Aptaukošanās ir hroniska slimība, tāpat kā diabēts un augsts asinsspiediens. Tas arī noved pie nopietnām komplikācijām, un pacientu skaits strauji pieaug. Parasti aptaukošanos izraisa nevis citas slimības, bet gan nepareizs uzturs.
Eiropā aptaukošanās jau ir 10-20 procenti. vīrieši un 10-25 procenti. sievietes. Pat 90 procenti. Aptaukošanās gadījumā aptaukošanās cēlonis ir ilgstošs pozitīvs enerģijas līdzsvars, citiem vārdiem sakot - pārtikas pārpalikums attiecībā pret ķermeņa vajadzībām. Enerģija, kas organismam tiek piegādāta pārtikas veidā, ir aptuveni 60 procenti. tas tiek izmantots pamata metabolismam. Ikdienas fiziskās aktivitātes (bet tas attiecas tikai uz parastām aktivitātēm, nevis sportu) un termoģenēze, t.i., siltuma ražošana, patērē aptuveni 20 procentus. organismam piegādātās kalorijas. Pārmērīga enerģija pārvēršas taukos. Par pārēšanās sekām mēs runājam ar prof. Barbara Zahorska-Markeviča, eksperte obesitoloģijas, t.i., aptaukošanās ārstēšanas jomā, kura daudzus gadus bija Polijas Aptaukošanās biedrības prezidente.
Lasiet arī: ĶMI kalkulators - pareiza ĶMI formula Kāpēc jūs kļūstat resns? Kaloriju kalkulators. Ideālas ķermeņa svara formulas
Liekā svara un aptaukošanās izplatība salīdzināta ar epidēmiju. Cik poļu jau ir slimi?
Prof. Barbara Zahorska-Markeviča: Vairāk nekā pusei poļu ir liekais svars, un aptaukošanās ir aptuveni 20 procenti. populācija. Raksturīgi, ka mūsu valstī sieviešu un vīriešu aptaukošanās procents izlīdzinās. Bet vīriešiem, iespējams, ir liekais svars nekā sievietēm.
Kurš nobarojas ātrāk - sievietes vai vīrieši?
B. Z.-M.: Viennozīmīgi ir grūti atbildēt. Pētījumi, kas veikti Varšavas iedzīvotāju vidū un kas atkārtoti ik pēc 10 gadiem kopš 1984. gada, liecina, ka vīriešu ar aptaukošanos procentuālais daudzums pieaug ātrāk.Sieviešu dzīvē ir periodi, kad ir tendence pieaugt. Jaunām meitenēm tas ir pubertātes laiks, pēc tam grūtniecība un pēc tam klimakteriālā perioda gadi. Mani novērojumi liecina, ka lieko svaru un aptaukošanos var saukt par grāmatvežu arodslimību. Man ir daudz sieviešu, kas praktizē šo profesiju. Vīriešiem liekais svars vai aptaukošanās bieži attīstās pēc aiziešanas no militārā dienesta. Vēlāk dzīvē svara pieaugumu ietekmē mazkustīgs dzīvesveids, biznesa vakariņas un maiņu darbs. Starp maniem pacientiem man ir arī liela profesionālu autovadītāju grupa.
Kuram dzimumam aptaukošanās ir bīstamāka?
B. Z.-M.: Dzimumam šeit nav lielas nozīmes. Aptaukošanās bīstamās sekas rodas no taukaudu atrašanās vietas un no tā, ka tie veicina vielmaiņas traucējumus. Vēdera tauku uzkrāšanās ir visbīstamākā. Sievietēm, kuru taukaudi uzkrājas uz gurniem un augšstilbiem, vielmaiņas traucējumu risks nepastāv, bet palielinās krūts un reproduktīvo orgānu vēža risks. Vīriešiem viscerālā aptaukošanās galvenokārt izraisa arteriālu hipertensiju un diabētu.
Kas notiek, kad ķermenis kļūst aptaukošanās?
