OSTEOMALĀCIJA - KAULU vielmaiņas slimība

Osteomalāciju sauc arī par pieaugušo rahītu vai osteomalāciju ir slimība, ko izraisa nepietiekama gan sūkļveida, gan kompakto daļu mineralizācija. Nepietiekama kalcija sāļu nogulsnēšanās kaulu audos noved pie kaulu stīvuma un saliekuma slodžu dēļ.

Kad kalcija sāļi ir slikti nogulsnējušies kaulos, kaulu audi ir novājināti. Tad mums ir darīšana ar osteomalāciju - tā rezultātā rodas kaulu audu paliekošas deformācijas.

Osteomalācija - cēloņi

Galvenie šīs slimības cēloņi ir:

• aktīvo D vitamīna metabolītu trūkums (ko izraisa zems šī vitamīna patēriņš vai nepietiekama saules gaismas iedarbība)
• fosfātu uzturvērtības trūkums
• uzturvērtības trūkums kalcija
• noteiktas slimības, piemēram, aknu ciroze vai slimības, kas izraisa hroniskas nieru mazspējas attīstību

Osteomalācija - simptomi

Sākotnējā slimības stadijā pacients sūdzas par:

• difūzās kaulu sāpes
• palielināta kaulu jutība pret spiediena stimuliem
• muskuļu nogurums - grūtības piecelties no guļus vai sēdus stāvokļa
• gaitas traucējumi - tā sauktie "Pīlēnu pastaiga", kurā pacients šūpojas no vienas puses uz otru

Izvērstā veidlapa var ietvert:

• pastāvīgas kaulu deformācijas, īpaši apakšējo ekstremitāšu zonā
• kaulu uzņēmība pret ievainojumiem un lūzumiem
• tetānijas simptomi

Osteomalācija - diagnoze

Pareizi apkopota slimības vēsture, īpaši uzsverot blakusslimību līdzāspastāvēšanu, palīdz slimības diagnosticēšanā. Papildus tiek veikti radioloģiskie un laboratoriskie testi. Dažreiz ir nepieciešama kaulu biopsija. Seruma laboratorijas testi liecina par kalcija līmeņa pazemināšanos, zemu fosfātu un D vitamīna līmeni un paaugstinātu sārmainās fosfatāzes līmeni.

Osteomalācija - ārstēšana

Šajā slimībā pirmā lieta, kas jādara, ir novērst D vitamīna un fosfāta deficītu. Dažreiz pietiek ar D vitamīna iekšķīgu lietošanu.Ja D vitamīna deficīts ir saistīts ar traucētu absorbciju no kuņģa-zarnu trakta, vitamīnu ievada intramuskulāri. Fosfātu deficītu ārstē, palielinot piena un piena produktu patēriņu. Uzlabojums notiek pēc dažām nedēļām, un osteomalācijas sadzīšana apmēram pusgadu pēc ārstēšanas uzsākšanas.

Osteomalācija - prognoze

Prognoze ir laba, ja slimība tiek nekavējoties diagnosticēta un ārstēta. Uzlabotas izmaiņas kaulu audos ievērojami pasliktina prognozi, tādēļ, ja jums ir aizdomas par kādu slimību (rodas lielākā daļa simptomu), jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar speciālistu.