrām bez iepriekšējas medicīniskās diagnozes, pacienti tiek apdraudēti. Polijā, kas ir daļa no komercpakalpojumiem, Polijas pilsoņi kopš 1960. gadu vidus, t.i., piecdesmit gadus, ziņo fizioterapeitiem bez diagnozes un medicīniskās nosūtīšanas. Likums, kas stājas spēkā 2016. gada 31. maijā, tikai sankcionē pašreizējo situāciju un aizsargā pacientu, palielinot kontroli pār fizioterapeitu darbību, liekot viņiem apdrošināties, aizsargājot sevi ar ētikas kodeksu un liekot glabāt fizioterapeitisko dokumentāciju. Piekļuves ierobežošana fizioterapeitiem privāto pakalpojumu sistēmā būs līdzvērtīga pacientu tiesību ierobežošanai Polijā un piespiešana viņiem pašiem uzņemties vairāk izmaksu par viņu pašu ārstēšanu. Pagaidām Polijā nav zināms gadījums, kad kvalificēts fizioterapeits būtu apdraudējis dzīvību vai nāvi. Turklāt saskaņā ar Amerikas un Nīderlandes pētījumiem par ļoti lielu iedzīvotāju skaitu gandrīz 90% pacientu apmeklē fizioterapeitus ar ārsta noteikto diagnozi. Tas notiek valstīs, kur pacientiem ir tiesības un privilēģijas ziņot fizioterapeitam bez jebkādas nosūtīšanas vai medicīniskas diagnozes.
3. Ja tiek pieņemts ierosinātais likums, ar ko groza likumu par fizioterapeita profesiju, fizioterapeitu reģistra trūkuma dēļ Polijas Republikas Seims uzņemas atbildību par divu gadu pagarināt patoloģiju, kas saistīta ar fizioterapeitisko pakalpojumu sniegšanas iespējām, un iespējamiem Polijas pacientu veselības un dzīvības apdraudējumiem, kurus veic nepiederošas personas. šis pseidospeciālisti. Tie ir reāli draudi poļu, nevis fizioterapeitu dzīvībai un veselībai !!!
4. Argumentācija, kas sniegta pamatojumā, ka Likums par fizioterapeita profesiju ir pretrunā ar vispārpieņemtajiem medicīnas standartiem Eiropā, nav patiess. Vairāk nekā 20 Eiropas valstīs pilsoņiem ir dota tieša pieeja fizioterapeitam bez citu medicīnas speciālistu nosūtījuma. Pirmā bija Lielbritānija, jau 1978. gadā. Visās šajās valstīs rehabilitācijas izdevumi ir nekavējoties samazinājušies, un tie arī ir kļuvuši efektīvāki, un pacients ātrāk saņem atbilstošu ārstēšanu. Dažās valstīs tikai sociālizētas medicīniskās aprūpes ietvaros pacients var piekļūt fizioterapeita pakalpojumiem, pamatojoties uz nosūtījumu. Nevienā valstī fizioterapeits nestrādā, pamatojoties uz citu medicīnas grupu pārstāvju pasūtītu specifisku ārstēšanu, bet plāno tos pats! Tiešs kontakts ar fizioterapeitu ir iespējams ārpus Eiropas. Jau 1976. gadā Austrālijas valdība un parlaments deva Austrālijas pilsoņiem iespēju ziņot fizioterapeitam bez medicīniskas norādes, un Amerikas Savienotajās Valstīs 1979. gadā, jo arvien biežāk fizioterapijas izlaišana ārstēšanas procesā un fizioterapijas uzsākšanas aizkavēšana. Polijā aina šobrīd ir līdzīga, lai gan mēs dzīvojam 40 gadus vēlāk !!!
5. Ir meli teikt, ka fizioterapijas procedūras ir "tikai daļa no rehabilitācijas procesa". Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas un pašreizējiem NHF noteikumiem (skat. ICD-9 katalogu) fizioterapeitiskās procedūras veido vairāk nekā 90% no visām rehabilitācijas procedūrām. Lielāko daļu NFZ iztērēto līdzekļu medicīniskajai rehabilitācijai tērē fizioterapijai !!!
6. Nepatiesa ir arī informācija, ka fizioterapeitu kompetences ir ārstu speciālistu kompetenču dublēšanās. Pamatojumā izmantotais arguments pierāda iesniedzēju deputātu grupas dziļu nezināšanu. Fizioterapeitu kompetences papildina tikai medicīniskās kompetences. Mēs cienām ārstus, mēs novērtējam viņu zināšanas un prasmes, un mēs nevaram iedomāties pacientu ārstēšanu bez sadarbības ar ārstiem. Fizioterapeits nenodarbojas ar medicīnisko diagnostiku. Fizioterapeita darba joma ir tikai novērtēt muskuļu un skeleta sistēmas darbību un izpētīt no tā izrietošos pacienta aktivitātes ierobežojumus. Fizioterapeita apmācības programma ietver tādus priekšmetus kā kinezioloģija, biomehānika, patobiomehānika vai funkcionālā diagnostika un rehabilitācijas plānošana, kas neparādās citās medicīnas izglītības programmās. Pareizi sagatavoties fizioterapeitisko procedūru plānošanai un ieviešanai ir tikai fizioterapeiti.
7. Nav taisnība, ka pašreizējā likuma stāšanās spēkā "radīja būtiskas finansiālas sekas uz valsts budžetu". Likums tika "a priori" izveidots kā tiesību akts, kas neradīja nekādas būtiskas finansiālas sekas, kas bija skaidri norādīts juridiskajos komentāros un galvenokārt paredzamajās likuma finansiālajās sekās. Pārsteidzoši ir tas, ka likuma grozījuma iesniedzēji pat neuztraucās lasīt pamatojumu. Un otrādi, spēkā esošā likuma stāšanās spēkā 2016. gada 31. maijā nekavējoties samazinās ārstēšanas izmaksas un palielinās pacientu drošību.

Fizioterapeitu sabiedrībai ir daudz ideju, kā ieviest labvēlīgas izmaiņas medicīnas pakalpojumu sistēmā un kā īstenot profilaktiskas programmas. Dīvaini un nesaprotami, ka mūsdienās, kad plašsaziņas līdzekļi ik pēc dažām minūtēm reklamē bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, Polijā fizioterapeitiem ir ierobežota sabiedrībai izdevīgu veselības, veselību atbalstošu un profilaktisku pasākumu ieviešana.

Saistībā ar iepriekš minēto informējam, ka 2016. gada 12. februārī Varšavas rātsnamā tika iesniegts oficiālais paziņojums par plānoto publisko sapulci, kurā piedalīsies fizioterapeiti un pacienti.

Svarīgs

Pirmā demonstrācija, kurā atklāj Fizioterapeitu nacionālo protestu, sāksies piektdien, 2016. gada 26. februārī, pulksten 11:00 Varšavā pie Polijas Republikas Seima. Demonstrācijas laikā mēs plānojam, cita starpā, iesniegt Polijas Republikas Seima maršālam lūgumrakstu, kurā lūgts pārtraukt turpmāko likumdošanas procesu par grozījumu likumā par fizioterapeita profesiju, ko iesniegusi deputātu grupa, un sākt Polijas Republikas prezidenta 2016. gada 31. maijā parakstītā likuma īstenošanu. Mēs plānojam arī gājienu no Seima uz Prezidenta pili un Veselības ministrijas mītni.