Reaktīvā psihoze - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Reaktīvā psihoze ir īslaicīga psihotiska slimība, kas var parādīties, reaģējot uz smagu stresu, ko izraisa, piemēram, slimība, nelaimes gadījums, tuvinieka nāve. Reaktīvās psihozes simptomi atgādina šizofrēnijas stāvokļus - pacientam ir halucinācijas un maldi, bet atšķirībā no hroniskas šizofrēnijas šie traucējumi spontāni izzūd pēc stresa faktora mazināšanās. Skatiet, kādi ir reaktīvās psihozes simptomi un cēloņi.

Reaktīvā psihoze pieder pie plaša spektra psihotiskiem traucējumiem, t.i., tiem, kuros ir domas, jūtas un emocijas, kas nav saistītas ar realitāti. Tajā pašā laikā šāda veida psihozei ir reaktīvs raksturs, kas nozīmē, ka tās attīstības pamats ir pēkšņa, spēcīga stresa reakcija (garīgais šoks), ko izraisa kāds traumatisks notikums.

ICD-10 slimību klasifikācijā reaktīvai psihozei ir simbols F23.9 - "Akūti un pārejoši psihotiski traucējumi, nenoteikti".

Reaktīvā psihoze - cēloņi

Reaktīvo psihozi izraisa reaktīvie faktori, ti, situācijas, kurās pastāv risks zaudēt vai zaudēt dažas pacientam vērtīgas vērtības. Tie attiecas uz savu un tuvinieku veselību un dzīvi, personīgo brīvību, uzkrātajām materiālajām mantām, sociālo stāvokli utt. Ja cilvēkam tās tiek atņemtas vai pastāv liels risks tās zaudēt, šāda situācija spēcīgi ietekmē viņa emocionālo sfēru un atstāj uz psihi pastāvīgu zīmi.

Praksē reaktīvo psihozi izraisošais faktors var būt tuvinieka nāve vai slimība, ceļu satiksmes negadījums, nozieguma upuris, atlaišana no darba, īpašuma vai pašreizējā sociālā stāvokļa zaudēšana. Visi iepriekš minētie notikumi var izraisīt psiholoģisku šoku, kas savukārt izraisa psihotisku simptomu attīstību.

Reaktīvā psihoze un šizofrēnija

Reaktīvo psihozi no šizofrēnijas atšķir slimības simptomu ilgums - psihozes gadījumā tas ir īss un svārstās no dažām dienām līdz 1 mēnesim. Šizofrēnija ir hroniska slimība, un tā tiek diagnosticēta, kad psihotiski simptomi saglabājas vairāk nekā mēnesi.

Abu slimību ārstēšana arī ir radikāli atšķirīga - šizofrēnijai nepieciešama farmakoloģiska ārstēšana vismaz 1-2 gadus (un recidīvu gadījumā 3-5 gadus). Lielākajai daļai reaktīvo psihozi nav nepieciešama ārstēšana - tā izzūd pati un vairs neatgriežas.

Reaktīvā psihoze - simptomi

Reaktīvās psihozes gaitā realitātes uztverē rodas traucējumi halucināciju un maldu veidā, kas raksturīgi visai psihotisko traucējumu grupai. Tās parādās pēkšņi, dažu dienu laikā (maksimums 2 nedēļas) un ir akūtas.

Halucinācijas ir maņu pieredzes (tās attiecas uz redzi, dzirdi, ožu, pieskārienu), kas nav saistītas ar realitāti, bet kuras pacients izjūt kā reālas. Piemēram, cilvēks ar psihozi var redzēt cilvēkus vai objektus, kuru nav, dzirdēt iedomātas skaņas, saost neeksistējošas smakas utt.

Maldi attiecas uz domāšanas jomu un sastāv no pārliecības un spriedumiem, kurus realitāte neapstiprina. Pat ja viņi bieži izklausās absurdi, pacients ir pārliecināts, ka viņi ir patiesi. Parasti maldi ietver, piemēram, pārliecību, ka jums seko vai citiem ir slikti nodomi pret jums.

Reaktīvā psihoze ir viena psihotiska epizode, kas neatgriežas pēc simptomu pazušanas. Ja tas notiek otrreiz, ir aizdomas par šizofrēniju.

Papildus iepriekš uzskaitītajiem simptomiem reaktīvās psihozes simptomi var būt:

• izbēg tieksme uz paniku
• atmiņas traucējumi
• nekustīguma stāvokļi
• vienaldzība, emocionāls aukstums
• mutisms (pacients nerada skaņas un nesazinās ar apkārtējo vidi, neskatoties uz efektīvo runas aparātu)
• nenormāla domāšana
• ģībonis.

Reaktīvā psihoze - ārstēšana

Reaktīvā psihoze tiek uzskatīta par vienu no vieglākajām garīgo traucējumu formām gan attiecībā uz tās gaitu, gan izārstējamības pakāpi. Parasti tas ilgst no dažām dienām līdz vienam mēnesim un pazūd, kad stresa faktors pazūd. Šajā laikā pacientam ir vērts sniegt psiholoģisku atbalstu, kas var paātrināt atgriešanos garīgā līdzsvara stāvoklī. Tuviniekiem jāpaliek mierīgiem un nevajadzētu ķildoties par savu veselību - apsūdzot viņus un norādot uz psihozes simptomiem, viņu stāvoklis var tikai pasliktināties un kavēt atveseļošanos.

Farmakoloģiskā ārstēšana ir indicēta, ja reaktīvās psihozes simptomi saglabājas ļoti ilgu laiku, vairāk nekā mēnesi. Tad rodas aizdomas, ka līdz šim novērotie simptomi nav saistīti ar reaktīvo psihozi, bet gan ar kādu progresīvāku garīgo traucējumu formu. Šādā situācijā tiek izmantota terapija ar antipsihotiskiem līdzekļiem.