Kādreiz Prozac (fluoksetīns) tika uzskatīts par "laimīgu tableti" un to pat lietoja veseli cilvēki, šodien tas ir zāles, kuras ieteicams lietot tikai pacientiem ar depresiju un citiem garīgiem traucējumiem. Kas toreiz padarīja Prozac tik populāru? Vai šī preparāta lietošana - ja to ieteica pat veseliem cilvēkiem - ir pilnīgi droša un nerada nekādas blakusparādības?
Prozac (fluoksetīns), iespējams, ir viens no pazīstamākajiem psihotropajiem medikamentiem. Tas ir saistīts ne tikai ar to, ka šis pasākums ir bijis tirgū vairāk nekā 25 gadus un ka tas tiek izmantots diezgan bieži, bet arī ar to, ka ap Prozac ir bijušas (un joprojām notiek) daudz diskusiju.
Preparāti ar Prozac aktīvo sastāvdaļu - fluoksetīnu - pirmo reizi parādījās 1986. gadā Beļģijas aptiekās. Divus gadus vēlāk, 1988. gadā, šī narkotika kļuva pieejama ASV. Pēc Prozac ieviešanas ASV preparāts ieguva ārkārtēju popularitāti - pat tika ierosināts, ka tā varētu būt "laimīga tablete".
Tas nonāca pie tā, ka Prozac lietoja ne tikai pacienti ar depresijas traucējumiem, bet arī tie, kuriem vienkārši bija nomākts garastāvoklis. Šādu nostāju kritizēja daudzi ārsti, tomēr mārketinga speciālisti joprojām novērtēja sagatavošanos.
Nav pārsteidzoši, ka bija ārsti, kuri vēlējās pierādīt, ka Prozac lietošana par laimi nav recepte. Patiesībā ir veikti daudzi pētījumi par Prozac, kā arī citu antidepresantu efektivitāti.
Bija pat publikācijas, kuru autori secināja, ka dažādu antidepresantu (tostarp fluoksetīna) lietošana vispār neuzlabo pacientu garīgo stāvokli, un pat tad, ja šīm zālēm būtu kāda ietekme, tas bija tikai nedaudz lielāks nekā placebo.
Tomēr galu galā zinātniskās publikācijas rāda, ka antidepresanti, kurus lieto, ja tiek norādīts, uzlabo pacientu garīgo stāvokli.
Ir vērts atzīmēt, ka Prozac ir oriģināls preparāts, t.i., zāles, kurās fluoksetīns tika atrasts pirmo reizi. Tomēr šodien tirgū ir daudz citu antidepresantu, kas, tāpat kā Prozac, satur fluoksetīnu.
Uzziniet, kā Prozac darbojas, kad to lieto un kādas blakusparādības tam ir. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Satura rādītājs
- Prozac: darbība
- Kā iegūt Prozac?
- Vai jūs varat kļūt atkarīgs no Prozac?
- Prozac (fluoksetīna) indikācijas un kontrindikācijas zāļu lietošanai
- Prozac mijiedarbība ar citām zālēm
- Prozac (fluoksetīns): blakusparādības
- Prozac un braukšana
- Prozac un grūtniecība un zīdīšanas periods
Prozac: darbība
Kā jau vairākkārt minēts, Prozac aktīvā sastāvdaļa ir fluoksetīns. Šī viela pieder antidepresantiem no serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas (SSRI). Fluoksetīna darbība ir balstīta uz serotonīna pārvadātāja nomākšanu - šādi zāles palielina šī neirotransmitera koncentrāciju nervu sistēmā (un serotonīna deficītu cita starpā uzskata par vienu no iespējamiem depresijas traucējumu cēloņiem).
Prozac lieto iekšķīgi. Ja fluoksetīnu lieto regulāri, fluoksetīna līdzsvara stāvoklis (t.i., sasniedzot vienmērīgu līmeni organismā) attīstās dažu nedēļu laikā pēc terapijas uzsākšanas - tāpēc Prozac iedarbība neparādās uzreiz pēc terapijas uzsākšanas, bet pēc nedēļas dažreiz pat četras nedēļas pēc tās sākuma.
Kā iegūt Prozac?
Prozac ir recepšu zāles. Jūs to varat saņemt pie jebkura ārsta, bet vislabāk būtu vērsties pie psihiatra. Garīgās veselības speciālists būs ne tikai viskompetentākā persona, lai pacientam noteiktu pareizu diagnozi.
Psihiatri ikdienā nodarbojas ar psihotropajām zālēm, pateicoties kuriem viņi var ne tikai precīzi izvēlēties sev optimālās zāļu devas, bet arī - pateicoties zināšanām par šādām zālēm - ņemt vērā dažādu fluoksetīna un citu pacientu mijiedarbību.
