Ankilozējošais spondilīts - ārstēšana

Ārstēšanas mērķi

Ārstēšanas mērķis ir dažādu ankilozējošā spondilīta simptomu ārstēšana, mazināšana vai novēršana. Daži no šiem simptomiem ir: iekaisums, sāpes, ankiloze (stīvums) un citas iespējamās komplikācijas.

Simptomātiska ārstēšana

Iekaisuma un sāpju nomierināšanai tiek izmantotas simptomātiskas procedūras.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

NPL ārstēšanai ir ļoti pozitīvi rezultāti.

Pretsāpju līdzekļi

Kortikosteroīdi

Kortikosteroīdu efektivitāte maz vai nē vispār vai anamnēzes spondilīta ārstēšanā.

Fona apstrāde

Fona apstrādes principi

• Fona procedūras palīdz cīnīties ar slimību.
• Šis ārstēšanas veids nedarbojas pret slimības simptomiem, tas ir, tas nedarbojas pret sāpēm vai iekaisumu.
• Šāda veida ārstēšanas efektivitāti var novērtēt pēc vairākām nedēļām.
• Parasti ārsti un pacienti izmanto šāda veida ārstēšanu, kad simptomātiska terapija nesniedz gaidītos rezultātus.

Izmantotās zāles

• Metotreksāts
• Zelta sāļi
• Sulfasalazīns
• Bioterapijas un anti-TNF alfa zāles.
• Talidomīds

Vietējās procedūras

Ir arī iespējams izmantot vietējas procedūras, piemēram, kortikosteroīdu infiltrāciju vai sinoviortēzi (ķīmiska vai radioaktīva produkta ievadīšana skartajā locītavā).

Fiziskā ārstēšana

• Fiziskās procedūras novērš mugurkaula deformāciju.
• Kineziterapijas sesijas (skriemeļu un elpošanas) ir ļoti ieteicamas.
• Ieteicams arī vingrot katru dienu.
• Ieteicams atpūsties pacientam vienmēr gulēt uz muguras.
• Apmetuma korsetes vai pozu korektorus izmanto, lai samazinātu nepareizas pozas un, galvenais, muguras kifozi.
• Talalģijas (papēža sāpju) gadījumos ieteicams lietot plantāra ortozi.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ir iespējams ķerties pie ķirurģijas tādos sarežģītos gadījumos kā:

• Nepanesamas sāpes papēdī.
• Noturīgs locītavas iekaisums, kas, neskatoties uz ārstēšanu, nemazinās.