Definīcija
Sašauts ceļgalis ir savainojums, ko izraisa ceļa locītavas saišu stiepšanās vai plīsumi, ko izraisa trauma. Tas rada locītavas nestabilitāti ne tik daudz pašai locītavai, bet gan ārējām un iekšējām saitēm vai priekšējām vai aizmugurējām krustveida saitēm. Sa sastiepts ceļgalis bieži kavē gaitu un traucē daudzas aktivitātes. Tas var būt viegls vai smags. Atveseļošanās parasti ir ilga, un dažreiz parādās komplikācijas.
Simptomi
Galvenie simptomi ir:
- tūlītējas un pastāvīgas sāpes traumas brīdī.
- Funkcionālā impotence, grūtības vai nespēja pārvietot ceļgalu.
- ceļa tūska vai pietūkums.
- dažreiz zilumi
- gurkstēšana traumas brīdī, kas liecina par plīstu saiti.
- Dislokācijas sajūta, kas norāda uz iespējamu krustotās saites plīsumu.
Diagnoze
Lai noteiktu sastiepuma veidu un smagumu, ir svarīgi zināt ievainojuma mehānismu. Lai to izdarītu, ārstam jāzina, kāds bija pacienta stāvoklis traumas brīdī. Klīniskajā pārbaudē tiek pārbaudītas dažādas saites manevriem, kas salīdzina abus ceļgalus. To var pabeigt ar rentgena palīdzību, kas palīdzēs izslēgt locītavas pārvietojuma vai lūzuma esamību, bet rentgenstari neļauj redzēt saites. Ja klīniski rodas aizdomas par saišu plīsumu, tas apstiprina smagu sastiepumu, var veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai apstiprinātu saišu plīsumu.
Ārstēšana
Labdabīga sastiepuma gadījumā ambulatorā (ne stacionārā) ārstēšana, kas sastāv no:
- ceļgala atpūta;
- šķembu ievietošana dažas dienas;
- lietojiet pretiekaisuma līdzekļus vai pretsāpju līdzekļus;
- ledus uzklāšana uz locītavas;
- Ja nepieciešams, rehabilitācijas sesiju izrakstīšana pie fizioterapeita.
Saišu plīsuma gadījumā var veikt krustoto saišu ķirurģisku rekonstrukciju (ACL, rekonstrukcijas operācija), kam seko fizioterapijas sesijas. Ja ir meniska ievainojums, var apsvērt arī operāciju. Jebkura veida ceļa locītavas sastiepuma gadījumā, pat jaunam indivīdam, nepieciešama trombozes profilaktiskas ārstēšanas recepte.
Profilakse
Fiziskām aktivitātēm ir svarīgi valkāt piemērotus apavus. Tāpat priekšsildīšana un atbilstoša hidratācija ir būtiska sporta aktivitātes kontekstā.
