Vienmēr smaidīgs, enerģijas un neparasta entuziasma pilns. Ne tikai ikdienas darbam, bet arī jaunu izaicinājumu risinājumu meklēšanai. Prof. Džoannai Narbutai nav medicīnisku gadījumu. Ir slimi cilvēki, kuriem nepieciešama palīdzība un dažreiz tikai nedaudz uzmanības.
Prof. saistīti Dr. hab. n. med. Džoanna Narbuta ir dermatoloģijas un veneroloģijas speciāliste, valsts konsultante dermatoloģijas un veneroloģijas jomā, kā arī Lodzas Medicīnas universitātes Dermatoloģijas, bērnu dermatoloģijas un onkoloģijas katedras vadītāja.
Zem spiediena un nejauši
"Es nekad nevēlējos studēt medicīnu," saka profesore Džoanna Narbuta.- Es gribēju pēc skolas beigšanas studēt angļu valodu un kļūt par žurnālistu. Bet abi mani vecāki bija ārsti. Mana māte ir anestezioloģe, bet tēvs - sirds ķirurgs. Vienkārši sakot, es biju spiests mācīties medicīnas akadēmijā. Tas bija manas mātes lēmums, jo viņa nevarēja iedomāties darīt kaut ko citu. Nu, tie bija dažādi laiki, un daži lēmumi netika apspriesti ar vecākiem. Iekšpusē es biju nedaudz dumpīgs un pēc pirmā medicīnas gada man ienāca prātā pāriet uz likumu, taču tas netika izdarīts. Pēc otrā gada es sāku patiesi interesēties par medicīnu, un tas viss notika lejup. Bet man arī godīgi jāsaka, ka nekad neesmu nožēlojusi, ka esmu absolvējusi medicīnu.
Arī dermatoloģijas specializācijas izvēle tika nolemta nejauši. Kaut kur studiju vidū profesore Džoanna Narbuta aizrāvās ar imunoloģiju. Viņa gribēja kļūt par imunoloģi. Diemžēl pēc studiju beigšanas prakses laikā izrādījās, ka nav iespējams sākt strādāt imunoloģijā. Bet bija iespēja iegūt doktora grādu dermatoloģijas nodaļā, kur bija imūndermatoloģijas laboratorija. Katedras vadītājs bija prof. Anna Sysa-Jędrzejowska. Tā sākās piedzīvojums ar dermatoloģiju.
Aizrauj
- Pats interesantākais dermatoloģijā ir tas, ka tajā apvienotas zināšanas no daudzām medicīnas jomām - skaidro profesors. - Šeit jums jābūt mazliet internistam, mazliet kardiologam, mazliet gastroenterologam un tā tālāk. Izmaiņas, kas parādās uz ādas, var būt simptoms daudzām iekšējām slimībām, reimatiskām slimībām un infekcijas slimībām. Jokojot, dermatologi daudziem pacientiem bieži ir primārās aprūpes ārsti, jo, balstoties uz klīnisko ainu, mēs varam vadīt pacientu pilnīgi citā diagnozē nekā ādas slimība.
Dermatoloģija ir starpdisciplināra. Starp infekcijas slimībām un ādas bojājumiem ir ļoti cieša saikne. Tas ir līdzīgi diabetoloģijas vai hematoloģijas gadījumā. Mums arī jābūt nedaudz ķirurgiem, jo mums ir jānoņem dažas izmaiņas. Turklāt mēs lietojam daudzas zāles, kuru darbība mums labi jāzina. Tādējādi, jo plašāks ir mūsu zināšanu klāsts, jo efektīvāk mēs varam palīdzēt pacientiem.
Kas ir grūtākais? Diagnoze. Tas ir tāpēc, ka mums ir ļoti maz rīku. Bieži vien mēs paļaujamies uz mūsu acīm. Svarīgi ir izmaiņu izskats, kad tās notika, kur, vai arī tās norimst, kad tās pastiprinās. Un arī histopatoloģiskie izmeklējumi pēc parauga ņemšanas. Dermatoloģijā ir maz laboratorijas testu, kas atvieglo diagnozi. Mēs nevaram pasūtīt papildu izpēti un pēc tam piezvanīt - bingo. Tā ir šī slimība, es zinu, kā to ārstēt. Dermatoloģijā ārsta pieredze un plašās zināšanas ir ārkārtīgi svarīgas.
