Hemopoēze, t.i., asinsrades process, ir ārkārtīgi sarežģītu un sarežģītu mehānismu rezultāts. Tie ietver mijiedarbību starp šūnām un vidi, ko cita starpā ietekmē citokīni, saķeres molekulas un transkripcijas faktori. Hemopoēzes būtība ir nobriedušu asins morfotisko elementu veidošanās no cilmes šūnas.
Satura rādītājs:
- Hemopoēze - diferenciācija
- Hemopoēze - eritropoēze
- Hemopoēze - granulocitopoēze
- Hemopoēze - trombopoēze
- Hemopoēze - limfoīdie audi
Pieaugušajiem hematopoēze vai hematopoēze - asins veidošanās - pieaugušajiem notiek tikai sarkanajā kaulu smadzenēs, ieskaitot gūžas kaulus, skriemeļus, plakanos kaulus un ribas. Citi orgāni, piemēram, aizkrūts dziedzeris, limfmezgli un liesa, ražo limfocītus.
Dzemdē hemopoēze notiek aknās un liesā. Pēc piedzimšanas šajos orgānos tas tiek sadalīts un notiek kaulu smadzenēs.
Jaundzimušo periodā un agrā bērnībā sarkanā smadzenes aizņem visu kaulu dobumu telpu. Pēc apjoma tas ir vienāds ar pieaugušo smadzenēm.
Kopš 4 gadu vecuma garo kaulu dobumos palielinās tauku šūnu skaits, kas veido dzelteno kaulu smadzenes.
Ap 20 gadu vecumu sarkano kaulu smadzenes ir sastopamas tikai garo kaulu epifīzēs, galvaskausa, krūšu kaula, mugurkaula ķermeņu un ribu kaulu dobumos. Tomēr pēc 40 gadu vecuma tas veido tikai pusi no šī satura.
Hemopoēze - diferenciācija
Process ir pakāpenisks. Sākotnējā posmā veidojas limfopoēzes un mielopoēzes prekursoru šūnas.
Mielopoēze ietver septiņu šūnu līniju parādīšanos:
- eritropoētisks
- megakariopoētisks
- neitrofilopoētisks
- makrofagopoētiskais
- eozinofilopoētisks
- bazofilopoētiskais
- masts
Savukārt limfopoēze ir process, kura rezultātā veidojas T, B un NK limfocīti.
Hemopoēze - eritropoēze
Eritropoēze ir process, kurā tiek pārveidota eritrocītu sistēmas priekšgājēja šūna, kuras eritrocīts ir pēdējais posms. Dažādie eritropoēzes posmi ietver:
- proeritroblasts
- bazofīlā eritroblasta
- vairāku pigmentu eritroblasts (kurā vispirms parādās hemoglobīns)
- eozinofīlais eritroblasts (tas ir normoblasts, kurā pabeigta hemoglobīna sintēze)
- retikulocīts - pēc sēklinieka noņemšanas paliek tīklojums. Retikulocīts spēj iekļūt asins smadzeņu barjerā, savukārt intensīva DNS, RNS un olbaltumvielu sintēze ir raksturīga proeritroblastiem un eritroblastiem
Eritropoēzes procesā svarīga loma ir regulējošiem faktoriem:
- eritropoetīns
- IL-3
un šūnu virsmas receptori, kas uz tiem reaģē.
Hemopoēze - granulocitopoēze
Granulocīti tiek ražoti kaulu smadzenēs. Tie veidojas no cilmes mieloīdās šūnas, kas raksturīga eritrocītiem, trombocītiem, monocītiem, eozinofiliem, bazofiliem.
Daudzveidīgākas formas rodas no granulocītiskās sistēmas cilmes šūnas:
- mieloblasti
- mielocīti
- metamielocīti
Laiks, kas nepieciešams mieloblasta pārvēršanai nobriedušos granulocītos, ir aptuveni 7-10 dienas. Perifērās asinīs nonāk tikai nobrieduši stieņa formas un segmentēti granulocīti.
Hemopoēze - trombopoēze
Trombopoēze ir trombocītu veidošanās process. Trombocīti rodas tieši no megakariocītiem, kas ir lielākās šūnas, kas atrodamas smadzenēs.
Megakariocītus ražo cilmes šūnu diferenciācijas procesā caur megakarioblastu stadiju. Megakariocīti ir daudzkodolu šūnas, tās nobriest 3 dienas.
Iegūtos trombocītus raksturo šūnu kodola trūkums. Trombocītu izdzīvošanas laiks perifērajās asinīs ir 7-10 dienas.
Interleikīni ir neaizstājami faktori, kas stimulē trombopoēzi
- IL-3
- IL-6
- IL-9
- IL-11
- GM-CSF
- eritropoetīns un citi
Inhibitors ir transformējošais augšanas faktors beta-TGF-β un interferoni.
Hemopoēze - limfoīdie audi
- centrālie limfoīdie audi ir kaulu smadzenes un aizkrūts dziedzeris
- perifērajos limfoīdajos audos ietilpst limfmezgli, limfmezgli, liesa
Šajās vietās notiek limfopoēze - limfātiskās sistēmas šūnu nobriešana un proliferācija. Priekšgājēja šūnas ir atvasinātas no kopējas cilmes šūnas.
Pirmie B šūnu nobriešanas posmi notiek kaulu smadzenēs.
Process sākas ar pre-pro-B šūnu, B cilmes šūnu, B prekursoru šūnu un nenobriedušas B šūnu ražošanu.
Limfocītu diferenciācijas laikā tiek izteikti specifiski virsmas antigēni un receptori, uz kuru pamata tiek noteikti atsevišķi limfopoēzes posmi.
T limfocītu nobriešana ir līdzīga.Sākumā limfoīdo prekursoru šūna mainās par protimocītiem, kas pārvietojas no kaulu smadzenēm uz aizkrūts dziedzeru.
Tīms kļūst par galveno vietu nākamo T-šūnu posmu nobriešanā.
Nākamie soļi šajā līnijā ietver agrīnus pirms T un vēlu pirms T T limfocītus. Tam seko CD4 + palīgu T limfocītu un CD8 + citotoksisko supresoru T limfocītu veidošanās.
Limfopoēze sākas smadzenēs un beidzas perifēros limfopoētiskos orgānos.
- T limfocīts → kaulu smadzenes → aizkrūts dziedzeris → limfmezgls
- B limfocīts → kaulu smadzenes → limfmezgls
Ja kaulu smadzenes nespēj pildīt savu asinsrades funkciju, piemēram, ar fibrozes palīdzību, asinsrades process var notikt aknās un liesā.
Parasti šī produkcija nav pietiekama ķermenim.
Liesai un aknām nav līdzīgas struktūras kā asins smadzeņu barjerai.
Bibliogrāfija:
- A.Starek - orgānu toksikoloģija, PZWL Medical Publishing
- D. Kanikowska, J. Witowski - patofizioloģija, PZWL Medical Publishing
- W. Z. Traczyk - cilvēka fizioloģija, PZWL Medical Publishing
- I. Malinowska-Lipień, Sz. Fornagiels, Hematoloģiskā aprūpe, PZWL Medical Publishing
Lasiet vairāk šī autora rakstus
---objawy-i-diagnostyka-zespou-fra-x.jpg)
