Definīcija
Klusa miokarda išēmija, ko sauc par klusu miokarda infarktu vissmagākajās formās, ir sirds patoloģija, kas izraisa miokarda šūnu (sirds šūnu) ciešanas daļējas vai pilnīgas sirds apgādes artērijas cirkulācijas pārtraukuma dēļ, personai nejūtot diskomfortu, sāpes vai citus simptomus. Tas bieži nozīmē nervu pieplūduma izplatīšanās neveiksmi, kas ļauj sajust sāpes, tas ir, neiropātiju vai sāpju uztveres sliekšņa palielināšanos. Šī stāvokļa briesmas, protams, ir saistītas ar tā asimptomātisko raksturu: pacients neapzinās, ka cieš, kamēr daļa no miokarda šūnām mirst. Mēs bieži atrodam šo patoloģiju diabēta slimniekiem, jo neiropātija ir viena no diabēta attīstības komplikācijām un iznīcina noteiktu nervu daļu. Līdz ar to šo nervu inervētajā apgabalā var parādīties sāpju sajūtas samazināšanās vai pat pilnīga neesamība: šajā gadījumā skartie ir sirds nervi.
Simptomi
Pēc definīcijas slimība ir asimptomātiska. Tāpēc to raksturo kā klusu. Bet, lai arī simptomu nav, slimība, savukārt, attīstās. Tas var izraisīt miokarda infarktu (ātru sirds šūnu nekrozi).
Diagnoze
Diagnozes pamatā ir elektrokardiogrammas novērošana (sirds elektriskās aktivitātes reģistrēšana) īpašu testu laikā:
- elektrokardiogramma vai EKG;
- vingrinājumu EKG: sirds aktivitātes reģistrēšana fiziskas slodzes laikā, parasti uz skrejceliņa vai velotrenažiera;
- Holtera-EKG ieraksts (sirds aktivitātes reģistrēšana, kas veikta 24 līdz 48 stundās);
- miokarda stresa skenēšana, kur parādīsies vietas, kur šūnas ir bojātas;
- stresa ultraskaņa, kurā salīdzina sirds darbību miera stāvoklī un piepūli.
Ieteicams praktizēt vienu no šiem testiem noteikta veida cilvēkiem, īpaši diabēta slimniekiem noteiktā vecumā vai diabēta slimniekiem daudzu gadu evolūcijā, kā arī citu kardiovaskulāru riska faktoru nesējiem, piemēram, hipertensijai, holesterīna, tabakas, aptaukošanās pārmērībai. ..
Ārstēšana
Ārstēšana balstās uz tiem pašiem noteikumiem un nosacījumiem kā klasiskā miokarda išēmija, un tā būs atkarīga no šo testu rezultātiem. Ja tas vēl nav izdarīts, kā tas jau tika ieteikts diabēta slimniekiem, ir jāatstāj tabaka, jāievēro sabalansēts uzturs, jāārstē citas sirds un asinsvadu slimības, piemēram, paaugstināts holesterīna līmenis vai hipertensija ... Ārstēšana Tas parasti ietver ķirurģisku ārstēšanu ievainotās sirds zonas revaskularizēšanai, dažreiz ar stenta ievietošanu. Turklāt konsultācijā jānosaka atbilstoši medikamenti. Nepieciešama regulāra uzraudzība.
