Plaušu emfizēma: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Emfizēma ir hroniska slimība, kas ietekmē plaušas, kuras būtība ir patoloģiska plaušu alveolu palielināšanās un samazināšanās. Emfizēmas gadījumā tie pārmērīgi piepildās ar gaisu, kas izraisa pretestību plaušu cirkulācijā un rada slodzi sirdij. Lasiet par emfizēmas cēloņiem un simptomiem un uzziniet, kā tā tiek ārstēta.

Satura rādītājs:

1. Plaušu emfizēma: cēloņi
2. Emfizēma: simptomi
3. Emfizēma: ārstēšana

Emfizēma ir slimība, kuras būtība ir patoloģiska alveolu palielināšanās (izstiepšanās), kā rezultātā tiek zaudēta to sienu elastība un plaisas. Tajā pašā laikā to skaits tiek samazināts. Tie pārmērīgi piepildās ar gaisu, un tas izraisa paaugstinātu pretestību plaušu cirkulācijā, ievērojami sasprindzina sirdi un var izraisīt tās mazspēju.

Process aptver visu plaušu un pamazām zaudē savu elastību. Plaušu lobulos veidojas lielas gaisa telpas, un lobules bieži tiek pilnībā iznīcinātas. Izveidojas emfizēmas pūslīši, kas var būt pneimotoraks.

Emfizēma rada neatgriezenisku plaušu struktūras bojājumu - gaisa telpu diametrs, kas parasti ir 0,25 mm, ir aptuveni 1 mm ar plašu emfizēmu. Un tas nozīmē zaudējumus pat par 75 procentiem. platība, kas nepieciešama, lai skābekli piegādātu asinīm! Tiek apgalvots, ka plaušas ar emfizēmu ir pārgāzētas.

Plaušu emfizēma: cēloņi

Visizplatītākie emfizēmas cēloņi ir vides faktori: smēķēšana un atrašanās piesārņotā vidē. Plaušu emfizēma var būt hroniska bronhīta, retāk bronhiālās astmas sekas. Plaušu emfizēma attīstās arī cilvēkiem, kuri pakļauti pārmērīgai elpošanas piepūlei, piemēram, tiem, kas spēlē pūšamos instrumentus, pūš stikla rūpnīcā.

Svarīgs ir arī ģenētiskais faktors. Šajā gadījumā tiešais slimības cēlonis ir alfa 1 proteīna - antitripsīna - deficīts (vai organisma nespēja to ražot). Šis proteīns ir atbildīgs par dažu enzīmu, kas var iznīcināt saistaudus, tādējādi sadalot alveolus plaušās, darbības kavēšanu. Šīs vielas saistību ar emfizēmu atklāja un pirmo reizi 1963. gadā aprakstīja divi zinātnieki - Lorels un Ēriksons. Alfa 1 olbaltumvielu deficīts - antitripsīns ir plaušu daivas centrālās daļas emfizēmas cēlonis - šī ir viena no slimības formām, kurai raksturīga gaisa telpu palielināšanās elpošanas bronhiolu līmenī. Šāda veida emfizēmas gadījumā mērķa grupas ir augštecē. Citā slimības formā emfizēma ar alveolāru sienu iznīcināšanu tiek ietekmēta visa kopa.

Tomēr galvenais emfizēmas cēlonis ir cigarešu dūmi, kas nelabvēlīgi ietekmē elpceļus pārklājošo mikroskopisko cilšu kustību. Un, ja cilija nedarbojas pareizi, plaušas netiek labi iztīrītas no toksiskām vielām. Turklāt dūmi maina alveolu sienu struktūru un darbību tā, lai tās ātri noārdītos.

Emfizēma: profilakse

Šīs slimības profilakse ir to faktoru likvidēšana, kas pēc iespējas agrāk var izraisīt šo slimību. Vispirms vajadzētu būt smēķēšanas atmešanai (smēķētājiem).

Emfizēma: simptomi

Pirmais emfizēmas simptoms var būt pakāpeniski palielinošs elpas trūkums, īpaši ar fizisko slodzi. Tomēr emfizēma attīstās lēnām, tāpēc pirmie simptomi, piemēram, nedaudz elpas trūkuma sajūta vai elpas trūkums, ejot ātrāk, var netikt pamanīti.

Laika gaitā elpošanas grūtības, kas saistītas ar emfizēmu, attīstās arī miera stāvoklī, kam seko klepus, kas nav ļoti vardarbīgs, bet var būt saistīts ar nelielu izdalīšanos. Svars samazinās, diezgan liels, muskuļi vājina (astēnija). Emfizēmas slimnieku pazīme ir tāda, ka viņi mēģina iegūt lieko gaisu no plaušām, izpūšot to caur muti, sakārtoti tā, it kā viņiem vajadzētu svilpt. Iespējams, tāpēc šos pacientus dēvē par "rozā pūtējiem" (gaisa pūšana prasa daudz pūļu, šādu cilvēku sejas kļūst sārtas vai pat sarkanas).

Vēl viens izplatīts simptoms, bet nedaudz novēlots, ir mēģinājums noliecties uz priekšu un atbalstīties uz elkoņiem. Kakla vēnas pēc tam var atslābināties, bet nākamajā inhalācijā tās ātri sabrūk viena otrā.

Emfizēma: ārstēšana

Emfizēmas ārstēšana galvenokārt balstās uz attālināšanu vai pat labāk, ja tiek likvidēti slimības izraisītāji. Protams, ja tas ir iespējams. Ir svarīgi, lai pacientiem ar emfizēmu katru gadu būtu gripas vakcīna, kas viņiem palīdzētu izvairīties no nopietnām komplikācijām, ja viņi saslimst. Turklāt viņiem jāatceras nekavējoties ārstēt visas elpošanas ceļu infekcijas.

Svarīga ir arī rehabilitācija - ārstējošais ārsts noteikti ieteiks atbilstošu vingrinājumu kompleksu elpošanas sistēmas uzlabošanai. Bagātākas sekrēcijas gadījumā tiek norādīti drenāžu veicinoši vingrinājumi.

Tiek izmantoti arī bronhodilatatori un kortizola bāzes preparāti. Nopietnākos gadījumos var būt nepieciešams ievadīt skābekli. Komplikāciju (piemēram, pneimonijas) ārstēšanā tiek izmantoti sulfonamīdi, antibiotikas un sirds zāles.