Vairogdziedzeris atgādina smalku loku vai tauriņu ar izplatītiem spārniem, taču tas ir īsts vairogs, kas aizsargā mūsu veselību. Vairogdziedzeris ražo un izdalās asinīs hormonus, kas nosaka visa ķermeņa darbību. Izlasiet speciālista teikto par vairogdziedzera darbību!
Vairogdziedzeris - cik svarīga ir tā pareiza darbība mūsu veselībai un izskatam? Kā darbojas vairogdziedzera hormoni? Kas notiek, ja vairogdziedzeris ražo pārāk daudz vai pārāk maz? Par to mēs runājam ar ģimenes ārstu un internās medicīnas speciālistu Dr Michał Sutkowski.
- Vai var teikt, ka vairogdziedzeris ir vissvarīgākais mūsu ķermeņa orgāns?
Dr Michał Sutkowski: Visi mūsu orgāni ir svarīgi, bet vairogdziedzeris atšķiras ar tā aktivitāti. Tā izdalītie hormoni nosaka matu un ādas izskatu, ietekmē gremošanas sistēmu, sirdi, nervu sistēmu, kaulu un locītavu sistēmu un fosfora-kalcija līdzsvaru.
- Vairogdziedzeris ir nepāra orgāns, taču tas nedarbojas viens pats.
Vairogdziedzeris darbojas atgriezeniskās saites sistēmā: vairogdziedzera-hipofīzes-hipotalāma. Vairogdziedzera darbību regulē tropiskie hormoni, ko sauc par augstāka līmeņa hormoniem. Tāpēc vairogdziedzera slimības var rasties no hipofīzes vai hipotalāma traucējumiem vai no pašas vairogdziedzera problēmām. Pēdējo ir visvairāk.
- Vairogdziedzera hormoni ietekmē katras šūnas darbu. Vai tas nosaka ļoti atšķirīgos vairogdziedzera slimības simptomus?
Jā. Bet jāsaka, ka dažādi simptomi būs hipotireozē un atšķirīgi hipertireozē.
- Kas notiek hipotireozes gadījumā?
Hipotireoze pati par sevi nav slimība - tā ir sadalīta trīs stāvos. Primārā hipotireoze ietekmē pašu vairogdziedzeri, sekundārā hipotireoze ietekmē hipofīzi un terciāro hipotalāmu. Ja attīstās hipotalāma slimība, tā neizdalīs TRH (tiroliberīna) hormonu, kas jāpārnes uz hipofīzi un pēc tam uz vairogdziedzeri. Citiem vārdiem sakot, hormons netiks tālāk. Tas pats notiks, kad slimība skar hipofīzi (piemēram, attīstās adenoma). Pacientam būs hipotireozes simptomi, jo hipofīze nerada TSH. Spriežot pēc simptomiem, var teikt, ka pacientam ir Hašimoto slimība, savukārt galvenā problēma ir adenoma.
- Dažreiz tiek ārstēta hipotireoze, nevis pamata slimība?
Jā, bet šāds pacients ātri atgriežas pie ārsta, jo jūtas ļoti slikti. 90% gadījumu tā patiešām ir vairogdziedzera darbība Hashimoto slimības dēļ, taču pārējos pacientus nevar neņemt vērā. Visbiežāk sastopamās vairogdziedzera slimības attiecas uz tās parenhimmu. Vairogdziedzerī veidojas limfocītu kopas, kas iznīcina tās parenhīmu, un vairogdziedzeris neražo vai ražo arvien mazāk vairogdziedzera hormonu.
Lasiet arī: Kā es pats pārbaudu vairogdziedzeri? Soli pa solim vairogdziedzera pašpārbaude Vairogdziedzera pētījumi: nonākšana pie patiesības par vairogdziedzeri Reternālā goiter: cēloņi, simptomi, ārstēšana- Par kādiem simptomiem ziņo pacienti, kuriem diagnosticēta hipotireoze?
