Pastāvīga zāļu eritēma (Erythema fixum) ir izmaiņas, kas rodas uz ādas, vienmēr atrodas vienā un tajā pašā vietā, un ir saistītas ar noteiktu zāļu lietošanu.
Satura rādītājs
- Narkotiku izraisīta eritēma ilga - pēc kādām zālēm?
- Pastāvīga zāļu eritēma - diagnoze
- Pastāvīga zāļu eritēma - ārstēšana
- Smagas zāļu izraisītas ādas reakcijas ietver:
Pastāvīga zāļu eritēma parādās kā atsevišķa vai maz, labi definēta, brūna plankumi uz ādas. Dažreiz plankumi kļūst sarkani vai ir neliels pietūkums, kas rodas pēc nākamās zāļu devas lietošanas.
Cilvēki, kurus skārusi šī kaite, ne vienmēr saista plankumu parādīšanos ar zāļu lietošanu, īpaši, ja viņi reti lieto zāles, piemēram, galvassāpju vai sāpīgu menstruāciju gadījumā.
Narkotiku izraisīta eritēma ilga - pēc kādām zālēm?
Zāļu grupa, kas visbiežāk izraisa eritēmu, ietver preparātus, kas satur:
- fanacitīns
- aminofenazons
- acetilsalicilskābe
- barbiturāti
- sulfonamīdi
Narkotiku izraisīta eritēma var parādīties uz ādas pēc dažādu farmaceitisko līdzekļu lietošanas, taču statistiski visbiežāk to izraisa antibiotikas, sāls zāles, hormonālie līdzekļi un antialerģiski līdzekļi. Tomēr pēc citu zāļu lietošanas nevar izslēgt eritēmu. Eritēmas izskats var būt saistīts ar individuālu zāļu nepanesību.
Pastāvīga zāļu eritēma - diagnoze
Parasti ārstam nav problēmu noteikt diagnozi. Lai pārliecinātos, ka eritēmu izraisa zāles, pacientam tiek ievadīta viena zāļu tablete un blots tiek kontrolēts. Kad ādas krāsas maiņas zonā parādās apsārtums, jūs varat būt pārliecināti, ka tieši zāles izraisa ādas izmaiņas.
Pastāvīga eritēma parasti ir viena, brūnas krāsas bojājumi, kas skaidri iezīmēti uz ādas. Bojājumi parasti parādās tajās pašās vietās, visbiežāk uz ekstremitātēm, ap dzimumorgāniem un tūpļa. Tomēr tie var parādīties jebkurā vietā uz ādas. Parasti tos nepapildina citas izmaiņas vai vispārēji simptomi. Pārtraucot zāļu lietošanu, kas izraisīja izmaiņas, samazinās eritēma, bet saglabājas ādas krāsas maiņa, kas var saglabāties ilgu laiku.
Ja uz gļotādām parādās eritēma, tā var parādīties pūslīšu formā.
Svarīgs! Sistēmiskas provokācijas pēc perorālas zāļu lietošanas ir ļoti jutīgas, taču var rasties dažādas sistēmiskas reakcijas.
Pastāvīgu zāļu izraisītu eritēmu var diagnosticēt arī, pamatojoties uz vietēju provokāciju, t.i., pamatojoties uz, piemēram, plākstera vai epidermas testiem. Šajos testos pacientam vazelīnā vai etanolā tiek ievadītas ādas zāles 10% koncentrācijā, galvenokārt krāsas maiņas zonā pēc iepriekšējā gadījuma. Testa rezultāti tiek nolasīti vienu reizi dienā, taču šī metode nav ļoti jutīga.
Pastāvīga zāļu eritēma - ārstēšana
Vietējā ārstēšana ir bezjēdzīga, un tai nav ietekmes. Vienīgais veids, kā atbrīvoties no ādas krāsas, ir pārtraukt lietot zāles, kas to izraisa. Ārstam ir jāizvēlas arī citas zāles, kurām būs tāds pats efekts, bet neizraisīs krāsas izmaiņas. Jāuzsver, ka pat pēc pilnīgas zāļu lietošanas pārtraukšanas plankumi uz ādas var saglabāties vairākus mēnešus.
Diemžēl precīzs zāļu reakciju mehānisms nav zināms. Zinātniekiem ir aizdomas, ka tas ir balstīts uz haptēna teoriju (zāles nespēj stimulēt imūno reakciju, vispirms nepiesaistoties nesējam, piemēram, asinīm vai audu olbaltumvielām).
Ādas zāļu reakcijas:
- tūlītējas reakcijas: nātrene, angioneirotiskā tūska;
- Aizkavētas reakcijas: purpura, eritēma, kontakt ekzēma, makulopapulāri izsitumi, fototoksiskas un fotoalerģiskas reakcijas, zāļu izraisītas autoimūnas slimības, ādas reakcijas uz zālēm ar imūnmodulējošu iedarbību.
Smagas zāļu izraisītas ādas reakcijas ietver:
- multiformā eritēma,
- Stīvensa-Džonsona sindroms,
- toksiska epidermas nekrolīze (TEN),
- DRESS komanda,
- akūta ģeneralizēta pustulārā izvirdums (AGEP),
- zāļu izraisīta eritrodermija.
Anna Jarosz Žurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojusies ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu žurnālistu konkursu, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību, uzvarētājs. Viņa saņēma, cita starpā Uzticības balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils tiek apbalvots par godu Pasaules slimnieku dienai, divreiz par "Kristāla pildspalvu" valsts veselības žurnālistu konkursā, kā arī daudzām balvām un izcilībām Polijas Veselības žurnālistu asociācijas rīkotajos "Gada medicīnas žurnālista" konkursos.
Lasiet vairāk šī autora rakstus
