Definīcija
Pēc dzemdībām hormonālā stimulācija ar prolaktīna palīdzību - hormons, ko izdala hipofīze, kas atrodas smadzeņu līmenī - ļauj piena dziedzeriem izdalīt pienu, kas nepieciešams jaundzimušā barošanai. Nipeļa izdalīšanās, ko sauc arī par galaktorrēzi, ir piena sekrēcija caur nipeli ārpus zīdīšanas laika, taču tā var arī aprakstīt pārāk bagātīgu piena ražošanu. Šai parādībai parasti nav nekā traucējoša, un tā iemesls ir pārāk liels prolaktīna daudzums. Arī krūtsgala izdalījumi var būt atšķirīgi nekā mātes pienā.
Simptomi
No nipeļa izplūstošā šķidruma raksturs un izskats var atšķirties:
- Ja izdalījumi ir pienaini un abās krūtīs, tā ir dabiska galaktoreja pēc dzemdībām vai dažu medikamentu dēļ;
- ja sekrēcija parādās vienā krūtīs un satur strutas, tai ir nepatīkama smaka, to papildina drudzis, apsārtums vai sāpes, visticamāk, tā ir infekcija vai mastīts;
- Ja sekrēcija ir caurspīdīga vai asiņaina un parādās vienā krūtī, jāveic papildu pētījumi, lai novērstu iespējamo audzēju.
Diagnoze
Pirms piena izdalīšanas no krūts ārpus zīdīšanas perioda tiks veikta asins analīze, lai noteiktu prolaktīnu asinīs un tādējādi izslēgtu hiperprolaktinēmiju. Ja tas tiek apstiprināts, smadzeņu MRI ir nepieciešams, lai izpētītu dziedzerus, kas regulē šī hormona ražošanu. Cita veida plūsmai tiek veikti citi testi, jo īpaši infekcijas asins analīzes, mammogramma, kas ir krūšu rentgenogramma, dažreiz MRI vai ultraskaņa, lai noteiktu iespējamās cistas vai labdabīgus vai ļaundabīgus audzējus.
Ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no nipeļa izdalīšanās cēloņa. Var izrakstīt ārstēšanu ar medikamentiem, lai regulētu hormonālos traucējumus, vai antibiotikas infekcijas ārstēšanai. Operāciju var izmantot, ja tās ir cistas, abscesi vai audzēja ārstēšanai, kas ir atbildīgs par krūtsgala izdalīšanos.
