Monocitoze: cēloņi. Vai lieko monocītu daudzums ir bīstams?

Monocitoze ir monocītu līmeņa paaugstināšanās perifērajās asinīs. Monocīti ir šūnas, kas pieder leikocītu jeb tā dēvēto balto asins šūnu populācijai, tāpēc asins monocītu palielināšanās galvenokārt ir saistīta ar infekcijām un citiem veselības traucējumiem. Kādi ir monocitozes simptomi? Vai monocitoze ir bīstama?

Satura rādītājs

1. Monocitoze: cēloņi
2. Monocitoze: diagnoze
3. Vai monocitoze ir bīstama?

Monocitoze ir stāvoklis, kad mēs novērojam monocītu līmeņa paaugstināšanos asinīs asinīs. Monocīti veido apmēram 3-8% no kopējā perifēro asiņu leikocītu populācijas un ir vislielākie šāda veida cilvēki. Pēc nogatavināšanas monocīti nonāk audos un pēc tam pārveidojas par makrofāgiem.

Dažiem monocītiem piemīt cilmes šūnu īpašības, kas nozīmē, ka tie var diferencēties cita veida šūnās.

Monocīti galvenokārt tiek ražoti kaulu smadzenēs. No kaulu smadzenēm viņi nonāk perifērās asinīs, kur viņi uzturas vairākas dienas, no kurienes viņiem ir iespēja nokļūt iekaisuma vietās organismā.

Monocīti ražo dažādus savienojumus, kas ir daļa no imūnsistēmas, piemēram, interferonu, leikotriēnus un interleikīnus.

Bet ko var izraisīt monocītu pārpalikums perifērajās asinīs un kādi ir cēloņi?

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video

Monocitoze: cēloņi

Monocitozes cēloņus var aptuveni iedalīt vieglos un nopietnos.

Sakarā ar to, ka monocītiem ir svarīga loma imūnsistēmā un tie ir fagocīti, t.i., šūnas, kurām piemīt spēja attīrīt asinis no baktērijām, to ražošana tiks palielināta dažādu baktēriju, vīrusu, sēnīšu vai vienšūņu infekciju gadījumā, kā arī dziedināšanas fāzē. kas seko šīm infekcijām, kad organisms intensīvi palielina monocītu ražošanu, kas slimības laikā tika "iztērēti".

Monocitoze notiek arī šādos apstākļos:

• autoimūnas slimības, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, zarnu iekaisuma slimības
• hematoloģiskas slimības: Hodžkina limfoma, akūta un hroniska mielomonocitārā leikēmija, mieloproliferatīvās neoplazmas, multiplā mieloma, Valdenstrēma makroglobulinēmija, hemolītiskā anēmija, primārā imūnā trombocitopēnija
• sarkoidoze
• stāvoklis pēc splenektomijas (liesas noņemšana)
• uzglabāšanas slimības
• stāvoklis pēc steroīdu terapijas
• ciroze
• kaulu smadzeņu reģenerācija pēc staru terapijas vai ķīmijterapijas
• rekombinanto cilvēka augšanas faktoru izmantošana
• grūtniecība

Monocitoze bieži rodas pēc infekcijas slimībām, kad pēc infekcijas notiek intensīva leikocītu atjaunošana.

Monocitoze: diagnoze

Kā jūs zināt, monocīti ir perifērās asins šūnas, tāpēc to skaitu var noteikt, izmantojot pilnīgu asins analīzi, precīzāk uztriepi. Automātiskās uztriepes parasti tiek veiktas, izmantojot mašīnas, kas ir ātrākā metode.

Asins uztriepe: normas un interpretācija

Monocīti (MONO) - loma, norma, pārsniegums un deficīts

Dažreiz tomēr automātiskas uztriepes var mūs maldināt, jo mašīna var kļūdaini uzskatīt monocītus par neitrofiliem, kā rezultātā tiks nepareizi diagnosticēta monocitoze.

Šādos gadījumos rezultāts jāsalīdzina ar manuālu uztriepi. Tomēr šim pētījumam nepieciešama liela pieredze un prasmes.

Vai monocitoze ir bīstama?

Jebkura novirze laboratorijas testos var izraisīt mums trauksmi. Tomēr jāatceras, ka dažreiz patoloģisks morfoloģijas rezultāts rodas kļūdas dēļ, kas tika izdarīta diagnozes laikā, tāpēc, atrodot monocitozi, vispirms ir jāatkārto tests.

Mums vienmēr ir jāņem vērā pacienta kopējais attēls, tas ir, pat ja nākamajos testos mēs apstiprinām monocitozi un mūsu pacientam nav klīnisku simptomu un viņš jūtas labi, mums par to nav jāuztraucas.

Vissvarīgākais ir atcerēties, ka mēs apstrādājam nevis rezultātus, bet gan pacientu.

Tomēr, ja, izņemot apstiprināto monocitozi, mēs esam noraizējušies par kaut ko slimības vēsturē vai fiziskajā pārbaudē, diagnoze jāpaplašina un pacients jānosūta pie atbilstoša speciālista.

Kā redzat, monocitozes diagnostikas procesā ir ļoti svarīgi savākt detalizētu un uzticamu interviju ar pacientu.

Monocitozes cēloņi var būt daudz, taču vispirms mums vienmēr jāizslēdz visbiežāk sastopamie un "nekaitīgākie" cēloņi.

Tikai pēc tam mēs domājam par nopietnākiem monocitozes cēloņiem.

Visus vienmēr uztrauc vēzis, monocitozes gadījumā mēs galvenokārt domājam par hronisku mielomonocitāro leikēmiju.

Šajā slimībā ir hroniska monocitoze, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus, savukārt citi iespējamie monocitozes cēloņi ir izslēgti.

Turklāt mēs varam novērot neitropēniju vai neitrofiliju, anēmiju, dažreiz trombocitopēniju, novirzes kaulu smadzeņu testos un citoģenētiskajos un molekulārajos testos, kā arī šķidrumu klātbūtni ķermeņa dobumos.

Tomēr priekšplānā izvirzās klīniskie simptomi, piemēram:

• vājums
• svara zudums
• zemas pakāpes drudzis
• nakts svīšana
• tahikardija
• lielāka uzņēmība pret infekcijām un ilgstoša asiņošana
• ādas izmaiņas
• palielināti limfmezgli
• palielinātas aknas
• palielināta liesa

Kā redzam, novērtējot pacientu, vienmēr jāņem vērā kopējā klīniskā aina, jo vienreizēja novirze laboratorijas testos vēl neko nepierāda.