Neirologs ir ārsts, kas specializējas centrālās nervu sistēmas un perifēro nervu slimību diagnostikā un ārstēšanā. Šajā nolūkā neirologs pārbauda nervu sistēmas darbības, novēro ķermeņa reakcijas uz specifiskiem stimuliem (piemēram, ceļa refleksu) un izmanto attēlveidošanas testu rezultātus, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai datortomogrāfiju.
Neirologs ir speciālists neiroloģijas jomā - medicīnas jomā, kas nodarbojas ar perifērās un centrālās nervu sistēmas slimībām. Centrālā nervu sistēma (CNS) ir nekas cits kā smadzenes un muguras smadzenes, tāpēc neirologs ir noderīgs, pētot galvassāpju un smadzeņu patoloģiju cēloņus un ārstēšanu (piemēram, redzes, runas, līdzsvara un koordinācijas problēmas). Tāpēc neiroloģija ir saistīta ar psihiatriju, un noteiktas slimības ir abu jomās. Dažreiz neirologs var arī palīdzēt diagnosticēt muguras sāpes sakarā ar to, ka tās izraisa spiediens uz nerviem.
Neirologs nodarbojas arī ar perifērās nervu sistēmas slimībām, t.i., saiknēm starp CNS un atsevišķiem orgāniem un muskuļiem.
Dzirdiet, ko dara neirologs un kādas slimības viņš ārstē. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiemLai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Kādus simptomus pārbauda neirologs?
Neiroloģisko simptomu repertuārs ir patiešām plašs. Neirologs nodarbojas ar sekojošo diagnostiku un ārstēšanu:
- plaši saprotamas sāpes,
- muskuļu vājums,
- muskuļu krampji
- muskuļu trīce
- maņu traucējumi,
- problēmas ar kustību koordināciju,
- Troksnis ausīs,
- reibonis,
- līdzsvara traucējumi,
- problēmas ar atmiņu,
- miega traucējumi,
- bezsamaņa, ģībonis,
- patoloģiska sfinktera funkcija (piemēram, urinēšanas traucējumi).
To cēloņi var būt dažādi - visbiežāk neiroloģiski simptomi rodas traumu, infekciju, saindēšanās rezultātā, tos var izraisīt jaunveidojumi, iedzimti ģenētiski defekti, kā arī simptoms tādām slimībām kā diabēts, alkoholisms, mugurkaula deģenerācija, B12 vitamīna deficīts utt.
Kādas slimības ārstē neirologs?
Neirologa ārstētās slimības ietver:
- mugurkaula deģenerācija,
- išiass
- epilepsija,
- multiplā skleroze,
- Parkinsona slimība,
- Hantingtona horeja,
- Vilsona slimība,
- Alcheimera slimība,
- insulta un pēcinsulta apstākļi,
- stāvokļi pēc encefalomielīta, meningīta,
- smadzeņu audzēji,
- migrēna un citas galvassāpes,
- neiroze,
- myasthenia gravis
- miopātijas,
- miotonija.
Kā izskatās vizīte pie neirologa? Neiroloģiskās izmeklēšanas gaita
Pirmās vizītes laikā neirologs veic medicīnisko interviju un veic vienkāršus fizioloģisko refleksu testus. Pamata lieta ir sitiens pa ceļam ar āmuru (tā saukto ceļa refleksu) - šādā veidā ārsts pārbauda, vai pacienta nervu impulss no receptora, caur muguras smadzenēm, iet pareizi līdz efektoram, t.i., muskuļiem. Papildus šim testam neirologs var pārbaudīt arī:
- rokas bicepsa vai tricepsa muskuļa reflekss,
- augšstilba pievienotāju reflekss,
- brahiāls-radiālais reflekss,
- lekt reflekss,
- Babinski simptoms,
- Rossolimo simptoms.
Neirologs bieži pārbauda pastaigas veidu, runas pareizību, virspusēju sajūtu, viņš var lūgt, piemēram, ar pirkstu ar acīm pieskarties deguna galam.
Ārstam var būt aizdomas par neiroloģisko traucējumu veidu, ko pacients ir pieredzējis, pārbaudot vienu vai vairākus no šiem refleksiem. Piemēram, ja ādas kairinājums uz pēdas sānu un apakšējās virsmas izraisa Babinski refleksu, visticamāk, ir bojāts garozas-mugurkaula trakts. Patoloģisks Rossolimo reflekss var norādīt uz multiplo sklerozi. Tomēr, lai apstiprinātu jūsu aizdomas, neirologs izraksta papildu pārbaudes.
Neiroloģiskie pētījumi
Lai iegūtu precīzāku diagnozi, neirologs var pasūtīt šādus testus:
- Datortomogrāfija (CT) ir ļoti precīza radioloģiskā izmeklēšana, kurā tiek izmantoti rentgena stari. Tiek veiktas visizplatītākās galvas un mugurkaula datortomogrāfijas, taču jūs faktiski varat pārbaudīt jebkuru ķermeņa daļu šādā veidā. Tas ļauj atklāt patoloģijas smadzenēs, deģeneratīvas izmaiņas, neoplastiskas izmaiņas;
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - tāpat kā CT, tā ir viena no modernākajām diagnostikas attēlveidošanas metodēm ar augstu precizitāti. To lieto nelielu patoloģisku izmaiņu izpētei;
- elektroencefalogrāfija (EEG) - pārbauda smadzeņu bioelektrisko aktivitāti, ļauj diagnosticēt vairākas neiroloģiskas slimības, piemēram, epilepsiju, smadzeņu audzēju, encefalītu, bezmiegu;
- PET-CT emisijas tomogrāfija - ļoti mūsdienīgs tests, ko izmanto kodolmedicīnā. Tā ir klasiskās datortomogrāfijas (CT) un pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) kombinācija. Ar pēdējo metodi ir iespējams analizēt bojājumu metabolismu, kas atšķiras no veselo šūnu metabolisma.
