Katram no mums agrāk vai vēlāk ir nepieciešama nosūtīšana uz pārbaudi vai pie ārsta speciālista. Vai ir gadījies, ka klīnikas ārsts atteicās sniegt jums nosūtījumu uz medicīniskām pārbaudēm? Laikam jau tā ... Parasti tā nav sliktas gribas pazīme, bet gan nepieciešamība ievērot likumus. Izlasiet, kāda veida pārbaudes norādi ģimenes ārsts var jums sniegt.
Saņemt Nacionālā veselības fonda nosūtījumu nav viegli. Medicīniskās aprūpes veids, uz kuru mēs varam rēķināties, izmantojot Nacionālā veselības fonda ārsta pakalpojumus, ir noteikts Likumā par vispārējo veselības apdrošināšanu un tam izdotajos noteikumos. Šie dokumenti stingri nosaka ne tikai ārstu kompetences, bet arī to testu apjomu, kurus viņi var pasūtīt saviem pacientiem. Šie noteikumi attiecas gan uz primārās veselības aprūpes ārstu (POZ), gan uz primārās aprūpes ārstu vai ģimenes ārstu, gan uz ārstiem-speciālistiem, kuri strādā saskaņā ar līgumiem, kas parakstīti ar Nacionālo veselības fondu.
Vai dzirdat par nosūtījumiem uz pārbaudēm, vai tos var izsniegt ģimenes ārsts? Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Jūsu primārās aprūpes ārsts pasūtīs dažus diagnostikas testus
Primārās aprūpes ārstam ir tiesības izsniegt nosūtījumu uz noteiktiem bezmaksas izmeklējumiem, ja to prasa diagnoze, t.i., kad pacients saskaras ar veselības problēmu. Šajā sarakstā ir laboratorijas asins analīzes, urīna un izkārnījumu testi (ieskaitot skrīninga testus, piemēram, no rīkles tampona). No rentgena izmeklējumiem tie ir skeleta (ieskaitot galvaskausu un deguna blakusdobumus), krūšu kurvja un vēdera dobuma rentgenstari. Tomēr tās nevar būt fotogrāfijas, kas uzņemtas, izmantojot kontrastu, piemēram, kuņģa-zarnu trakta rentgens ar kontrastu. Mēs arī saņemsim nosūtījumu uz ultraskaņas izmeklēšanu no primārās aprūpes ārsta, bet tikai tad, ja tas attiecas uz vēdera dobumu. Tomēr mēs nesaņemsim rīkojumu par vairogdziedzera, siekalu dziedzeru vai limfmezglu ultraskaņu.Piezīme: no 2010. gada janvāra primārās aprūpes ārsts nevar nosūtīt pacientus uz t.s. dārgi testi, t.i. datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, Doplera asins plūsmas novērtēšana. Viņš ir atbildīgs par augšējā un apakšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopiskajiem izmeklējumiem, t.i., kolonoskopiju un gastroskopiju.
Profilaktiskās pārbaudes veic tikai cilvēkiem no augsta riska grupas
Daudzi cilvēki vēlas, lai tiktu veiktas pamata asins un urīna pārbaudes, lai pārliecinātos par viņu veselību. "Es ilgu laiku neesmu veicis nevienu testu," viņi paskaidro ārstam. Diemžēl finanšu sabrukums valsts veselības dienestā neļauj veikt bezmaksas profilaktiskas pārbaudes. Ar ļoti ierobežotiem resursiem ārstam jāievēro medicīniskās indikācijas. Ja pacients neziņo par konkrētām slimībām, nav simptomu, kas liecinātu par slimības attīstību, nav pamata pasūtīt pat visvienkāršākās analīzes. Krūškurvja rentgenogrāfija, vēdera dobuma ultraskaņa vai asiņu un urīna analīze ir izdevums, kas ievērojami pārsniedz likmi, ko Nacionālā veselības fonds nodrošina viena pacienta ikgadējai ārstēšanai. Ārstam racionāli jāiztērē viņa rīcībā esošie līdzekļi. Ja viņš pēc detalizētas intervijas un pacienta izmeklēšanas neatrod pamatu izmeklējuma pasūtīšanai, viņš neizsniedz nosūtījumu.
Lasiet arī: Slimnīcas nosūtījums: kas ir iekļauts norīkojuma veidlapā un cik ilgi tas ir derīgs ... Nosūtīšana rehabilitācijai Jūsu tiesības reģistrēties vai kā reģistrēties pie ārsta SvarīgiĀrsti, pie kuriem varat vērsties bez nosūtījuma
Bez primārās aprūpes ārsta nosūtījuma varat doties uz:
- psihiatri,
- ginekologs,
- onkologs.
Mums arī nav nepieciešama nosūtīšana, ja mēs vēlamies izārstēt sevi no atkarības vai meklēt palīdzību garīgās veselības klīnikā.
Situācija mainās, ja pacients ir pakļauts lielākam riskam, piemēram, ir aptaukošanās, smēķēšana vai ģimenes anamnēzē ir neoplastiskas slimības - lai apstiprinātu vai izslēgtu slimību, būs jāveic analīzes vai jāpiesakās pie kāda speciālista. Parasti, piemēram, pēc 50 gadu vecuma ārstam jānorāda slēptās fekāliju pārbaudes fekālijās. Tas ir daudz lētāk nekā kolonoskopija, un tā jutība pārsniedz 90%.
Nosūtīšana pie speciālista un ārstēšana pie speciālista
Ja ģimenes ārsts pēc pamata izmeklējumu veikšanas nolemj, ka pacients jāpārbauda speciālistam, viņam vai viņai jāizsniedz atbilstošs nosūtījums. Speciālistu ārstēšanai, izņemot dažus izņēmumus (skatīt lodziņu), nepieciešams primārās aprūpes ārsta ieteikums. Bet, kad pacients atrodas speciālista uzraudzībā, viņš turpinās ārstēšanu. Ja viņš nolemj, ka nepieciešama diabetologa vai gastroenterologa konsultācija, viņam ir pienākums izsniegt atbilstošu nosūtījumu, nevis nosūtīt pacientu pie ģimenes ārsta. Primārās aprūpes ārstam nav tiesību izrakstīt šādu nosūtījumu, jo viņam nav atbilstošas medicīniskās dokumentācijas.
Līdzīgi ir arī ar nosūtījumiem uz ķirurģiju, rehabilitācijas terapiju vai ārstēšanu sanatorijā - tos drīkst izsniegt tikai speciālists, pamatojoties uz viņa pasūtītajiem testiem.
Pētījumiem, kas uzrauga ārstēšanas gaitu, nav ierobežojumu
Pacientam nav jābaidās, ka nopietnas vai hroniskas slimības gadījumā ārsts ierobežos to testu skaitu, kas ļauj uzraudzīt veselības stāvokli. Pasūtīto analīžu biežums vienmēr ir atkarīgs no slimības veida. Piemēram, antikoagulantu ārstēšanas gadījumā asins analīze tiek veikta ik pēc 1-2 nedēļām, aterosklerozes gadījumā - reizi pāris mēnešos.
Ieteicamais raksts:
Privātā veselības apdrošināšana: vai ir vērts iegādāties? Politikas priekšrocības un trūkumi ...ikmēneša "Zdrowie"
