E tipa imūnglobulīns (IgE)

E tipa imūnglobulīni (IgE) ir viens no vairākiem antivielu veidiem mūsu ķermenī. Ir noteikti imūnglobulīna E (IgE) daudzuma standarti. Ja testa rezultāti parāda, ka imūnglobulīna E (IgE) līmenis ir paaugstināts, tas cita starpā var nozīmēt alerģijas. Ko vēl var pierādīt pārāk augsts IgE antivielu līmenis? Kādu lomu viņi spēlē ķermenī?

Satura rādītājs

1. E tipa imūnglobulīni (IgE) - kopējie un specifiskie
2. E tipa imūnglobulīns (IgE) - loma organismā
3. E tipa imūnglobulīns (IgE) - indikācijas testam
4. E tipa imūnglobulīns (IgE) - kāds ir tests?
5. E tipa imūnglobulīni (IgE) - normas
6. E tipa imūnglobulīns (IgE) - rezultāti
7. E tipa imūnglobulīns (IgE) - ko nozīmē paaugstināts līmenis?
8. E tipa imūnglobulīns (IgE) - ko nozīmē zems līmenis?

E-veida imūnglobulīni (IgE) jeb E-antivielas ir imūnās olbaltumvielas, ko ražo imūnsistēmas šūnas - plazmas šūnas, kas ir B limfocītu tips. IgE antivielas tika atklātas 1967. gadā un pēc tam tās sauca par "reaģīniem".

Tāpat kā citas antivielas, arī IgE tiek ražots organismā, nonākot saskarē ar dažādām ķīmiskām molekulām (antigēniem), kuras imūnsistēma uzskata par svešām. Tomēr IgE antivielu īpašā īpašība ir tā, ka tā reaģē ar noteiktu antigēnu grupu, t.i., alergēniem. Alergēni aktivizē tiem raksturīgos imūnos ceļus, izraisot alerģijas simptomus.

E tipa imūnglobulīni (IgE) - kopējie un specifiskie

IgE antivielas var iedalīt kopējā un specifiskajā. Pēc saskares ar dažādiem antigēniem (alergēniem) specifiskas IgE antivielas tiek ražotas visu mūžu. Specifisko IgE antivielu pārbaude ir svarīga, diagnosticējot parazitāras slimības un identificējot vielas, kas izraisa alerģiju. Visas specifiskās IgE antivielas organismā veido kopējo IgE antivielu kopumu.

E tipa imūnglobulīns (IgE) - loma organismā

IgE antivielu koncentrācija asinīs ir zema, tikai 0,00002-0,0005 mg / ml (0,002% no visām antivielām). Tomēr tie ir vienīgie, kas var aktivizēt tuklas šūnas un bazofilus, šūnas, kuru iekšpusē ir granulas, kas piepildītas ar bioloģiski aktīvām vielām, piemēram, citokīniem, histamīnu vai prostaglandīniem.

Vislielākais tuklo šūnu skaits ir atrodams elpošanas un gremošanas sistēmas gļotādās un ādā. Uz to virsmas ir receptori, kas atpazīst IgE antivielas. Pēc tuklo šūnu un bazofilu kombinācijas ar IgE antivielām un alergēnu izdalās granulu saturs un alerģisku simptomu, piemēram, iesnas, šķavas, elpas trūkums vai caureja, rezultāts.

E tipa imūnglobulīns (IgE) - indikācijas testam

Ir aizdomas par imūnglobulīna E (IgE) līmeņa pārbaudi:

• alerģijas
• parazitāras slimības
• ādas slimības, piemēram, psoriāze
• plaušu slimības, piemēram, astma
• leikēmijas, piemēram, IgE mieloma

E tipa imūnglobulīns (IgE) - kāds ir tests?

IgE antivielas var pārbaudīt asinīs, novērtējot to kopējo koncentrāciju vai specifisku konkrētam alergēnam. Kopējais IgE ir skrīninga tests alerģisko slimību diagnostikai, un, kad tiek konstatēts paaugstināts līmenis, tiek veikti specifiski IgE testi, lai identificētu alergēnu, kas izraisa alerģijas simptomus.

Kopējo IgE visbiežāk pārbauda, ​​izmantojot imūnķimiluminiscences metodes. Tomēr, lai noteiktu specifiskas IgE antivielas asinīs, sākotnēji tika izmantotas metodes, kuru pamatā ir radioaktīvie izotopi, piemēram, RAST (radioallergosorbentu tests) metode. Izmantojot RAST metodi, alergēni pēc testa materiāla, piemēram, seruma, pievienošanas ir saistīti ar cietu nesēju un reaģē ar specifiskām IgE antivielām.

Pēc tam tiek pievienotas radioaktīvi iezīmētas anti-cilvēka IgE antivielas, un signāls tiek nolasīts uz īpaša detektora. Pašlaik RAST metode ir aizstāta ar metodēm, kurās antivielas ir fermentatīvi marķētas (piemēram, ELISA) vai fluorescējoši marķētas (piemēram, FEIA).

E tipa imūnglobulīni (IgE) - normas

Norma kopējai IgE antivielu koncentrācijai asinīs ir atkarīga no vecuma un dzimuma (vīriešiem augstāka nekā sievietēm). Turklāt smēķētājiem ir augstāks IgE antivielu līmenis.