Dažiem cilvēkiem hipotireozes simptomi parādās atsevišķi, citiem parādās dažādi signāli. Viņi ir ļoti atšķirīgi. Trauslums un matu izkrišana, sausa un raupja āda, kāju pietūkums, bet arī pārmērīga miegainība, lēnums, pastāvīgs nogurums vai aizcietējums, meteorisms, sāpes vēderā, sāta sajūta. Gadās, ka pacientiem ir psihoze vai depresija, un dažreiz viņi no tā tiek ārstēti. Vairogdziedzera hormonu trūkums palēnina vielmaiņu, elpošanu, sirdsdarbību un samazina asinsspiedienu. Bet tas var arī izraisīt kreisā kambara bojājumus vai asinsrites un elpošanas mazspēju. Daži cilvēki kļūst resni, kas bieži liek pārēsties. Parādās kaulu un locītavu sāpes, kas liecina par deģeneratīvām izmaiņām.
- Vai ir nejauša hipotireozes noteikšana?
Protams. Klasisks piemērs ir vizīte pie kardiologa. Ārsts izraksta laboratorijas testus, un izrādās, ka pacientam ir ļoti augsts holesterīna līmenis. Ja nav citu faktoru, kas norāda uz sirds un asinsvadu mazspēju, ir vērts pasūtīt vairogdziedzera testu, jo augsts holesterīna līmenis ir arī viens no hipotireozes simptomiem.
- Vai tik daudzi simptomi var izraisīt nepareizu ārstēšanu?
Ja jūsu ģimenes ārsts nav pietiekami zinātkārs, tas var notikt. Drīzāk problēma ir tā, ka ģimenes ārstiem un ģimenes ārstiem nav plaša spektra testu, ko viņi var pasūtīt saviem pacientiem. Pēc tam, kad bija iespējams atzīmēt tikai TSH. Vairākus gadus mēs varam pasūtīt T3 vai T4 testus, nosūtīt pacientu uz vairogdziedzera ultraskaņu. Bet daži testi (piemēram, Anti-TPO un Anti-TPG), kas var atklāt Hašimoto slimību, joprojām nav. Tas apgrūtina darbu, apgrūtina diagnozi, jo nokļūt pie endokrinologa nav viegli.
- Kas notiek, ja mums ir pārmērīga vairogdziedzera darbība?
Ar pārmērīgu vairogdziedzera darbību viss ir otrādi. Tā vietā, lai iegūtu svaru, jūs ātri zaudējat svaru. Bālas un sausas ādas vietā mums ir rozā krāsa, labi apgādāta ar asinīm, bet arī nedaudz mitra. Redzes traucējumi ir raksturīgi arī hipertiroīdismam, piemēram, orbitopātijai, t.i., izvirzītajām acīm. Sirds pukst kā traka, ir ritma traucējumi, kambaru un supraventrikulāri traucējumi, tahikardijas. Šī pastāvīgā un ātrā sirdsdarbība pārvēršas par sirds sāpēm. Var rasties tahikardija un augsts asinsspiediens. Plaušas darbojas diezgan labi. Hipertireoīdismu bieži pavada caureja un dīvains zarnu kustības ritms.
SvarīgsVairogdziedzeris - kontroles centrs
Hipotalāms (1) ir sava veida radars un kontrolieris, kas velmēts vienā. Tas vāc informāciju no visa ķermeņa, kas to sasniedz, pateicoties neirotransmiteriem (piemēram, serotonīnam, dopamīnam). Ja tas saņem signālu, ka mums ir par maz vairogdziedzera hormona, tas sāk izdalīt vairāk tiroliberīna (TRH). Tas sasniedz hipofīzi (2) un virza tirotropīna (TSH) sekrēciju. Kopā ar asinīm tas sasniedz vairogdziedzeri (3) un stimulē hormonu trijodtironīna (T3) un tiroksīna (T4) un kalcitonīna ražošanu, kas regulē kalcija-fosfāta metabolismu. Vairogdziedzeris ir izgatavots no divām daivām. Tas ir maza izmēra (apmēram 5 cm x 3 cm x 2 cm). Pēc pieskāriena tai vajadzētu būt maigai un gludai virsmai. Jebkura novirze parasti paredz slimību. Veselīga vairogdziedzera absorbē jodu no pārtikas un gaisa.
- Vai ir grūti diagnosticēt vairogdziedzera slimību?