Mani mentori
- Man dzīvē ļoti paveicās, ka es varētu mācīties no labākajiem, - saka profesors. - Tas ir iepriekšminētais prof. Anna Sysa-Jędrzejowska, kura bija mana priekšniece dermatoloģijā. Otra persona, kurai esmu daudz parādā, diemžēl jau bija mirusi, prof. Anastasijs Omuleckis, izcils ārsts un pētnieks. Profesoram Omuleckim medicīnā bija visaptveroša pieeja. Viņš bija ārkārtējs cilvēks, viņš vienmēr lasīja grāmatas, klausījās klasisko mūziku un bija ļoti zinošs. Un dermatoloģija profesoram bija visa pasaule. Abi mani mentori ir ļoti ietekmējuši to, kāds es esmu ārsts un kā es uzskatu savus pacientus. No viņiem es uzzināju ne tikai dermatoloģiju, bet arī ļoti plašu skatu uz pasauli un savu kaislību izkopšanu.
Atrodiet laimīgu vidēju
Ārstam vissvarīgākais ir palīdzēt pacientam pēc iespējas labāk, nekaitējot. Gadās, ka ārstam jāpieņem daži riskanti terapeitiski lēmumi, jo zālēm ir savas blakusparādības. Dažreiz jaunu stāvokli var izraisīt nejauši. Zelta vidusceļa atrašana ir ārsta darba galvenais mērķis. Tas viss, lai sasniegtu mērķi atgūt pacientu.
- Es ienīstu slinkumu darbā - saka prof. Narbutt. - mirgot no pienākumiem un rēķināties ar to, ka varbūt viņi aizmirsīs, ka man vajadzēja kaut ko darīt, vai varbūt kāds cits to darīs. Tas pats attiecas uz ikdienas dzīvi. Un, protams, negodīgums mani sadusmo. Biedru trūkums ir arī iezīme, kuru es nepieļauju. Diemžēl šādu rīcību bieži var novērot. Personīgi es domāju, ka mums vajadzētu palīdzēt viens otram, jo tad ir vieglāk dzīvot. Un tas attiecas ne tikai uz darbu.
Ne tikai zāles
2020. gadā prof. Džoanna Narbuta sāka pēcdiploma studijas mākslas vēsturē. Tā ir sena aizraušanās, kuru tagad var realizēt.
- Kāds var domāt, ka es nokavēju stundas un tāpēc lēmumu turpināt studijas - smaidot saka profesors. - Bet tas tā nav. Mākslas vēstures zināšanas ļauj paskatīties uz pasauli plašāk, kļūt par humānistu, nostiprināt labus modeļus. Turklāt es uzskatu, ka nevar būt tikai darba pienākumi un skriet no viena darba uz otru. Šādi rīkojoties, mēs sadedzinām un varam kļūt bīstami. Slikta rūpība var spīdzināt jūsu kolēģus un sevi. Tāpēc, kad man ir brīvs laiks, es ar nepacietību lasu grāmatas. Es lasu visu, ko vien varu dabūt rokā. Bet man visvairāk patīk lasīt biogrāfijas. Nesen es izlasīju Jonaša Kofta biogrāfiju. Es biju pārsteigts. Man patīk pavadīt laiku kopā ar draugiem un paziņām. Esmu sabiedrisks cilvēks.
Pašreizējā situācija, koronavīrusa pandēmija, parādīja mums dzīvi no puses, kuru mēs nezinām. Pēkšņi mēs nevaram brīvi pārvietoties, doties uz ārzemēm, doties uz galeriju. Viss sagriezās otrādi. Runājot par šādām situācijām, situācijām, kuras vēl nekad neesam pieredzējuši, var izrādīties, ka darbs nav visa mūsu dzīve. Pēkšņi mēs uzzinājām, cik svarīgas ir ģimenes attiecības un kā mums vajadzīgs hobijs, kas neļaus garlaikoties. Tas var izklausīties niecīgi, taču ir vērts pievērsties ģimenei, draugiem, savām interesēm. Es nezinu, vai pašreizējā situācija mūs visus mainīs, bet es ceru, ka vismaz daļa no tā dos vielu pārdomām, pārdomām par patiesi svarīgo.
Ir patīkami, ka tevi novērtē
Zinātniskās intereses prof. Džoanna Narbuta koncentrējas uz psoriāzi, atopisko dermatītu, pretaizsardzību, nātreni un alerģijām. Nacionālā un starptautiskā mēroga medicīnas žurnālos var atrast daudzas publikācijas par šiem jautājumiem.