Iepriekšējās rindkopas ievadā bija zināms sagrozījums - Polijā mēs, visticamāk, nesaņemsim Prozac pat tad, ja mums ir šo zāļu recepte. Šīs situācijas iemesls ir tāds, ka mūsu valstī ir plašāk pieejami citi fluoksetīnu saturoši preparāti - mēs runājam par ģenēriskām zālēm. Vienīgā atšķirība no Prozac ir ... nosaukums - vispārīgo zāļu aktīvā viela beidzot ir tāda pati kā Prozac un tā ir fluoksetīns.
Vai jūs varat kļūt atkarīgs no Prozac?
Pacientiem, kuriem tiek nozīmēti psihotropie medikamenti, bieži var rasties jautājums - ja nu es kļūstu atkarīgs no šīm zālēm? Galu galā ir tik daudz runāts par benzodiazepīniem un to, cik šīs narkotikas ir atkarīgas ...
Prozac gadījumā pacienti tomēr var atpūsties - šis antidepresants neizraisa atkarību. Ir taisnība, ka, ja ir iespējams pārtraukt šo zāļu lietošanu, tā tiek pārtraukta lēnām un pakāpeniski, taču nepieciešamība pēc šādas ārstēšanas ir saistīta ar faktu, ka ārstētajai personai nav novērojamas blakusparādības, ja pēkšņi pārtrauc regulāri lietoto fluoksetīnu.
Ieteicamais raksts:
Maskēta depresija - kā to atpazīt? Maskētas depresijas simptomi un ārstēšanaProzac (fluoksetīna) indikācijas un kontrindikācijas zāļu lietošanai
Indikācijas:
Prozac ir psihotropās zāles, ko lieto dažādu garīgu traucējumu ārstēšanai. Norādes par ārstēšanu ar fluoksetīnu ietver:
- depresijas traucējumi (rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem);
- obsesīvi kompulsīvi traucējumi;
- garīgā bulīmija.
Fluoksetīnu retāk lieto citu psihisku traucējumu, piemēram, posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSS), panikas traucējumu un trihotilomanijas ārstēšanai. Dažreiz šo vielu mēģina lietot alkoholisma ārstēšanā, pacientiem ar aptaukošanos un cilvēkiem, kuri cieš no autisma.
Kontrindikācijas:
Prozac parasti ir labi panesams, taču tas nenozīmē, ka to var lietot jebkurš pacients. Fluoksetīna terapijai ir šādas kontrindikācijas:
- alerģija pret Prozac aktīvo vielu vai jebkuru citu preparāta sastāvdaļu,
- vienlaikus lietojot MAO inhibitorus (monoamīnoksidāzi),
- zāļu rezistenta epilepsija.
Ir arī daži apstākļi, kad ir iespējams lietot Prozac, tomēr zāles jālieto piesardzīgi. Šādi stāvokļi ietver:
- diabēts (fluoksetīna terapija var izraisīt nepieciešamību pielāgot pretdiabēta līdzekļu devas);
- labi kontrolējama epilepsija;
- krampju vēsture
- zāļu lietošana, kas samazina asins recēšanu (Prozac var palielināt šādu zāļu iedarbību);
- dažādas kardioloģiskas slimības;
- pagātnes mānijas vai hipomanijas pieredze (Prozac var izraisīt paaugstināta garastāvokļa epizodi);
- diurētisko līdzekļu lietošana (īpaši, ja šādu terapiju lieto gados vecāki cilvēki - ir paaugstināts hiponatriēmijas risks, t.i., zems nātrija līmenis asinīs).
Prozac mijiedarbība ar citām zālēm
Pirms ārsts izraksta fluoksetīnu, ārsts parasti jautā, vai lietojat citas zāles. Šīs zināšanas ir nepieciešamas ārstam, jo starp fluoksetīnu un citām zālēm var būt dažādas mijiedarbības - dažas no tām var samazināt dažādu preparātu koncentrāciju organismā un samazināt to efektivitāti.
Citi savukārt var izraisīt pārmērīgu citu zāļu koncentrācijas palielināšanos organismā, palielinot blakusparādību iespējamību.
Vissvarīgākā mijiedarbība, dažkārt nepieciešama pacienta lietoto zāļu devas maiņa, ir starp fluoksetīnu un:
- daži antipsihotiskie līdzekļi (piemēram, haloperidols, klozapīns);
- benzodiazepīni (piemēram, diazepāms un alprazolāms);
- tricikliskie antidepresanti (piemēram, piemēram, imipramīns);
- karbamazepīns;
- litija sāļi;
- daži antiaritmiski līdzekļi (piemēram, flekainīds).
