2. tipa cukura diabēta ārstēšanā tiek izmantoti jaunās paaudzes inkretīna medikamenti, kas pasargā no nopietnām šīs slimības komplikācijām, taču diemžēl joprojām nav iekļauti kompensācijas sarakstā. Pārbaudiet, kādas ir inkretīna zāļu priekšrocības.
Diabēts ir vairāk nekā 3 miljonu poļu problēma. Diabēta slimniekiem visbīstamākās ir hipoglikēmija, t.i., hipoglikēmijas epizodes. Mēs nevaram regulēt cukura līmeni asinīs ar tradicionālajām zālēm, lai tas reizēm nebūtu pārāk zems. Inkretīna zāles ir efektīvas hipoglikēmijas ārstēšanai. Diemžēl šī narkotiku grupa, neraugoties uz Veselības ministrijas solījumiem, paliek ārpus kompensāciju saraksta.
Kā darbojas inkretīna zāles?
Inkretīna zāles ir sintētiski hormoni, kas imitē ķermeņa izdalītos tievajās zarnās, kas stimulē insulīna sekrēciju tikai tad, kad tas ir nepieciešams, t.i., kad paaugstinās cukura līmenis asinīs. Tos var ievadīt jebkurā 2. tipa cukura diabēta ārstēšanas stadijā, bet tie ir visizdevīgākie slimības sākuma stadijā. Pateicoties jaunajām zālēm, aizkuņģa dziedzera beta šūnas ražo vairāk insulīna, aknas ražo mazāk pašas glikozes, un, ietekmējot sāta sajūtas mehānismu smadzenēs, jūs varat ēst mazāk un ātrāk nomierināt izsalkumu.
Pēdējais mehānisms ļauj labāk kontrolēt ķermeņa svaru un pat zaudēt svaru. Turklāt inkretīna zāles nedaudz pazemina asinsspiedienu un uzlabo endotēlija, katra trauka iekšējā slāņa, efektivitāti. Tomēr vissvarīgākā šo zāļu iezīme ir tā, ka tie ļauj labi kontrolēt glikēmiju, neizraisot pacientam ļoti bīstamu hipoglikēmiju.
Inkretīna zāles: tabletes vai injekcijas
Incretin zāles var būt perorālas tabletes vai injekcijas. Pirmie ir DPP-4 inhibitori sitagliptīns, vildagliptīns, saksagliptīns, linagliptīns), kas kavē tievajās zarnās izdalīto dabisko inkretīnu sadalīšanos, pateicoties kuriem aizkuņģa dziedzeris ražo vairāk insulīna (bet tikai tad, kad tas ir nepieciešams), aknās ir mazāk glikozes, kuņģis iztukšojas lēnāk un smadzeņu sāta centrs ātrāk dod signālu, ka apetīte ir apmierināta. Subkutānas injekcijas zāles (eskenatīds, liraglutīds) lieto vienu vai divas reizes dienā vienu stundu pirms galvenās ēdienreizes. Jaunāka ilgstošas darbības zāļu forma (eksenatīda LAR) jālieto reizi nedēļā.
SvarīgsIncretin zāles tiek kompensētas daudzās valstīs
Dānijā, Nīderlandē, 1/3 pacientu ar 2. tipa cukura diabētu, kuri tiek ārstēti ar tabletēm, lieto šīs grupas narkotikas. Viņiem tika novērota ievērojama hipoglikēmijas samazināšanās. Polijā šīs zāles ir nepieciešamas 20-30 tūkstošiem cilvēku. pacienti ar 2. tipa cukura diabētu.
Kāpēc inkretīna zāles netiek kompensētas?
Incretin zāles parādījās 2005. gadā ASV. 2014. gada februārī Eiropas Zāļu aģentūra un ASV Pārtikas un zāļu pārvalde izdeva kopīgu paziņojumu, ka tās ir drošas. Šīs zāles pozitīvi novērtēja arī mūsu Veselības tehnoloģiju novērtēšanas aģentūra. Tomēr tas neietekmēja lēmumu par zāļu iekļaušanu kompensācijas sarakstā. Veselības ministrija slēpjas aiz augstajām terapijas izmaksām, taču šo argumentu ir viegli atspēkot. Mūsdienu terapijas priekšrocības noteikti atsvērtu izmaksas, kas valstij rodas, ārstējot 2. tipa cukura diabētu un tā komplikācijas - hipertensiju, aterosklerozi, pēdu diabētu, nefropātiju, retinopātiju un aptaukošanos. Tam jāpieskaita slimniekiem izmaksātās pensijas.
Tie, kas to var atļauties, par inkretīna zālēm maksā no savas kabatas, kas viņiem mēnesī maksā no 200 līdz 600 zlotiem.
Cīņa par inkretīna zāļu iekļaušanu kompensējamo zāļu sarakstā norit jau vairākus gadus. Sākotnēji tika uzskatīts, ka piekrišanas trūkums kompensācijai bija saistīts ar gribu aizsargāt vietējos pretdiabēta līdzekļu ražotājus. Bet ne par to ir runa. Veselības ministrijā nav izpratnes par diabēta slimnieku problēmām. Diabēts netiek uzskatīts par sarežģītu veselības un sociālo problēmu. Tas nesāp, lai gan tas ievērojami saīsina dzīvi, bet tas kļūst redzams tikai pēc daudziem gadiem, nevis kā sirdslēkmes vai vēža gadījumā. Diabēts bieži tiek uzskatīts par sodu par pārēšanās, svara pieaugumu un ... diabēta attīstību. Arī ministra vietniekam Igoram Radziwicz-Winnicki ir labs padoms pacientiem - ēd mazāk un kusties vairāk, būs labi ...
Protams, ēst mazāk un vairāk pārvietoties ir veselīgs ieteikums. Bet slimību izraisa ne tikai pārtikas pārpalikums. Turklāt, ja kādam jau ir cukura diabēts, viņam nepieciešami labi medikamenti, un nepietiek tikai ar dzīvesveida maiņu. Starp cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu ir daudz profesionāli aktīvu jauniešu. Ja 30 gadus vecam bērnam jāsāk lietot insulīns, viņa dzīves komforts krasi samazinās un darba iespējas ir ļoti ierobežotas. Ja viņš varētu lietot inkretīnus, viņš nesaņemtu cukura līmeni asinīs, kam vienmēr ir sliktas sekas, un viņš varētu dzīvot normālāku dzīvi.
Patiešām nav iemesla, kāpēc Polijas pacientiem nevajadzētu piekļūt zālēm, kas ir ievērojami mainījušas diabēta ārstēšanu pasaulē.
ikmēneša "Zdrowie" Lasiet arī: Grūtniecības plānošana un diabēts. Diabēta pacienta vadīšana sagatavošanās laikā ... Diabēts - klusa epidēmija. Kāpēc arvien vairāk cilvēku cieš no diabēta? Kur dot insulīnu? Labākās vietas insulīna injicēšanai
