Perikards, saukts arī par perikarda maisiņu vai perikarda maisiņu, ir plānā membrāna, kas ieskauj sirds muskuļus. Tas uztur sirdi pareizā stāvoklī, novērš tās kustību krūtīs un pasargā no saskares ar orgāniem tās tiešā tuvumā.
Satura rādītājs
- Šķiedru perikards
- Perikarda serums
- Perikarda slimības
Perikardis (perikarda maisiņš, perikarda maisiņš, latīņu. saccus pericardiacus) ir sirds apkārtējā membrāna, kas sastāv no divām daļām - serozā perikarda (latīņu. perikarda serosum) un šķiedru perikardu (lat. perikarda fibrosum).
Šķiedru perikards
Šķiedrainais perikards veido ārējo slāni un sastāv no šķiedrainiem un kompaktiem saistaudiem. Tam ir trīs svarīgas funkcijas:
- Aizsargājošs - šķiedrainais perikards ir pietiekami spēcīgs, lai traumas gadījumā aizsargātu sirdi
- savienojumi - starp perikarda zonām un krūšu kaulu un diafragmu ir šķiedru savienojumi. Šķiedrainais perikards savienojas ar spēcīgajām artēriju sienām, kas iet caur tām ceļā uz sirdi. Šie savienojumi ļauj sirdij noenkuroties apkārtējos audos
- novēršot sirds pārplūdi - tā kā šķiedrainais perikards nav elastīgs, tas neļauj sirdij pārplūst ar plūstošām asinīm, kas pārsniedz drošas robežas
Perikarda serums
Tas aptver un ieskauj sirdi tāpat kā plaušu pleiru. Šī perikarda daļa sastāv no plānas membrānas, kas sastāv no divām plāksnēm, kas saplūst savā starpā - viscerālā perikarda un sienas perikarda.
Sienas perikards (plāksne) izklāj šķiedru perikarda iekšējo virsmu, atgriežas un lielu asinsvadu tuvumā pāriet uz sirds virsmu, veidojot viscerālo perikardu (viscerālo lamīnu), ko sauc arī par epikardu.
Starp šīm divām serozajām perikarda plāksnēm ir šaura telpa, t.s. perikarda dobums. Tas ir piepildīts ar nelielu daudzumu perikarda šķidruma. Šķidruma klātbūtne un serozā perikarda abu slāņu slidenums ļauj sirds kambariem kontrakciju laikā brīvi pārvietoties perikardā.
Ja perikarda dobums piepildās ar lielu daudzumu šķidruma, piemēram, infekcijas vai iekaisuma laikā, sirds kļūst saspiesta šķiedru perikarda maisiņā un nespēj pareizi darboties. Šīs situācijas ārkārtējos gadījumus sauc par sirds tamponādi. Tie tiek uzskatīti par tūlītēju dzīvībai bīstamu stāvokli.
Perikarda slimības
Perikardam, tāpat kā visiem citiem orgāniem, ir tendence uz dažādiem veselības stāvokļiem.
Visizplatītākais ir perikardīts. Parasti tas attīstās infekcijas rezultātā. Iekaisums infekcijas rezultātā izraisa šķidruma pārprodukciju perikarda dobumā. Akūts perikardīts var attīstīties sirdslēkmes rezultātā vai būt sirds muskuļa operācijas komplikācija. Perikardīta cēlonis var būt:
- vīrusu un baktēriju infekcija
- urēmija, kas saistīta ar hronisku nieru mazspēju
- audzējs
- reimatoīdais artrīts (RA)
- Hipotireoze
- saistaudu slimības
- pārmērīga elektromagnētiskā starojuma iedarbība
- dažu zāļu (piemēram, diurētisko līdzekļu) ļaunprātīga izmantošana
Galvenais perikardīta simptoms ir stipras sāpes krūtīs, kas saasinās, klepojot un mazinoties sēžot. Sāpes krūtīs var izpausties kā spiediens un izstarot muguru, plecus vai vēderu.
Raksturīgo perikarda berzi (tā saukto sprakšķēšanu) var dzirdēt, ievietojot stetoskopu (medicīnisko uztvērēju) sirds rajonā.
Ir nepieciešams arī pārbaudīt šķidrumu, kas savākts no perikarda maisiņa, un veikt ehokardiogrāfiju, t.i. ehokardiogrāfiju, elektrokardiogrāfiju (EKG), krūškurvja rentgenstarus un asins analīzes.
Perikardīta gadījumā palielinās C-reaktīvā proteīna un ESR līmenis.
Lai atvieglotu sirdi, perikarda maiss tiek pārdurts un tiek savākts liekais šķidrums. Narkotiku ārstēšana sastāv no pretiekaisuma līdzekļu un dažreiz antibiotiku vai steroīdu ievadīšanas.
Izlasiet arī
- Konstruktīvs perikardīts
Lasiet vairāk šī autora rakstus