B. Z.-M.: Zemādas audi ir dabiska taukaudu uzkrāšanās vieta. Tauki, kas nogulsnējas orgānos - aknās, nierēs, muskuļos, sirdī, aizkuņģa dziedzerī - viņiem ir svešķermenis, kas tiem nodara kaitējumu. Vēdera dobumā uzkrātie tauku audi ir ne tikai enerģijas krājums, bet arī daudzu olbaltumvielu produktu ražotājs, t.s. citokīni, kas ir kaitīgi veselībai. Tie samazina ķermeņa jutīgumu pret insulīnu, veicinot diabēta attīstību, tiem ir iekaisumu veicinoša iedarbība uz asinsvadu endotēliju, paātrinot aterosklerozes attīstību. Taukaudi ražo arī angiotenzinogēnu un renīnu, kas provocē arteriālās hipertensijas attīstību. Cilvēki ar aptaukošanos, visticamāk, cieš no diabēta, hipertensijas, un viņiem biežāk ir paaugstināts lipīdu (tauku) līmenis asinīs. Vienīgais taukaudu produkts, kas labvēlīgi ietekmē mūsu ķermeni - tas palielina jutību pret insulīnu un piemīt pretiekaisuma iedarbība, pazemina glikozes līmeni asinīs, palielina brīvo taukskābju oksidēšanos, ir adiponektīns. Diemžēl cilvēkiem ar aptaukošanos, neraugoties uz lieko ķermeņa tauku daudzumu, tā līmenis asinīs ir zems. Pēc svara zaudēšanas tas palielinās. Aptaukošanās reizina diabēta, aterosklerozes un koronāro sirds slimību risku, izraisot asinsrites un elpošanas mazspēju. Tas ir metaboliskais sindroms, par kuru tagad tiek runāts tik daudz. Aptaukošanās komplikāciju sarakstā ir arī artroze, podagra, žultsakmeņi, taukainās aknas, hormonālie traucējumi, olnīcu cistiskā slimība, auglības traucējumi un neoplastiskās slimības (krūts, resnās zarnas, dzemdes vēzis). Bieži vien pēdējā vietā ir problēmas ar psihi, piemēram, zems pašvērtējums, depresija, sociālā izolācija, un tā ir ārkārtīgi svarīga problēma, jo tā ne tikai samazina dzīves kvalitāti, bet ir arī nodarbinātības problēmu cēlonis un pensionēšanās iemesls.
Ēd mazāk, vairāk kusties, saka ārsti. Ko mainīt savā psihē, lai sekotu šiem padomiem?
B. Z.-M.: Tas ir labs jautājums. Patiešām, centrālā nervu sistēma ir liela problēma cilvēkiem ar aptaukošanos. Šeit tiek pieņemts lēmums, vai mēs esam izsalkuši vai piesātināti. No gremošanas trakta nervu un endokrīnie signāli nosūta signālu centrālajai nervu sistēmai, kas informē smadzenes par nepieciešamību pēc pārtikas. Kad mēs esam izsalkuši, ēstgribas stimulēšanai kuņģī tiek ražots grelīns. Pēc ēšanas tā ražošana samazinās. Pārtika nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, un citi hormoni saka smadzenēm, ka mēs esam piesātināti. Šis process ir traucēts cilvēkiem ar aptaukošanos. Ēdot viņi var justies vairāk izsalkuši vai justies mazāk piesātināti. Tomēr virs izsalkuma un sāta centriem ir smadzeņu garoza, un jūs varat iemācīties kontrolēt pārmērīgu apetīti.
Daudzi pacienti ar aptaukošanos sevi attaisno ar ģenētiskām tendencēm. Kā ir patiesībā?
B. Z.-M.: Šajā ziņā ir pārbaudīti daudzi gēni. Izrādījās, ka visbiežāk aptaukošanās cēlonis ir nevis viens gēns, bet gan mutācija, kas ietekmē daudzus no tiem. Gēnu mutācijas ir 25–40 procentos. atbildīgs par noslieci uz aptaukošanos. Ir daudz gēnu, kas atbild par jutību pret insulīnu, fermentu aktivitāti, kas regulē tauku metabolismu un oksidāciju, ietekmē garšas izvēli un uztur stabilu ķermeņa svara līmeni. Ja mēs vēlamies saprast grūtības, kas daudziem cilvēkiem ir svara zaudēšanā, mums jāņem vērā šis faktors. Neaizmirsīsim, ka aptaukošanos var izraisīt, piemēram, endokrīnās sistēmas traucējumi, hipotalāma slimības un zāles - antidepresanti, epilepsija, sedatīvi līdzekļi, glikokortikosteroīdi utt., Kas ir arvien biežāk sastopami.
ProblēmaVai zinājāt, ka ... vēzim patīk aptaukošanās cilvēki
Aptaukošanās cilvēki biežāk cieš no:
»Krūts vēzis par 17%
»Endometrijs par 50 procentiem
»Žultspūslis par 20 procentiem.
»Barības vads par 35 procentiem
»Resnās zarnas par 10 procentiem
»Nieres par 25 procentiem
»Aizkuņģa dziedzeris par 25 procentiem
by www.odchudzaniewaga.pl
Kas jāievēro, lai izvēlētos efektīvu un drošu aptaukošanās ārstēšanu?
B. Z.-M.: Aptaukošanās pacientu ārstēšanai jābūt vērstai ne tikai uz svara samazināšanu, bet galvenokārt uz vielmaiņas traucējumu un aptaukošanās komplikāciju - arteriālās hipertensijas, diabēta, elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu - uzlabošanos. Jāņem vērā arī garīgā un sociālā stāvokļa uzlabošanās. Aptaukošanās ārstēšana jāpielāgo aptaukošanās vecumam, dzimumam, smagumam un veidam, vielmaiņas riska faktoriem un blakusslimībām. Tūlītējam mērķim vajadzētu būt samazinājumam par 5-15 procentiem. pašreizējais ķermeņa svars 3-6 mēnešu laikā. Ikvienam, kurš zaudē svaru, jāsaprot, ka tas ir ilgtermiņa process, kas prasa upurus un neatlaidību.
Ko darīt, ja mēs zaudējam svaru ātrāk?
