HIPOALDOSTERONISMS norāda uz virsnieru garozas kļūmi

Hipoaldosteronisms ir zems nātrija un augsts kālija līmenis asinīs. Šāda veida ķermeņa ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi parasti ir saistīti ar virsnieru mazspēju un var izraisīt asinsrites mazspēju un pēc tam nāvi. Kādi ir hipoaldosteronisma cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?

Hipoaldosteronisms ir slimības sindroms, kam raksturīgs zems aldosterona līmenis organismā. Aldosterons ir hormons, kas pieder mineralokortikoīdam, hormonu grupai, ko organismā ražo virsnieru garozas glomerulārais slānis. Tās galvenā funkcija ir regulēt ķermeņa ūdens un elektrolītu līdzsvaru - tas uzlabo nātrija uzsūkšanos organismā (lai pārāk daudz tā neizdalītos ar urīnu) un ir atbildīgs par kālija izdalīšanās palielināšanos nierēs (kas ir šī hormona galvenais mērķorgāns). Aldosterons izdalās, kad asinīs ir pazemināts nātrija līmenis un / vai pazemināts asins plūsmas spiediens nierēs. Tad viņi atbrīvo renīnu, kas netieši iedarbojas uz virsnieru dziedzeriem un noved pie aldosterona izdalīšanās. Kad šī hormona līmenis samazinās, urīnā palielinās nātrija zudums, un kālija līmenis asinīs palielinās.

Hipoaldosteronisms - cēloņi

Izolētu hipoaldosteronismu izraisa ģenētiski noteikti defekti aldosterona sintēzē, ieskaitot 18-hidroksilāzes deficītu.

Primārais hipoaldosteronisms var būt virsnieru mazspējas (Addisona slimība) un virsnieru fermentu deficīta rezultāts.

Sekundārais hipoaldosteronisms rodas citu slimību gaitā: diabēts (īpaši diabētiskā nefropātija), nieru slimības, amiloidoze un hemohromatoze. To var izraisīt arī noteiktu zāļu lietošana (tā sauktā zāļu nefropātija), piemēram, diurētiskie līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai heparīns.

Hipoaldosteronisms - simptomi

Galvenais simptoms ir hipotensija (hipotensija) vai hipotensija. Tad parādās reibonis, plankumi acu priekšā, sirds ritma traucējumi, palielināta sirdsdarbība. Turklāt seja kļūst bāla, un rokas un kājas kļūst aukstas. Pacientam ir arī simptomi:

• hiponatriēmija (zems nātrija līmenis asinīs) - vājums, reibonis, slikta dūša;
• hiperkaliēmija (kālija pārpalikums asinīs) - muskuļu vājums, trīce, patoloģiska sajūta;
• metaboliskā acidoze - galvenokārt dziļa elpošana;

Hipoaldosteronisms - diagnoze

Diagnostikas pamatā ir asins analīzes, kuru mērķis ir noteikt aldosterona līmeni, elektrolītu līmeni, kā arī noteikt ķermeņa skābju un sārmu līdzsvaru. Aldosterona līmeni var izmērīt arī 24 stundu urīna savākšanā.

Hipoaldosteronisms - ārstēšana

Vairumā gadījumu cēloņsakarība nav pieejama, un ārstēšana sastāv no fludrokortizona ievadīšanas pacientam, lai aizstātu mineralokortikoīdu trūkumus. Dažos gadījumos šie trūkumi tiek aizstāti ar vairāk sāls patēriņu.