Profesors ir Polijas Dermatoloģijas biedrības, Eiropas Dermatoloģisko pētījumu biedrības, Eiropas Dermatoloģijas un veneroloģijas akadēmijas un Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas biedrs.
Viņš ir arī Nacionālā veselības fonda izveidotās psoriāzes bioloģiskās ārstēšanas kvalifikācijas grupas dalībnieks. Viņa ir arī daudzu prestižu nacionālo un starptautisko stipendiju laureāte, t.sk. Amerikas Dermatoloģijas akadēmija, Eiropas Dermatoloģisko pētījumu biedrība; L'OREAL stipendija sievietēm un zinātnei, PAN balvas.
Nesen viņa tika atzīta par efektīvu veselības vadītāju.
- Esmu ļoti gandarīta, ka mans darbs un pūles ir pamanītas - pieticīgi atzīst profesore. - Es domāju, ka katram no mums ir jādzird, ka viņa darbam ir jēga, ka tas ir svarīgs un, ja tas izpaužas kā kolēģu atzinība, tas ir vēl jaukāk. Darbs aplausu dēļ šķiet neētisks. Man patīk strādāt un iedziļināties atsevišķos jautājumos. Varbūt tāpēc es nesūdzos par to, ka man jāgatavojas lekcijai universitātē, runai konferencē. Tas mani visu laiku ieslēdz.
Tuvu pacientiem
Prof. Ir zināms, ka Džoanna Narbuta ir ieinteresēta savu pacientu liktenī. Viņš vienmēr atrod laiku viņiem un, galvenais, saprot viņu vajadzības.
"Es nenorobežojos no pacienta," viņš saka. - Es cenšos izturēties pret visiem tā, it kā es pati vēlētos, lai mani ārstē ārsti. Tas nav populāri, bet es dodu saviem skolēniem mobilā tālruņa numuru, e-pasta adresi un tieši saku, ka viņi var piezvanīt, ja notiek kas slikts vai satraucošs. Mani neapvaino tas, ka kāds sestdien vai svētdien prasa padomu. Par laimi, dermatoloģijā mums nav galīgo pacientu, bet ir cilvēki, kuri cieš no smagas psoriāzes, psoriātiskā artrīta vai alerģijām. Ar viņiem ir grūti sarunāties, it īpaši, ja jāsaka, ka slimība viņiem būs līdz mūža galam, jo mēs joprojām nevaram izārstēt psoriāzi.
Jaunam psoriāzes slimniekam ir grūti izskaidrot, ka viņam būs regulāri jālieto zāles, ka viņam jāmaina dzīvesveids. Ticiet man, tas nav viegli, it īpaši tāpēc, ka ir vispārpieņemts uzskats, ka tad, kad uz ādas ir kaut kas, pietiek ar rubu un problēma izzudīs. Turklāt psoriāze ir ļoti stigmatizējoša slimība. Tas var izraisīt smagu depresiju. Tas viss ir jāpatur prātā. Līdzsvarojiet katru vārdu, jo pusaudzis pacients nemaz nevēlas pieņemt faktu, ka viņš ir slims. Un, kad viņa uzzina, ka tas ir uz mūžu, viņa noraida ārstēšanu, dažreiz viņa šausmīgi dusmojas. Es domāju, ka šādas sarunas ar slimniekiem grūtību ziņā ir salīdzināmas ar tām, kad nepieciešams paziņot ļoti sliktas ziņas.