Tas nav grūts uzdevums, ja esat pārāk aktīvs vai nepietiekams. Pietiek, lai noteiktu TSH un veiktu ultraskaņu. Pateicoties tam, mēs uzzināsim, kā darbojas vairogdziedzeris un kā tas izskatās. Ja tas ir liels, mums ir aizdomas, ka goiter. Mēs zinām, vai tas ir mazs vai tam ir mezgliņi. Ģimenes ārsts nevar pasūtīt scintigrāfiju, tomogrāfiju vai biopsiju, tāpēc viņš nedos pacientam galīgu atbildi par to, kas notiek ar vairogdziedzeri. Protams, jūs varat viņu nosūtīt pie endokrinologa, kurš pasūtīs papildu un detalizētākas pārbaudes, taču - kā jau teicām - tikšanās gaidīšanas laiks ir ilgs, un daudzos novados šīs specialitātes ārstu vispār nav.
- Vai tiešām ir arvien vairāk pacientu ar vairogdziedzera problēmām?
Jā. Mums ir vairākas reizes vairāk pacientu nekā pirms 20 gadiem. Arvien vairāk ir pacientu ar hipotireozi un hipertireozi. Palielinās arī vēža slimnieku skaits, bet parasti to nav daudz. Lielākā daļa cilvēku cieš no Hašimoto slimības.
- Kur meklēt vairogdziedzera slimību cēloņus?
Daudz tiek runāts par vides piesārņojumu un radiāciju. Pārtikas joda deficītu, kas bija goiter veidošanās cēlonis, kontrolēja ar sāls jodēšanu. Dažreiz pacienti man jautā par vairogdziedzera diētu. Šādas diētas nav. Neviens pārtikas produkts vai to piedevas būtiski neaktivizēs vairogdziedzera hormonu sekrēciju, kā arī neierobežos to ražošanu hipertireozes gadījumā.
Vērts zinātVairogdziedzera hormoni
Vairogdziedzeris ir nepāra orgāns, kas izdala divus jodu saturošus hormonus - trijodtironīnu (T3) un tiroksīnu (T4). Tie nosaka visu mūsu ķermeņa šūnu darbību. Viņi ir atbildīgi par olbaltumvielu, enzīmu un ogļhidrātu metabolismu. Citiem vārdiem sakot, no matiem līdz papēžiem visur ir nepieciešami vairogdziedzera hormoni. Bez tiem audi un šūnas nevar pareizi darboties.
- Vai jūs varat pasargāt sevi no vairogdziedzera slimībām?
Tādu veidu nav. Viena lieta, ko mēs varam darīt sev, ir pārbaudīt vairogdziedzera hormonu līmeni, piemēram, reizi 3 gados.
- Un ārstēšana?
Kad mēs zinām hipotireozes cēloni, mēs dodam zāles, kas satur tiroksīnu. Diemžēl pacienti bieži aizmirst, ka zāles jālieto tukšā dūšā, vismaz pusstundu pirms ēšanas, jo tad hormons vislabāk uzsūcas un darbojas vislabāk. Ja Jums ir hiperfunkcija, kurai ir dažādi cēloņi, kā arī hipotireoze, vispirms meklējiet un ārstējiet pamatcēloņu. Cilvēkiem tiek dotas zāles, kas kavē hormonu sekrēciju. Ar šādu ārstēšanu bieži tiek kontrolēts vairogdziedzera hormonu līmenis, bet arī aknu darbs, jo tie ir spēcīgi līdzekļi, kas var ietekmēt citu orgānu darbību. Sākumā zāļu devas ir lielas. Tādēļ terapija sākas slimnīcas apstākļos, lai saglabātu pacienta kontroli. Dažreiz ir nepieciešams ievadīt radiojodu. Dažreiz ir jāizlemj veikt operāciju, lai noņemtu vairogdziedzera fragmentu vai visu orgānu. Cilvēkiem, kuriem ir noņemta vairogdziedzera darbība, regulāri jālieto vairogdziedzera hormoni. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo tie nosaka katras ķermeņa šūnas stāvokli.
Ieteicamais raksts:
Vairogdziedzera krīze (hipertireozes saasināšanās): cēloņi, simptomi un ...Vairogdziedzera testi
Būtībā vairogdziedzera izmeklējumus var sadalīt divās daļās - pārbaudīt vairogdziedzera radīto hormonu līmeni un attēlveidošanas izmeklējumus, no kuriem vispopulārākais ir ultraskaņa. Mūsu eksperte - endokrinoloģe Marta Kunkel no Medicoveras slimnīcas stāsta, kā šie vairogdziedzera testi izskatās un ko tie parāda.
Mēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.
Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.
Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.
--przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
