Sejas transplantācija Glivicē. Kā tika veikta pirmā sejas transplantācija Polijā?

15. maijā Glivices Onkoloģijas centra ārstu komanda veica pirmo sejas transplantāciju Polijā. Līdz šim nevienā pasaules slimnīcā nav veikta sejas transplantācija, lai glābtu pacienta dzīvību. Uzziniet, kā izskatījās pirmā sejas transplantācijas operācija Polijā un vai procedūra bija veiksmīga.

Sejas transplantāciju veica Onkoloģijas centra Glivicē rekonstruktīvās un asinsvadu ķirurģijas komanda. Saņēmējs bija 33 gadus vecs vīrietis no Olavas. Viņa seju saspieda mašīna akmens apstrādes rūpnīcā, kur viņš strādāja. Tāpēc operācija tika veikta, lai glābtu pacienta dzīvību. Donors arī bija nelaimes gadījuma darbā upuris - apmēram 30 gadus vecs vīrietis no provinces Podlasie.

Gatavošanās sejas transplantācijas operācijai bija ļoti garlaicīga. Ārsti praktizēja gan daļēju, gan pilnīgu transplantāciju uz kāpuriem, aptverot audu gabalus no matu līnijas uz pieres līdz atslēgas kauliem. Oficiālu piekrišanu transplantācijai centrs saņēma pirms gada.

Sejas transplantācija: speciālistu komanda

Apmēram 70 cilvēki tika iekļauti komandā, kas veica sejas transplantāciju:

Ministrija piešķīra 220 000 vienas sejas transplantācijas (Amerikas Savienotajās Valstīs šādas operācijas izmaksas tiek lēstas aptuveni 4 miljonu ASV dolāru apmērā).

• rekonstruktīvie un onkoloģiskie ķirurgi, kas strādā Onkoloģijas centrā Glivicē
• plastikas ķirurgi
• transplantologi
• anesteziologi
• psihologi
• rehabilitologi

Kā tika veikta sejas transplantācija?

Pirms sejas transplantācijas operācijas pacients tika mēģināts pārstādīt savus audus Vroclavas slimnīcā. Diemžēl procedūra bija neveiksmīga, un sejas centrs bija jāamputē. Toreiz tika izglābti tikai acs āboli un daļa apakšžokļa. Toreiz tika pieņemts lēmums transportēt pacientu uz slimnīcu Glivicē.

Transplantācijai nepieciešamie audi stundas laikā pēc savākšanas no donora tika nogādāti Glivices slimnīcā - vēlāk varēja notikt audu išēmija un to nāve. Rekonstrukcija aptvēra plašo sejas skeletu, sejas augšējā un vidējā līmeņa skeletu. Operācijā, kas ilga 27 stundas, piedalījās vispārējie, onkoloģiskie, sejas un žokļu ķirurgi un klīniskie transplantologi.

Sejas transplantācija: operācijas vēsture

2005. gadā Francijā tika veikta pirmā daļēja sejas transplantācija. Paciente bija Izabella Dinjēra, kuru sakodis viņas pašas suns.
2008. gadā pirmo pilnas sejas transplantāciju veica Klīvlendas klīnikas ārsti poļu sievietes, prof. Marija Siemionova.

Sejas transplantācijas operācija bija veiksmīga

Sejas transplantācijas operācija bija veiksmīga. Pacienta stāvoklis šobrīd ir stabils - viņš var dzirdēt un kustināt roku, atbildot uz jautājumiem. Pēc ārstu domām, viņš vairs neatgriezīsies normālā dzīvē pēc 8 mēnešiem.

Tomēr tas ir tikai sarežģīta ārstēšanas procesa sākums. Glivices Onkoloģijas centra ārsti daudzus mēnešus cīnīsies ar sejas transplantāta noraidīšanas draudiem.

Pēc speciālistu domām, aptuveni 20 pacientiem šāda operācija var būt nepieciešama pēc dažādiem negadījumiem.

Pēc Glivices Onkoloģijas centra ārstu teiktā, transplantācija bija ķirurģiska veiksme - pārstādītie audi darbojas un seja tiek nodrošināta ar pietiekamu asins piegādi. Tomēr transplantētās sejas gadījumā pastāv imūnās atgrūšanas risks. Lai to novērstu, ārsti nolēma paralizēt pacienta imūnsistēmu.

Pēc transplantācijas ķirurga, kurš piedalījās operācijā, Sebastiana Gībela teiktā, jauna seja varētu stimulēt pacienta imūnsistēmu reaģēt uz transplantāta atgrūšanu. Lai to novērstu, imūnsistēma ir jāparalizē, pacientam ievadot atbilstošus medikamentus. Tad imūnsistēmas šūnas nespēs reaģēt uz stimuliem, ieskaitot tos, kurus izraisa transplantētie audi.

Sterila istaba un īpašs zāļu komplekts

Paralizēta imūnsistēma nespēs aizsargāt ķermeni pret mikrobiem, baktērijām un vīrusiem. Tādēļ pacients jā hospitalizē īpaši sagatavotā, sterilā telpā ar īpašām ierīcēm, kas no gaisa noņem visus iespējamos mikroorganismus. Ārsti plāno pacientam ievadīt arī ļoti spēcīgas antibiotikas un pretvīrusu zāles, lai cīnītos ar mikroorganismiem, kas jau atrodas pacienta ķermenī.

Polijas sejas transplantācija atzīta par labāko ārstēšanu pasaulē

Avots: x-news.pl/TVN24