Normas kopējam IgE ir:

• jaundzimušajiem: 5–10 V / ml
• bērni līdz 1 gadu vecumam: 30 vienības / ml
• bērni no 7 līdz 10 gadu vecumam: aptuveni 300 V / ml
• pieaugušajiem: zem 100 V / ml

Konkrētas IgE daļēji kvantitatīvā rezultāta parauga vērtības:

• 0 - zem 0,5 kU / l
• 1 - 0,35-0,7 kU / L
• 2 - 0,7-3,5 kU / L
• 3 - 3,5-17,5 kU / L
• 4 - 17,5-50 kU / L
• 5 - 50-100 kU / L
• 6 - virs 100 kU / L

Jāatceras, ka rezultātam vienmēr ir jāsaskaras ar standarta vērtībām, ko norādījusi attiecīgā laboratorija.

E tipa imūnglobulīns (IgE) - rezultāti

Specifisko IgE antivielu testa rezultātu var uzrādīt kvantitatīvi (kad rezultāts norāda precīzu antivielu koncentrāciju, piemēram, U / ml, ng / ml vai UI / ml), vai daļēji kvantitatīvi, ja rezultāts parāda daudzumu (klases) no 0 līdz 5 (vai 6, atkarībā no laboratorijas izmantotās metodes). Jo augstāka klase, jo augstāka IgE antivielu koncentrācija.

E tipa imūnglobulīns (IgE) - ko nozīmē paaugstināts līmenis?

Augsts kopējo IgE antivielu līmenis asinīs visbiežāk ir saistīts ar atopisko slimību klātbūtni. Atopija ir iedzimta tendence pārmērīgi ražot IgE antivielas.

Dažos gadījumos pat ļoti augsts IgE antivielu līmenis (virs 500 V / ml) ne vienmēr nozīmē atopiju, un arī kopējās IgE normālās vērtības to neizslēdz.

Tādēļ diagnozei vienmēr jābūt balstītai uz pētījumiem un detalizētu interviju, ko veic ārsts.

Palielināts kopējo IgE antivielu līmenis asinīs ir redzams:

• alerģiskas slimības, piemēram, kuņģa-zarnu trakta
• anafilaktiskas reakcijas, ko izraisa, piemēram, pārtika, zāles, vakcīnas
• bronhiālā astma
• plaušu slimības, piemēram, bronhopulmonārā aspergiloze
• parazitāras invāzijas, piemēram, strutene, pinworm, giardiasis
• bakteriālas infekcijas, piemēram, Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
• vīrusu infekcijas, piemēram, ar Epšteina-Barra vīrusu
• sēnīšu infekcijas
• ādas slimības, piemēram, psoriāze, alopēcija areata, vitiligo
• vēzis, piemēram, IgE mieloma, hroniska eozinofīla leikēmija, plaušu vēzis
• imūndeficīts, piemēram, Viskota-Aldriha sindroms, hiperimmunoglobulinēmija E (Joba sindroms)
• kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, celiakija, čūlainais kolīts
• vaskulitīdi, piemēram, Čurga-Štrausa sindroms, Kavasaki slimība
• nieru slimības, piemēram, nefrotiskais sindroms, zāļu izraisīts intersticiāls nefrīts

Augsts specifisku IgE antivielu līmenis, piemēram, pret olu olbaltumvielām, var norādīt uz IgE atkarīgas pārtikas alerģijas klātbūtni pret vistu olām.

E tipa imūnglobulīns (IgE) - ko nozīmē zems līmenis?

Zema IgE praktiski nav klīniskas nozīmes.

Bibliogrāfija:

1. Nowicka U. Slimības un apstākļi ar paaugstinātu imūnglobulīna E koncentrāciju serumā. Pneimonols. Alergols. Puse. 2009, 77, 533–540.
2. Laboratorijas diagnostika ar klīniskās bioķīmijas elementiem, mācību grāmata medicīnas studentiem, rediģējuši Dembińska-Kieć A. un Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. izdevums.
3. Iekšējās slimības, rediģējis Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Par autoru

Karolīna Karabina, MD, PhD, molekulārā biologe, laboratorijas diagnostika, Cambridge Diagnostics Polska. Bioloģe ar specializāciju mikrobioloģijā un laboratorijas diagnostika ar vairāk nekā 10 gadu pieredzi laboratorijas darbā. Molekulārās medicīnas koledžas absolvents un Polijas Cilvēka ģenētikas biedrības loceklis.Varšavas Medicīnas universitātes Hematoloģijas, onkoloģijas un iekšējo slimību departamenta Molekulārās diagnostikas laboratorijas pētījumu stipendiju vadītājs. Varšavas Medicīnas universitātes 1. Medicīnas fakultātē viņa aizstāvēja medicīnas zinātņu doktora grādu medicīnas bioloģijā. Daudzu zinātnisko un populārzinātnisko darbu autors laboratorijas diagnostikas, molekulārās bioloģijas un uztura jomā. Ikdienā viņš kā speciālists laboratorijas diagnostikas jomā vada Kembridžas diagnostikas polska materiālo nodaļu un sadarbojas ar diētas ārstu komandu CD Diētas klīnikā. Viņš dalās praktiskajās zināšanās par slimību diagnostiku un diētas terapiju ar speciālistiem konferencēs, apmācībās, žurnālos un vietnēs. Viņu īpaši interesē mūsdienu dzīvesveida ietekme uz ķermeņa molekulārajiem procesiem.