Bieža un nenovērtēta slimība
Savā DERMOblogā prof. Džoanna Narbuta rakstīja:
"Nesen viens no žurnālistiem man jautāja, vai ir kāda slimība, kuru es ārstēju kā vislielāko izaicinājumu. Sākumā es gribēju atbildēt, ka ārstam katra slimība ir izaicinājums un katrā gadījumā mums ir pienākums palīdzēt. Bet es domāju, ka ir viena slimība, kas mani interesē. Es vienmēr esmu un dažreiz domāju par viņu kā par lielāko profesionālo izaicinājumu. Lielāko daļu laika es veltu viņai, viņa ir klīnisko pētījumu priekšmets, ko es gadiem ilgi veicu pie prof. Aleksandras Lesiak, viņa liek man cīnīties par zāļu kompensāciju un jaunu programmu īstenošanu. Es bieži par to runāju plašsaziņas līdzekļos un rakstu par to Polijas un starptautiskās medicīnas preses zinātniskajās publikācijās. Psoriāze! Psoriāze man ir izaicinājums! "
- Es neatsakos no šiem vārdiem, - saka profesors. Psoriāze ir izplatīta slimība, ar kuru kolēģi saskārās pirms 100 vai pat 200 gadiem. Tas ir neārstējams līdz šai dienai. Bet vissliktākais bija tas, ka daudzus gadus mums nebija instrumentu, lai pareizi kontrolētu slimību. Pacientiem bija jālieto vietējie medikamenti. Viņi stundām ilgi smērēja viens otru, mērcējās dažādās lietās, un liela efekta nebija. Psoriāzes dēļ viņi bieži devās pensijā un nedibināja ģimenes. Bet apmēram pirms 12 gadiem terapijā bija milzīgs izrāviens. Mums ir zāles, kas iedarbojas uz imūnsistēmu kopumā. Bet viņiem arī jāmaina dzīvesveids un jāēd pareizi. Jaunas zāles pacientiem sniedz milzīgu atvieglojumu, tās pilnībā maina savu dzīvi. Pacientiem nav jākaunas par to, kā viņi izskatās. Tās ir milzīgas pārmaiņas. Es priecājos redzēt, kā pacients ierodas ciemos kreklā ar īsām piedurknēm. Jūs varat arī redzēt, ka jaunajā terapijā pacienti garīgi mainās un izstaro tieši.
Profesors Narbutt tieši saka par psoriāzi - tā ir mana mīļotā slimība. Es tajā jūtos vislabāk, kas, protams, nenozīmē, ka nav tādu gadījumu, ka mani pārsteidz slimības forma vai pacienta reakcija uz ārstēšanu.
No sievietes viedokļa
Pirms astoņiem gadiem kopā ar prof. Aleksandra Lesiak un MD Monika Kierstan, prof. Džoanna Narbuta izveidoja Dermoklīniku - mūsdienīgu klīniskās un estētiskās dermatoloģijas klīniku. Trīs dāmas, trīs temperamenti, trīs personības.
Tika izveidots arī DERMOblog, kur viņi rakstīja:
"Lai arī zinātne ir mūsu aizraušanās un apsēstība, mēs visi trīs noteikti atšķiramies no stereotipa par zinātnieku, kuru vairāk interesē medicīnas gadījumi nekā pašu cilvēku un apkārtējo pasauli. Mēs vēlamies palīdzēt saviem pacientiem, jo viņu veselība ir mūsu prioritāte, taču mēs arī priecājamies par dzīvi. Mēs nebaidāmies no sarežģītiem gadījumiem vai jauniem izaicinājumiem un vienmēr esam pilnībā apņēmušies tos atrisināt. Mums ir klīniskā pieredze, daudzu gadu medicīnas prakse, zinātniskas publikācijas, bet aiz muguras ir arī sieviešu draudzība. kuru esam laiduši, ir ielūgums jums (lasiet sievietes) uz savu pasauli - gan profesionālu, gan privātu. Mēs centīsimies pastāstīt jums par ādas slimībām, dalīties savās domās par klīniskās un estētiskās dermatoloģijas jautājumiem, kā arī parunāt par sevi - par mūsu kaislībām, interesēm, sapņiem un priekiem. "
"No sievietes viedokļa pasaule izskatās mazliet savādāka," saka profesore. - Es domāju, ka tas ir mazliet mazāk mulsinoši. Privātajā dzīvē laime man sagādā laimi maniem mīļajiem un it īpaši maniem bērniem. Diemžēl viņi abi dzīvo Varšavā, un es gribētu, lai viņi būtu kopā ar mani. Tāpat kā katra mamma. Kad viņi pārnāk mājās, es jūtos pilnīgi droša. Arī ikdienas dzīvi šarmu papildina septiņus gadus vecais mopsis Dizio, kura valstība ir dīvāns. Un profesionāli? Nu ... es tev jau teicu.
Tāpēc varbūt vēl viens ieraksts no DERMOblog.
"Kad klīniskajos pētījumos redzu savu pacientu veselības uzlabošanos un kad esmu liecinieks viņu pirmajam apmeklējumam baseinā vai pludmalē, es zinu, ka manam darbam ir jēga, ka katrs mēģinājums ieviest jaunu klīniskās ārstēšanas programmu un ka katra saruna par zāļu kompensāciju ceru uz tūkstošiem cilvēku ārstēties un līdz ar to arī uz cienīgu un normālu dzīvi. "
Lasiet arī: Ādas slimības - veidi
Par autoru
Lasiet vairāk šī autora rakstus
.jpg)
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