B. Z.-M.: Ātra svara zudums bieži vien ir saistīts ar strauju svara pieaugumu, pat līdz līmenim, kas pārsniedz bāzes līmeni. Tā ir ļoti slikta parādība. Kāpēc? Neskatoties uz to, ka ķermeņa svara samazināšanās notiek galvenokārt uz tauku rezervju sadedzināšanas rēķina, zaudējot liesu ķermeņa masu, piemēram, muskuļus, kas ir atbildīgi par pareizu vielmaiņu. Kad mēs atkal pieņemamies svarā, aug tikai taukaudi, kas kaitē ķermenim.
Kādi noteikumi mums jāievēro, lai veiksmīgi cīnītos ar liekajiem kilogramiem?
B. Z.-M.: Pamatam jābūt ēdienreižu kaloriju daudzuma ierobežošanai un nesaldinātu šķidrumu, vēlams, minerālūdens dzeršanai. Mums ir jāēd regulāri, 3-4 reizes dienā, mazās porcijās un neēdam pietiekami daudz. Mēs neatstājam māju bez brokastīm un ierobežojam vakara ēdienu. Košļājot kodumus, ir svarīgi ēst bez steigas. Ja kāds vēlas saskaitīt apēstās kalorijas, viņam jāatceras arī par slēptajām kalorijām, piemēram, sviestā, kas pievienots dārzeņiem, majonēzei salātiem utt. Labākus novājēšanas rezultātus iegūst cilvēki, kuri atsakās vai samazina dzīvnieku tauku daudzumu. Pamatojums tam ir tāds, ka tauki nodrošina vairāk kaloriju nekā olbaltumvielas un ogļhidrāti. Pēc taukainas pārtikas ēšanas mēs nejūtamies pārāk piesātināti. Ja mēs meklējam ogļhidrātus, izvēlieties tos ar zemu glikēmisko indeksu. Pārtikas produkti ar augstu indeksu, piemēram, kartupeļi, saldināti dzērieni, ātri paaugstina cukura līmeni asinīs, kas palielina tieksmi uz lieko svaru. Varētu sniegt vairāk līdzīgu padomu. Svara zaudēšanas metode jāpielāgo vecumam, dzimumam, veiktajam darbam, pavadošajām slimībām utt. Tāpēc es uzskatu, ka vislabāk ir zaudēt svaru ārsta uzraudzībā.
Pēc eksperta domām, prof. Barbara Zahorska-Markeviča, Polijas Aptaukošanās biedrības prezidenteDaudzas modernas un reklamētas svara zaudēšanas diētas ļauj zaudēt svaru, neradot lielu risku veselībai, taču bieži vien tie nesasniedz pastāvīgu efektu. Un dažu moderno diētu ilgāka lietošana var būt kaitīga. Diētas ar vienu sastāvdaļu, piemēram, piens, rīsi, kāposti, nenodrošina ķermenim daudzas nepieciešamās uzturvielas - vitamīnus un minerālvielas. Tauku diēta, tā sauktā Kwaśniewski optimālā diēta, kas iesaka ēst lielu daudzumu dzīvnieku tauku, paātrina aterosklerozes attīstību, nodrošina pārāk daudz holesterīna, retinola un dzelzs. Tam trūkst C vitamīna, kālija, kalcija un magnija, kas negatīvi ietekmē sirdi. Montignac diēta sadala produktus pēc glikēmiskā indeksa un iesaka to saskaitīt, kas ir daudz apgrūtinošāk nekā skaitīt kalorijas, izslēdz cukuru, kartupeļus, baltmaizi, aizliedz ogļhidrātus ar augstu glikēmisko indeksu kombinēt ar taukiem. Kopenhāgenas diēta iesaka lielu daudzumu melnas kafijas, olu, kas nav veselīgi ne gremošanas traktam, ne sirdij. Esmu bada pretinieks, jo daudziem cilvēkiem tie palēnina vielmaiņu, noved pie acidozes un minerālvielu un vitamīnu deficīta. Es uzskatu, ka Sautbīčas diēta ir saprātīga, kurā ogļhidrāti un tauki tiek sadalīti labajos un sliktajos. Nomainiet sliktos taukus ar labajiem taukiem, kas iegūti no olīvām, riekstiem, sēklām un zivīm. Mēs izslēdzam sliktos ogļhidrātus, izvēloties tos, kas atrodami graudos, augļos un dārzeņos. Vismodernākā tagad ir olbaltumvielu diēta, tā sauktā olbaltumviela vai Dukan. Tas atvieglo ātru svara zudumu, ļauj ēst, neierobežojot noteiktu gaļu, zivis un piena produktus, bet olbaltumvielu pārpalikums pārslogo aknas un nieres.
SvarīgsPoradnikzdrowie.pl atbalsta drošu attieksmi pret cilvēkiem un cilvēku, kas cieš no aptaukošanās, cienīgu dzīvi.
Šajā rakstā nav satura, kas diskriminētu vai stigmatizētu cilvēkus, kuri cieš no aptaukošanās.
ikmēneša "Zdrowie"