Daži pacienti, kas cīnās ar nomāktu garastāvokli, mēģina uzlabot savu stāvokli, lietojot asinszāli - gadiem ilgi tā tika uzskatīta par antidepresantu augu.
Asinszāles lietošana cilvēkiem, kuri lieto Prozac, noteikti ir kontrindicēta - šī zāle var palielināt fluoksetīna blakusparādības.
Prozac (fluoksetīns): blakusparādības
Prozac - tāpat kā būtībā jebkurai citai narkotikai - var būt dažas blakusparādības. Šī preparāta gadījumā blakusparādības parasti ir visintensīvākās sākotnējā terapijas periodā (parasti apmēram divas nedēļas pēc Prozac lietošanas), un visbiežāk sastopamie simptomi ir:
- galvassāpes un reibonis;
- miega traucējumi (gan pārmērīga miegainība, gan bezmiegs);
- kuņģa-zarnu trakta traucējumi (piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja vai gremošanas traucējumi);
- neskaidra redze;
- garšas traucējumi;
- seksuāla disfunkcija (piemēram, samazināts libido, problēmas ar erekciju vīriešiem);
- izdalītā urīna daudzuma izmaiņas (gan palielināta iztukšošanas biežums, gan samazināts);
- vājuma, noguruma sajūta un dažreiz pretēja situācija - uzbudinājums vai pat eiforija;
- dermatoloģiskas problēmas: izsitumi, dažreiz ādas nieze;
- pastiprināta svīšana;
- neparastu (dažreiz pat dīvainu) sapņu parādīšanās;
- trauksme.
Dažu antidepresantu gadījumā, ieskaitot Prozac, ārsti norāda, ka sākotnējā terapijas periodā pacientiem jābūt īpašā uzraudzībā, vai tie būtu viņu radinieki vai medicīnas personāls. Tas ir saistīts ar faktu, ka cilvēkiem, kurus ārstē ar antidepresantiem, viņu dziņa palielinās daudz ātrāk nekā uzlabot garastāvokli.
Šāda situācija rada zināmu risku, proti, tās rašanās iespējas dēļ uzmanība tiek pievērsta faktam, ka pirmajā ārstēšanas posmā, piemēram, ar fluoksetīnu, pacientiem (īpaši tiem, kuriem ir smagi depresīvi traucējumi) var būt paaugstināts pašnāvības risks.
SSRI preparātu lietošana ir saistīta ar zemu, bet ar risku, tā saukto serotonīna sindroms. Tas parādās pārmērīga serotonīna līmeņa dēļ centrālajā nervu sistēmā.
Serotonīna sindroms var rasties, pārdozējot SSRI (ieskaitot Prozac), bet arī lietojot kopā ar fluoksetīnu citas zāles, kas ietekmē serotonīna līmeni organismā, piemēram, pretsāpju līdzekli tramadolu vai pretklepus dekstrometorfānu. Starp serotonīna sindroma simptomiem ir tādas problēmas kā:
- temperatūras paaugstināšanās;
- halucinācijas;
- tahikardija;
- ievērojams svīšanas pieaugums;
- Galvassāpes;
- psihomotoriska uzbudinājums;
- muskuļu trīce;
- ādas apsārtums;
- dažādi apziņas traucējumi (parasti apjukuma formā).
Prozac un braukšana
Parasti fluoksetīnu uzskata par vielu, kas neizraisa psihomotorisko traucējumu attīstību. Preparāta lietošana, lai arī reti, var radīt koncentrēšanās problēmas, tāpēc cilvēkiem, kuri lieto Prozac, pirms braukšanas jāpārliecinās, vai viņi patiešām spēj droši vadīt automašīnu.
Prozac un grūtniecība un zīdīšanas periods
Grūtniecība parasti ir sievietes dzīves periods, kurā grūtniecei tiek ievadīti kādi medikamenti tikai tad, ja to lietošana nerada nekādu risku auglim vai ja zāļu ieguvumi mātei atsver iespējamos riskus bērnam. Prozac var lietot grūtniecības laikā, bet tikai izņēmuma gadījumos un ar īpašu piesardzību.
Grūtniecēm šo psihotropo zāļu devas var pielāgot dažādu risku dēļ. Piemērs tam ir tas, ka, ja grūtniece regulāri lieto Prozac, viņas mazulim pēc grūtniecības pārtraukšanas var attīstīties abstinences sindroms.
Līdzīga situācija ar iepriekš minēto attiecas uz zīdīšanas periodu. Preparāts nonāk mātes pienā, un parasti pacientiem, kuri lieto Prozac, ieteicams nelietot dabisku bērnu uzturu.
Ieteicamais raksts:
Kā sadzīvot ar DEPRESIJUIeteicamais raksts:
Vai tā ir DEPRESIJA? Depresijas simptomi Par autoru